A korai diabéteszes vesebetegségben szenvedő betegek hematológiai paramétereinek retrospektív elemzése
Nov 17, 2023
Absztrakt cél:A korai diabéteszes vesebetegségben (DKD) szenvedő betegek hematológiai paramétereinek retrospektív elemzése a lehetséges biomarkerek meghatározása érdekében, amelyek felhasználhatók a korai DKD előrejelzésére. Módszerek: 134 nephropathiás cukorbeteg és 49 korai DKD-s beteget vontak be ebbe a vizsgálatba, és a hematológiai paramétereket retrospektív módon elemezték. A páros összehasonlítást T-próbával végeztük, és bármely statisztikailag eltérő paraméter előrejelző értékét teszteltük aVevő működési jelleggörbéje(ROC) elemzési modell. Eredmények: száma:neutrofilek(N) magasabb volt (P<0.001) while monocyte (M) was lower (P <0.01) in the early DKD group than that of the DM group without nephropathy. In addition, neutrophil to lymphocyte ratio (NLR) was higher while platelet to lymphocyte ratio (PLR) was significantly lower in the early DKD group(P <0.001). Results from ROC curve analysis showed the sensitivity and specificity of PLR to predict early DKD were 83.7% and 82.6%, respectively. Conclusions: PLR may be a potential hematologic parameter that can be used to predict early DKD.
Kulcsszavak:retrospektív elemzés,diabéteszes vesebetegség, vérlemezke/limfocita arány
KATTINTSON IDE, HOGY VESE GYÓGYNÖVÉNYI CISTANCÉT SZEREZZE MEG
Bevezetés
A diabetes mellitus (DM) az endokrin rendszer betegsége, amely világszerte elterjedt és egészségügyi terhet okoz.1 A becslések szerint a világ lakosságának több mint 10%-a DM-ben szenved, vagy nagy a DM kialakulásának kockázata.2 Olyan DM-ben szenvedő betegek, akiknek glükózszintje nem jól kontrollált rendszerint számos szövődményt, például DKD-t, diabéteszes retinopátiát, diabéteszes lábfejet, atheroscleroticus szív- és érrendszeri betegségeket és szívelégtelenséget okoz.3 Mint a DM-betegek leggyakoribb szövődménye, a DKD a végstádiumú veseelégtelenség fő oka a halálnak vagy a veseelégtelenségnek. betegség (ESRD).4 Ha a DM-ben szenvedő betegek vesekárosodása korán felismerhető, a további károsodás megelőzhető. Bár a DKD korai diagnosztizálása főként a mikroalbuminuria klinikai környezetben történő kimutatásán múlik, a mikroalbuminuria-tesztet különféle tényezők könnyen befolyásolják.5 Ezért nagy jelentősége van érzékenyebb, specifikusabb és nem invazív biomarkerek feltárásának a korai diagnózis érdekében. DKD.
A thrombocyta/limfocita arány (PLR) egy új típusú nem specifikus gyulladásos marker, amelyet széles körben alkalmaznak számos légúti, emésztőrendszeri betegség és daganat monitorozásában és prognózisának előrejelzésében.6 Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a szisztémás lupus erythematosus (SLE) PLR-je ) a nephritisben szenvedő betegeknél magasabb, mint a nephritisben nem szenvedő SLE-betegeknél, ami azt jelzi, hogy a PLR felhasználható a lupus nephritis előfordulásának előrejelzésére.7 Egy másik jelentés kimutatta, hogy a magasabb PLR-ben szenvedő betegek túlélési aránya alacsonyabb, és a prognózisuk is rosszabb volt.8 Egy közelmúltban végzett tanulmány kimutatta, hogy hogy a PLR és a neutrofilszám a metasztatikus vesesejtes karcinóma (mRCC) független prognosztikai tényezője.9 Ezenkívül a PLR felhasználható a betegség aktivitásának előrejelzésére SLE-s betegekben és a legjobb PLR cut-off érték 132.9.10
Ezért a PLR nagy jelentőséggel bír számos betegség progressziójának és prognózisának előrejelzésében. Jelenleg kevés jelentés létezik a DKD előrejelzésére használt PLR-ről. Egy nemrégiben készült jelentés azt találta, hogy a proteinuriában szenvedő 2-es típusú cukorbetegek PLR-szintje szignifikánsan magasabb volt, mint a proteinuriában nem szenvedő diabéteszes betegeké.11 Ezért ennek a vizsgálatnak a célja annak feltárása, hogy a PLR felhasználható-e a korai DKD előrejelzésére DM-ben szenvedő betegeknél.
Anyagok és metódusok
Száznyolcvanhárom 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő beteget vontak be ebbe a vizsgálatba, akiket 2019. augusztus 1. és 2019. december 1. között a Hubei tartománybeli Jingzhou Központi Kórházban ápoltak. 49 eset korai DKD-s DM csoport volt, és 134 eset normál vesefunkciójú DM csoport volt. A csoportok besorolási kritériumai a következők voltak: (1) A korai DKD-s DM csoportban a vizelet albumin kreatinin aránya (UACR) nagyobb vagy egyenlő, mint 30 mg/g, de < 300 mg/g; Ezzel egyidejűleg a normál veseműködésű DM csoportban az UACR < 30 mg/g és a glomeruláris filtrációs ráta (eGFR) nagyobb vagy egyenlő, mint 30 ml/(min•1,73m2 ) az American Diabetes Association (ADA) 2021-es iránymutatása szerint;( 2) A bevont betegek a közelmúltban nem szedtek vesefunkciót befolyásoló gyógyszereket. A kizárási kritériumok a következők voltak: (1) vannak más endokrin betegségek, kivéve a DM, valamint a szív- és érrendszeri, valamint a húgyúti rendszer immunbetegségében szenvedő betegeket; (2) Primer nephropathiában, veseartéria szűkületben, valamint szív-, máj- és egyéb szisztémás betegségek által okozott vesebetegségben szenvedő betegek.
A vérmintákat az EDTA-K2 antikoaguláns csövekbe gyűjtöttük. A monocitákat (M), a neutrofileket (N), a vérlemezkéket (P) és a limfocitákat (L) Sysmex XN3000 készülékkel mértük.
Az adatok elemzéséhez a GraphPad Prism 5.{1}} eszközt használták. Khi-négyzetet használtunk a csoportok kor és nem közötti különbségének elemzésére. A független mintás t-próbákat a korai DKD csoport és a normál vesefunkciójú DM csoport közötti különbségek összehasonlítására használtuk. Az egyes paraméterek összehasonlításához kiszámítottuk a vevő működési görbéjét (ROC) és a görbe alatti területet (AUC). Ezen összehasonlító biomarkerek AUC-értékeit a Delong-módszerrel hasonlítottuk össze. P-érték<0.05 was considered statistically significant.
A Wecistanche támogató szolgáltatása – Kína legnagyobb ciszterna exportőre:
E-mail:wallence.suen@wecistanche.com
Whatsapp/Tel.:+86 15292862950
Vásároljon további specifikációkért:
https://www.xjcistanche.com/cistanche-shop
