Autoszomális domináns policisztás vesebetegség májérintettséggel és bal kamrai nem összenyomódással, szokatlan együttélés
Dec 23, 2022

Kattintson ide a Gyógynövények a vese egészségéért
Légszomjjal, mellkasi fájdalommal és zavartsággal egy 63 éves férfi beteg került a sürgősségi osztályra. Anamnézisében krónikus vesebetegség szerepelt a máj érintettségével járó autoszomális domináns policisztás vesebetegség (ADPKD) miatt (1. ábra, A és B panel). Felvételkor fizikális vizsgálata alacsony vérnyomást (85/55 Hgmm), tachycardiát (122 ütés/perc), jugularis vénás tágulást, tompa szívhangokat és tudatzavart mutatott ki. Az elektrokardiográfia sinus tachycardiát mutatott alacsony feszültséggel és elektromos alternáns jelekkel. Ezenkívül a transthoracalis echokardiográfia nagy perikardiális folyadékgyülemet és jobb kamra diasztolés összeomlást mutatott. A beteg sürgősségi pericardiocentézisen esett át. Ezt követően akut vagy krónikus veseelégtelenség és metabolikus acidózis miatt hemodialízisre került sor. A pericardiocentesis után részletes transzthoracalis echokardiográfiát végeztünk, amely enyhe perikardiális effúziót, bal kamrai noncompaction (LVNC) (2. ábra, A panel) és csökkent ejekciós frakciót mutatott ki. A koszorúér-betegség kizárására és az LVNC diagnózisának megerősítésére koszorúér angiográfiát (CAG) és bal ventriculográfiát (LVG) végeztek. A CAG normális koszorúér-artériákat, az LVG pedig LVNC-t mutatott (2. ábra, B panel). Végül a beteget átvitték egy nefrológiai klinikára rutin hemodialízis programra.

1. ábra: A és B panel: autoszomális domináns policisztás vesebetegség a máj érintettségével, számítógépes tomográfián

2. ábra: A és B panel: bal kamrai nem összenyomódás transzthoracalis echokardiográfián és bal kamrai echokardiográfián (nyilak)
Az ADPKD egy örökletes betegség, amelyet a vese megnagyobbodása jellemez, amely több ciszta progresszív tágulásából ered. A policisztin 1-et és policisztin 2-t kódoló PKD1 és PKD2 mutációk felelősek az ADPKD kialakulásáért. Az LVNC a kardiomiopátia ritka formája, amelyet kiemelkedő bal kamrai trabekulák, a bal kamrai üreggel összefüggő mély intertrabekuláris bemélyedések és vékony tömörített réteg jellemez. Az LVNC leggyakrabban X-hez kötött recesszív vagy autoszomális domináns öröklődésű. A mitochondriális funkciójú fehérjéket (például taffazint) és a citoszkeletonhoz kapcsolódó egyéb fehérjéket (a-dystrobrevin és dystrophin) kódoló gének nemhez kötött recesszív génekként öröklődnek. Ezzel szemben a szarkomer fehérjéket vagy citoszkeletális fehérjéket kódoló gének autoszomális domináns génekként öröklődnek. Az ADPKD és az LVNC egyidejű létezéséről nem gyakran számolnak be, és e génmutációk közötti összefüggés nem ismert.

A Cistanche tea élénkítheti a vese yang-ot, feltölti az esszenciát és a vért, gátolja a "Yang-hiány" tüneteinek megjelenését és megakadályozza a fogyást. A Cistanche tea hatékonyan megelőzheti és kezelheti az olyan betegségeket, mint a veseelégtelenség és az impotencia férfiaknál, az éjszakai emisszió, a korai magömlés, a rendszertelen menstruáció, az amenorrhoea és a nők meddősége. A citrusos fahéj a "sivatagi ginzeng" hírében áll, és ez a legmagasabb minőségű gyógyszer a Kínában található több mint 60 féle kínai tonik gyógyszer között. Rengeteg aminosavat, ciszteint, vitamint és ásványi anyagot tartalmaz. , barlangos test és más nemi szervek kiváló tonizáló hatásúak, az impotencia, a korai magömlés még azonnali, istenként teljesedik ki. A Cistanche tea használható veseelégtelenség, impotencia, éjszakai emisszió, korai magömlés, derék- és térdfájdalmak, gyenge izmok és csontok esetén. Veseelégtelenség, éjszakai emisszió, korai magömlés stb. okozta impotencia kezelésére Rehmannia glutinosa-val, dögmaggal és somfahússal kombinálva. Csökkenő szexuális funkciójú férfiak számára alkalmas; rendszertelen menstruációval, meddőséggel, végtagzsibbadással, derék- és térdfájdalmakkal küzdő nők; gyenge alkatú idős emberek, magas vérnyomásos betegek és székrekedés.

TOVÁBBI INFORMÁCIÓÉRT:1595715123@qq.com
