Kognitív károsodás és viselkedési rendellenességek Parkinson-kórban szenvedő betegeknél

Egészségi állapotának és életminőségének átfogó felmérése érdekébenParkinson-kóros betegek, megértsék a Parkinson-betegek szükségleteit, és alapot adnak a betegsegítő csoportok kialakításához, az egészségügyi szociális munkások kérdőívek és interjúk segítségével mérik fel a Parkinson-betegek szükségleteit. A Parkinson-betegek támogató csoportja elindítása előtt a Parkinson-kóros betegeknek kiosztották az Önértékelési Egészségértékelési Skálát (SRH MS), és telefonos interjúkon és személyes interjúkon keresztül megértették a betegek alapvető körülményeit. Az önértékelő egészségminősítő skála a világon az egyik legelterjedtebb egészségmérési módszer, amellyel az egyének egészségi állapotával kapcsolatos szubjektív értékelését és elvárásait gyűjtik össze. Az interjú tartalma a betegség, a hobbi, a társadalmi helyzet, a napi tevékenységek stb. A kérdőíves eredmények statisztikái és elemzése, valamint az interjúk adatainak összevetése során kiderül, hogy a Parkinson-kóros betegek fizikai, pszichológiai és szociális problémákkal küzdenek.

1. Fiziológiai szint

A Parkinson-kór elsősorban a középkorú és idős korosztályban fordul elő. Az öregedési folyamatok hatására ez a csoport olyan problémákkal szembesül, mint a szövetek és szervek csökkent tartalékkapacitása, csökkent alkalmazkodóképesség, legyengült ellenállóképesség, lassú reakció, a szervezet fokozott instabilitása. A betegség hatásával párosulva a beteg fizikai korlátokat és kényelmetlenséget érez, ami tovább befolyásolja a beteg életminőségét. A kérdőívből kiderült, hogy az összesParkinson-kóros betegekakik részt vettek a felmérésben, úgy érezték, hogy egészségi állapotuk nem volt kielégítő, és nagyobb volt a visszaesés a korábbi egészségi állapothoz képest.

A Parkinson-kór bizonyos mértékig akadályozza a Parkinson-kóros betegek normális élettani tevékenységét. Egyrészt a Parkinson-kóros betegek az öregedés okozta látás- és hallásromlás miatt érzik a szervi működés degenerálódását; Egészségi állapot, amely korlátozza a napi tevékenységeket.

A csoport indulása előtti telefonos interjúk során a csoporttagok többsége reményét fejezte ki, hogy csökkenti a testremegést, ezáltal csökkentve annak életre gyakorolt ​​hatását és javítva az életminőséget. Ha a fizikai állapot nagymértékben leromlik, nem tudja kielégíteni a Parkinson-kóros betegek normális életének szükségleteit, vagy akár megnehezíti élettani funkcióinak ellátását,Parkinson-kóros betegekgyakran tehetetlennek érzik magukat a betegséggel szemben, gyengék és alacsony önhatékonysági státusszal rendelkeznek.

2. Pszichológiai szint

Parkinson-kórban szenvedő betegek szerepe megváltozik, egy normális emberből beteg lesz. Ebben a folyamatban, bár a Parkinson-kóros betegek mentesülnek a "normális" társadalmi szerepek alól, és fokozatosan mások ellátására hagyatkoznak, amikor a betegség fokozatosan a beteget leépíti. Amikor a fiziológiás funkció a test degenerálódik, a beteg elveszti az egészséges test biztonságérzetét, és hajlamos arra, hogy ellenőrizhetetlen szorongásos helyzetbe kerüljön a betegséggel kapcsolatban, ami depressziót, ingerlékenységet és egyéb rossz érzelmeket okoz. Sok Parkinson-kóros beteg azt mondja, hogy a betegség fiziológiájára és megjelenésére gyakorolt ​​folyamatos hatása miatt hajlamosak a magány és az üresség érzésére, és nem érzik életük értelmét.

3. Társadalmi szint

Egészségügyi és érzelmi problémák miatt a betegség megzavarja a Parkinson-kórban szenvedők és más csoportok normális szociális interakcióit. A fizikai aktivitás korlátozása miatt sok beteg fokozatosan leszűkíti társas interakciós körét, bezárkózik, és ritkán vesz részt csoportos tevékenységekben. Ráadásul sok Parkinson-kóros beteg azt mondta, hogy nem csak az idegenek nem értik teljesenParkinson kór, de olykor a rokonok, barátok is félreértik a betegséget. A családban és a társadalomban a Parkinson-kóros betegek nehezen tudják megérteni a betegségüket.

Milyen típusú kognitív zavarok fordulhatnak elő Parkinson-kórban szenvedő betegeknél?

A legtöbb ember azzalParkinson kórgyakran jó memóriával, gondolkodással és normális kognitív funkcióval rendelkeznek. Bár a normális emberek hajlamosak elfelejteni dolgokat az életkorral, a progresszióvalParkinson kór, egyes betegeknél komolyabb problémák lehetnek a figyelem, a szövegértés és a memória terén.

A Parkinson-kórban szenvedők gyakori kognitív károsodásai a következők:

1. Koncentrációs vagy koncentrálási nehézség;

2. Csökkent szervezési és tervezési képesség, például egy mozgalmas nap megtervezése;

3. Bonyolult beszélgetések megértésének és összetett problémák megoldásának nehézségei;

4. Nehéz gyorsan kialakítani egy gyors gondolkodási logikát;

5. Nehéz emlékezni dolgokra vagy dolgok részleteire, bár a tippek és nyomok gyakran segíthetnek az emlékek felidézésében.

Ha a kognitív károsodás mértéke enyhe és nem befolyásolja a mindennapi életet, enyhe kognitív károsodásnak nevezzük. Ha a kognitív funkciók súlyosan károsodnak, és hatással vannak a napi tevékenységekre, demenciának nevezik.

Miért alakulnak ki kognitív zavarok a Parkinson-kórban szenvedőkben?

Amikor a kóros elváltozások aParkinson kórbefolyásolják az agy azon területeit, amelyek irányítják a figyelmet, a gondolkodást és a memóriát, ennek megfelelő változások következnek be a kognitív képességekben. A legtöbb esetben a kognitív károsodás csak később következik beParkinson kórvagy 65 évnél idősebb betegeknél.

Hallucinációk és téveszmék

A legtöbb kognitív károsodásban szenvedő Parkinson-betegben hallucinációk vagy téveszmék fordulnak elő. A hallucináció az, amikor egy személy olyan dolgokat lát vagy hall, amelyek ébren nincsenek. A hallucinációk leggyakrabban Parkinson-kórban szenvedőknél fordulnak elő, például olyan állatokat vagy embereket látnak, akik valójában nincsenek ott. Kezdetben a legtöbb beteg felismeri, hogy a hallucinációk valótlanok, de a betegség előrehaladtával a betegek nehezen tudják megkülönböztetni, hogy a betegség későbbi szakaszaiban mi a valós és mi nem. EmberekParkinson kórfélreértések is előfordulhatnak, például a falon lévő foltokat rovarokként azonosítják.

A téveszmék olyan hamis hiedelmek, amelyek nem felelnek meg a valóságnak és a tényeknek, és lehetetlen elérni. A téveszmék gyakori tünetei közé tartozik, ha azt gondolják, hogy valaki más lakik a szobában, egy házastárs hűtlen, vagy valaki lop tőle. A téveszmék gyakoriak az előrehaladott Parkinson-kórban szenvedőknél.

Az enyhe, önmaga által észlelt hallucinációk nem igényelnek gyógyszeres kezelést. Ha Parkinson-kórban szenvedő személynél hallucinációk és téveszmék fordulnak elő, fontos, hogy a szakember megállapítsa, hogy a hallucinációk és téveszmék másodlagos fertőzések (különösen húgyúti fertőzések) vagy például hallucinációt kiváltó gyógyszerek következményei. téveszmék. A hallucinációk és téveszmék általában a gyógyszeres kezelés megfelelő módosításával, például az altatók és a fájdalomcsillapítók adagjának módosításával szabályozhatók. Ha a hallucinációk és téveszmék nem javulnak e gyógyszerek módosításával, mozgászavar-specialista szükséges lehet a Parkinson-kór elleni gyógyszerek csökkentésére. Ha a pszichiátriai tünetek továbbra is fennállnak, vagy a motoros tünetek súlyosbodnak, a kognitív funkciókat javító gyógyszerek javasoltak. Ezenkívül a klozapin és a kvetiapin javíthatja a hallucinációkat és a téveszmék tüneteit, de mellékhatásként álmosságot okozhat. A klozapin alkalmazása a vér rendszeres ellenőrzését igényli.

Mit tehetnek a betegek, ha kognitív problémák lépnek fel?

A kognitív funkciókat a megfelelő testmozgás, diéta, alvás és a vérnyomás szabályozása segítheti. Beszéljen orvosával, ha a gondolkodással, a memóriával vagy a döntéshozatallal kapcsolatos problémák kezdik befolyásolni napi rutinját. Orvosa kognitív teszteket szeretne végezni. Tekintse át gyógyszereit, mivel a PD vagy más egészségügyi állapotok kezelésére használt gyógyszerek néha rontják a megismerést. A piruladobozok és a gyógyszeres emlékeztetők használata segíthet.

Ha a memóriaproblémák súlyossá válnak, akkor:

1. Sok szakértő javasolja a használatátcistanche kivonatmert elősegíti az idegsejtek felépülését, fokozza az idegsejtek osztódását és elősegíti az angiogenezist. Arra is felhívták a figyelmetcisztanche kivonat (a kong rong előnyei)megvédheti az idegsejteket a káros sugárkárosodástól, csökkentheti a sugárzás által okozott idegsérülések előfordulását, és lendületet adhat a központi idegrendszer helyreállításához. Hatékonyan megelőzhetiParkinson kór, javítja a memóriát és fokozza a test ellenállását.

Kattintson a Hogyan használjuk a Cistanche-t a Parkinson-kór megelőzésére

TOVÁBBI INFORMÁCIÓKÉRT:david.deng@wecistanche.com

2. A megfelelő testmozgás, a megfelelő étrend, a megfelelő alvás és a vérnyomás szabályozása segíthet a kognitív funkciók javításában.

3. Ha olyan problémák merülnek fel a megértésben, a memóriában vagy a döntéshozatalban, amelyek befolyásolják a mindennapi életet, időben orvoshoz kell fordulnia. Az orvos felméri a páciens kognitív funkcióit, és értékeli a gyógyszeres kezelést annak megállapítására, hogy a kognitív hanyatlást Parkinson-kór elleni gyógyszerek vagy más gyógyszerek okozzák-e. Különleges piruladobozok és gyógyszeres emlékeztetők használhatók a betegek emlékeztetésére, ha szükséges.

4. Ha az emlékezet továbbra is hanyatlik, ebben az időben a páciensnek: Meg kell beszélnie a családtagokkal és az orvosokkal a jövőbeli életvitelről, például otthoni ápolásról vagy szakápoló intézményekről; megbízhat egy megbízható gyámot ügynökként a helyi törvényi előírásoknak megfelelően. Ha a beteg nem tud önmagáról gondoskodni, a helyettesítőnek jogában áll döntéseket hozni a beteg nevében, intézni a beteg pénzügyeit, és kifizetni a beteg költségeit; meghatalmazás nélkül ezek a kérdések bonyolulttá és költségessé válhatnak. A betegeknek gondoskodniuk kell arról, hogy tulajdonaik és kívánságaik tükrözzék jelenlegi állapotukat. Súlyos kognitív károsodás esetén a betegek nem tudják megváltoztatni döntéseiket.

Kognitív károsodás kezelése?

Az olyan gyógyszerekről, mint a rivasztigmin, donepezil, galantamin és memantin, kimutatták, hogy javítják a kognitív funkciókat Parkinson-kórban és demenciában szenvedő betegeknél.

Azonban minden egyén másként reagál a gyógyszerekre. Egyes betegek jelentősen javíthatják kognitív funkciójukat ezeknek a gyógyszereknek a használata után, míg másoknak csekély hatása van ezeknek a gyógyszereknek a használata után. E kognitív képességet javító gyógyszerek gyakori mellékhatásai a hányinger és a hasmenés.

TOVÁBBI INFORMÁCIÓKÉRT:david.deng@wecistanche.com