Ismeri a fiatalkori Parkinson-kórt?

Kapcsolattartó: Audrey Huaudrey.hu@wecistanche.com

Ami a Parkinson-kórt illeti, sokan úgy gondolják, hogy ez egy olyan betegség, amelyet csak az idősek kaphatnak. A Parkinson-kór osztályozásában azonban van egy olyan embercsoport, amely serdülőkorban kezdődik, amit "fiatalkori Parkinson-kórnak" nevezünk. Hivatalosan is megjelent az Állami Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal, a Hagyományos Kínai Orvostudományi Állami Hivatal és más öt minisztérium és bizottság által közösen összeállított "Ritka betegségek listájának első tétele", amelyből a Parkinson-kór (fiatalon kezdődő, korán kezdődő) is szerepelt.

A fiatalkorú Parkinson-kór olyan Parkinson-kórra utal, amelynek kezdő életkora nem haladja meg a 40 éves kort (egyes szakirodalom a felső határt 50 évesnek határozza meg), más néven korai Parkinson-kór EOPD- ként. A fiatalkori Parkinson-kórt (JP) 21 éves koruk előtt diagnosztizálják, a fiatalkori Parkinson-kórt (YOPD) pedig 21 éves kor után diagnosztizálják.

Epidemiológia

A fiatalkorú Parkinson-kór ritka, és előfordulása a Parkinson-kórban szenvedő betegek 5-10% -át teszi ki, az európai és amerikai országokban körülbelül 5% -át, Japánban pedig körülbelül 10% -át teszi ki. A későn kezdődő Parkinson-kórhoz hasonlóan az előfordulási gyakoriság az életkor előrehaladtával nő.

A fiatalkorú Parkinson-kór egyértelmű genetikai érzékenységgel és családi aggregációval rendelkezik, és pozitív családi anamnézise több, mint a későn kezdődő Parkinson-kórban szenvedő betegeké, ami arra utal, hogy a genetikai tényezők fontos szerepet játszanak.

A környezeti tényezők és a korán kialakuló Parkinson-kór közötti kapcsolat még mindig ellentmondásos. Egyes tanulmányok azt találták, hogy a korai parkinson-kórban szenvedő betegeknél nagyobb arányban fordul elő az agyi trauma kórelőzményében, és alacsonyabb a testmozgási szokásokkal rendelkező betegek aránya, mint a későn kezdődő Parkinson-kórban szenvedő betegeknél.

MotorTünetek

A fiatalkori Parkinson-kór kezdeti tünetei nem jellemzőek, a merevség és a bradykinesia gyakoribb. Néhány korai parkinson-kórban szenvedő betegnek specifikusabb formája van, különösen a fiatalkori parkinsonizmus, amely dystonia, különösen a láb dystonia formájában alakulhat ki.

A fiatalkorúak által kiváltott Parkinson-kór és a későn kezdődő Parkinson-kór tünetei alapvetően hasonlóak, és főként a remegés, a merevség és a bradykinesia hármasa jellemzi őket. A betegség lassan halad előre, és jól reagál a gyógyszerekre, de a motoros szövődmények, mint például a diszkinézia és a "kapcsolási" jelenség, korai szakaszban előfordulhatnak.

Nem motoros tünetek

A fiatalkori Parkinson-kór kognitív visszatartása viszonylag ép, a kognitív hanyatlás később jelenik meg, az érzelmi és viselkedési rendellenességek pedig nyilvánvalóbbak. A hangulati rendellenességek elsősorban depresszióként, szorongásként, ingerlékenységként stb. jelentkeznek, amelyek nagyobb hatással vannak a beteg munkájára, házasságára, interperszonális kommunikációjára és gazdaságára. A viselkedési rendellenességek elsősorban a gyógyszeradag kényszeres növekedését foglalják magukban, nemcsak a Parkinson-ellenes gyógyszerekre korlátozódva, és az elvonási hatás nyilvánvaló; falánkság, szerencsejáték, kényszeres vásárlás, hiperszexualitás és egyéb impulzuskontroll zavarok; sztereotípiás cselekedetek és így tovább.

Ami az alvást illeti, a tanulmányok azt találták, hogy a fiatalkorúak által kiváltott Parkinson-kórban szenvedő betegeket kevésbé befolyásolja az alvás, beleértve a több álmot és a nappali álmosságot, mint a későn kezdődő Parkinson-kórban szenvedő betegeket.

Számos különböző tanulmány a fiatalkorú és a későn kezdődő Parkinson-kórról az autonóm diszfunkció szempontjából (általában székrekedésként, gyakori sürgősségként, hipotenzióként, fokozott izzadásként stb.) ellentétes következtetésekre jutott. Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy a fiatalkori nyálkásodás, székrekedés stb. gyakoribb, míg mások úgy gondolják, hogy az autonóm idegek bevonása kisebb.

Gén

A fiatalkori Parkinson-kór génmutációja gyakoribb a késői megjelenéskor, különösen a fiatalkori Parkinson-szindrómában. A különböző génmutációk között különbségek vannak a teljesítményben.

Patológia

A fiatalkorúak által kiváltott Parkinson-kór patológiás és funkcionális képalkotó jellemzői hasonlóak a későn kezdődő betegségekéhez, megerősítve, hogy ugyanazok a betegségek. De a fiatalkori Parkinson-szindrómában a Parkinson-kór tipikus Lewy-testei eltűnnek.

Fiatalkori Parkinson-szindróma

A fiatalkori Parkinson-szindróma patológiásan különbözik a klasszikus Parkinson-kórtól, és a klasszikus Lewy-test lerakódás nem látható.

A fiatalkori Parkinson-szindróma családi aggregációs tendenciája gyakoribb, és a genetikai kapcsolat világosabb, és több génmutáció van, főleg a parkin gén, amely gyakran autoszomális recesszív. A dystonia, különösen a plantáris dystonia, gyakoribb. A dopaminra adott válasz kifejezettebb. A tünetek ingadozása előfordulhat, súlyos tünetekkel a nap folyamán és enyhébb tünetekkel éjszaka.

A fiatalkori Parkinson-szindróma esetében tovább kell különböztetni más betegségektől, mint például a dopaminra reagáló dystonia, hepatolenticularis degeneráció, korai kezdetű korea, spinocerebelláris ataxia, gyógyszerek vagy fertőzések másodlagos stb. Parkinson-szindróma.

Bánásmód

A kezelés szempontjából a beteg előrehaladása lassú, a gyógyszer hatékonysága jó, és a motoros szövődmények hajlamosak előfordulni. Ezért ajánlott először nem dopaminerg gyógyszereket használni a kezeléshez, mint például a monoamin-oxidáz inhibitorok és az amantadin. Ha a remegés a fő megnyilvánulás, antánok is használhatók, amelyek figyelmet igényelnek a kognitív károsodásra. Ha a tüneteket nem kontrollálják, dopamin agonisták (DR-A) alkalmazhatók. Ha még mindig nincs ellenőrzés alatt, használja a Medopa-t.

Cistanche

A Parkinson-kórban szenvedő betegeknek helyesen kell érteniük a betegséget, el kell érniük a korai felismerést, a korai diagnózist és szabványosított kezelést kell kapniuk, nemcsak figyelmet kell fordítaniuk a betegségre, hanem csökkenteniük kell a pszichológiai terheket, tudományosan kell kezelniük és minőségi életet kell elérniük. A Parkinson-kórban szenvedő betegek többet megtudhatnak és fogyaszthatnak Parkinson-kór elleni ételekről és gyógynövényekről, például cistanche-ról.Cistancheegy gyógynövény, amely a sivatagban nő. Nagy mennyiségűCistanche-glikozidokami nagyon jó védőhatással van a koponyaidegekre. A modern farmakológiai vizsgálatok megerősítették, hogy a fenil-etánoid-glikozidcistanchecsökkentheti az apoptózist, ésechinacosidebancistanchecsökkentheti a biliverdin és a reduktáz B szintjét, és hatékonyan növelheti a dopamin és a homovanillinsav tartalmát. KövetkezésképpenCistanchenagyon jó hatással van a Parkinson-kórra.