Ne csak a vesebiopsziáról tudjon, ezt is megteheti a lupus nephritis korai diagnosztizálására

A szisztémás lupus erythematosus egy krónikus gyulladásos autoimmun kötőszöveti betegség, amely gyakrabban fordul elő gyermekeknél, valamint fiatal és középkorú nőknél. Gyakran több szervet és rendszert érint, a vesekárosodás a leggyakoribb és magas a halálozási arány. A kutatások azt mutatják, hogy a szisztémás lupus erythematosusban szenvedő betegek körülbelül 90%-ánál különböző mértékű vesekárosodás lép fel, és lupus nephritis alakulhat ki, a lupus nephritisben szenvedő betegek körülbelül 25%-ánál pedig végül végstádiumú vesebetegség alakul ki [1].

Kattintson a Cistanche-ra a vesebetegségért

Ha a vesék érintettek, a szisztémás lupus erythematosus állapota összetettebbé válik, a kezelés nehezebbé válik, és a rossz prognózis kockázata is nő. Ha nem lehet időben felismerni és megfelelően kezelni, akkor fokozatosan visszafordíthatatlan vesekárosodássá fejlődik, végső soron a beteg életét veszélyeztetve. Ha a korai veseelváltozások azonnal és ésszerűen kezelhetők, a prognózis javítható. Ezért különösen fontos a lupus nephritis korai diagnózisa.

Jelenleg a legtöbb diagnosztikai módszer a vesebiopszia a betegeken, de a vesebiopszia invazív, és sok beteg nem tudja elfogadni, és egyes egészségügyi egységeknél még mindig nincsenek meg a feltételek a vesebiopszia elvégzésére. Ezenkívül a veseszövet-punkciós mintavétel során bizonyos arányban elmulasztják a diagnózist a korai veseelváltozások fokális és enyhe stádiumában. Ezek a korlátok sok nehézséget okoznak a lupus nephritis korai diagnózisában és a betegség megfigyelésében. Ezért nagyon fontos a nem vesebiopsziás klinikai indikátorok alkalmazása a lupus erythematosus korai vesekárosodásának figyelmeztetésére és felismerésére. Az olyan vizsgálati elemeket, mint az 24-órás vizeletfehérje mennyiségi meghatározása és a szérum kreatininszintje, gyakran használják klinikailag, de érzékenységük és specifitásuk korlátozott, ami megnehezíti a vesekárosodás korai diagnosztizálását. Számos tudós érzékenyebb és specifikusabb biomarkereket tárt fel non-invazív vizsgálatokból, beleértve a vér és vizelet biomarkereit [2], hogy megkönnyítsék a lupus nephritis korai diagnosztizálását és előrehaladásának nyomon követését.

01 vér biomarkerek

(1) Kettős szálú DNS elleni antitestek: közvetlenül vagy közvetve kötődnek a sejtfelszíni antigénekhez vagy a glomeruláris alapmembrán szabaddá vált kromatinjához, gyulladásos kaszkádreakciót indukálva; behatolhatnak a sejtekbe, befolyásolhatják a génexpressziót és sejtapoptózist indukálhatnak. , a lupus nephritis fontos diagnosztikai markere.

(2) Anti-C1q antitest: A C1q egyesülve immunkomplexet alkot, vesekárosodást okozva, és jelentősen összefügg a lupus nephritis betegségaktivitásával.

(3) Anti-riboszómális P fehérje antitestek: Az anti-riboszómális P fehérje antitestek a Th1-en keresztül közvetítik a lupus nephritis előfordulását, és részt vehetnek az V. típusú lupus nephritis előfordulásában. Nagy érzékenységgel és specifikussággal rendelkeznek, és jobban megjósolhatják a lupus nephritis kialakulását. .

(4) Anti-Sm antitest: Ez egy egyedülálló antitest a szisztémás lupus erythematosus ellen. Összefügg a proteinuriával, és vesegyulladásra utalhat. Az anti-Sm antitestek magas titereit a tünetmentes lupus nephritis előrejelzőjeként azonosították, és a lupus nephritis korai rossz prognózisát jósolták.

(5) Anti-nukleoszóma antitestek: Az anti-nukleoszóma antitestek nemcsak in situ immunkomplexeket tudnak létrehozni a glomeruláris alapmembránnal, hanem részt vesznek a keringő immunkomplexek lerakódásában is, hogy gyulladást közvetítsenek. Az antinukleoszóma antitestek jelenléte a glomerulonephritishez és a betegség aktivitásához kapcsolódik szisztémás lupus erythematosusban szenvedő betegeknél.

(6) Antifoszfolipid antitestek: Az antifoszfolipid antitestek reakcióba léphetnek plazminnal, trombinnal stb., befolyásolva a szervezet véralvadásgátló és fibrinolitikus rendszereit, és rövid távú vesekárosodáshoz kapcsolódnak lupus nephritisben szenvedő betegeknél.

(7) Monomer C-reaktív fehérje antitestek: endogén antigénekhez kötődnek, és részt vesznek az immunkomplexek kialakításában, ezáltal gyulladásos válaszokat indukálnak/súlyosítanak. A lupus nephritis aktivitásának nyomon követésére, a kezelés hatásának értékelésére, valamint a lupus nephritis prognosztikai indikátoraként használható.

(8) Dickkopf-1: A Dickkopf-1 diszregulációja összefüggésben állhat a lupus nephritis és a vesefibrózis patogenezisével, és független indikátorként használható az aktív lupus nephritis azonosítására.

02 Vizelet biomarkerek

(1) B-sejt aktiváló faktorok és proliferációt indukáló ligandumok: elősegíthetik a B-sejtek aktivációját és proliferációját, vizeletkoncentrációjuk pedig tükrözheti a veseműködést, és proliferatív lupus nephritis markereiként használhatók.

(2) Lipocalin-2: Indukálhatja a sejt apoptózisát, szabályozhatja a B-sejteket, és megvédheti a vesét. Lupus nephritisben szenvedő betegekben expressziós szintje a betegség súlyosságától függ, és a lupus nephritis korai diagnózisaként és kiújulási előrejelzőjeként használható.

(3) Monocita kemoattraktáns fehérje-1: Részt vesz a gyulladásos válaszban. Kifejezése a vesetubulusok gyulladásos sejtek infiltrációjával és a vese interstitium fibrózisával kapcsolatos. Nagy specifitású és érzékenységű, és nyomon követheti a lupus nephritis előfordulását és fejlődését.

(4) Tumor nekrózis faktor-szerű gyenge apoptózis indukátor: Elősegíti a glomeruláris mezangiális sejteket gyulladásos kemokinek felszabadításában, ami gyulladásos sejtek infiltrációját okozza. Jelentősen megemelkedik a lupus nephritisben szenvedő betegek vizeletében, és a lupus nephritis aktivitásának indikátoraként szolgál. index.

(5) A neutrofil zselatinázzal rokon lipocalin: szabályozza a vese epiteliális sejtjeinek proliferációját, differenciálódását és apoptózisát, és megvédheti a vesét. Kifejezetten előre jelezheti a lupus nephritis aktivitását, és biológiai indikátorként használható a korai vesekárosodás monitorozására és az akut veseelégtelenség kezelésére.

(6) Vaszkuláris endoteliális adhéziós molekulák és intercelluláris adhéziós molekulák: A vizeletben lévő szintjük összefügg a lupus nephritis aktivitásával, és szintjük tükrözheti a lupus nephritisben szenvedő betegek nephritisének kialakulását.

(7) miRNS: szabályozhatja a gyulladásos mediátorok felszabadulását, a veleszületett immunválaszt, befolyásolhatja a Toll-szerű receptorokat stb., ezáltal szabályozva a betegségek előfordulását és fejlődését. Használható a korai vesefibrózis előrejelzőjeként lupus nephritisben szenvedő betegeknél.

Hogyan kezeli a Cistanche a vesebetegséget?

Cistancheegy hagyományos kínai gyógynövény, amelyet évszázadok óta használnak különféle egészségügyi állapotok kezelésére, beleértvevesebetegség. Szárított szárából származikCistanchedeserticola, Kína és Mongólia sivatagában őshonos növény. A cisztanche fő aktív összetevői a következőkfeniletanoidglikozidok, echinakozid, ésakteozid, amelyekről megállapították, hogy jótékony hatással vannak aveseEgészség.

A vesebetegség, más néven vesebetegség olyan állapotra utal, amelyben a vesék nem működnek megfelelően. Ez salakanyagok és méreganyagok felhalmozódását eredményezheti a szervezetben, ami különféle tünetekhez és szövődményekhez vezethet. A Cistanche számos mechanizmuson keresztül segíthet a vesebetegség kezelésében.

Először is, a cisztancháról kiderült, hogy vizelethajtó tulajdonságokkal rendelkezik, ami azt jelenti, hogy fokozhatja a vizelettermelést, és elősegítheti a salakanyagok eltávolítását a szervezetből. Ez segíthet a vesék tehermentesítésében és megakadályozhatja a méreganyagok felhalmozódását. A diurézis elősegítésével a cistanche segíthet csökkenteni a magas vérnyomást, amely a vesebetegség gyakori szövődménye.

Ezenkívül a cisztancháról kimutatták, hogy antioxidáns hatása is van. Az oxidatív stressz, amelyet a szabad gyökök termelése és a szervezet antioxidáns védelme közötti egyensúlyhiány okoz, kulcsszerepet játszik a vesebetegség progressziójában. Segítenek semlegesíteni a szabad gyököket és csökkentik az oxidatív stresszt, ezáltal védik a veséket a károsodástól. A cisztanchában található fenil-etanol-glikozidok különösen hatékonyak a szabad gyökök megkötésében és a lipidperoxidáció gátlásában.

Ezenkívül a cisztanchának gyulladáscsökkentő hatása is van. A gyulladás egy másik kulcsfontosságú tényező a vesebetegség kialakulásában és progressziójában. A Cistanche gyulladáscsökkentő tulajdonságai segítenek csökkenteni a gyulladást elősegítő citokinek termelődését, és gátolja a gyulladás kötelező utak aktiválódását, így enyhíti a vesegyulladást.

Ezenkívül kimutatták, hogy a cisztanche immunmoduláló hatással rendelkezik. Vesebetegség esetén az immunrendszer szabályozási zavara lehet, ami túlzott gyulladáshoz és szövetkárosodáshoz vezethet. A Cistanche segít szabályozni az immunválaszt azáltal, hogy modulálja az immunsejtek, például a T-sejtek és a makrofágok termelését és aktivitását. Ez az immunszabályozás segít csökkenteni a gyulladást és megakadályozni a vesék további károsodását.

Ezenkívül azt találták, hogy a cisztanche javítja a veseműködést azáltal, hogy elősegíti a vesetövek sejtekkel történő regenerálódását. A vese tubuláris epiteliális sejtjei döntő szerepet játszanak a salakanyagok és elektrolitok szűrésében és visszaszívásában. Vesebetegségben ezek a sejtek károsodhatnak, ami károsodhat a veseműködésben. A Cistanche azon képessége, hogy elősegíti e sejtek regenerálódását, segít helyreállítani a megfelelő veseműködést és javítja a vese általános egészségét.

A vesére gyakorolt ​​közvetlen hatások mellett a cisztanche jótékony hatással van a szervezet más szerveire és rendszereire is. Az egészségnek ez a holisztikus megközelítése különösen fontos a vesebetegségben, mivel az állapot gyakran több szervet és rendszert érint. A che-ről kimutatták, hogy védő hatást fejt ki a májra, a szívre és az erekre, amelyeket gyakran érint a vesebetegség. Azáltal, hogy elősegíti e szervek egészségét, a cistanche javítja az általános veseműködést és megelőzi a további szövődményeket.

Összefoglalva, a cistanche egy hagyományos kínai gyógynövény, amelyet évszázadok óta használnak vesebetegségek kezelésére. Aktív komponensei vizelethajtó, antioxidáns, gyulladáscsökkentő, immunmoduláló és regeneráló hatásúak, amelyek hozzájárulnak a veseműködés javításához és a vesék további károsodásához. , a cistanche jótékony hatással van más szervekre és rendszerekre, így a vesebetegségek kezelésének holisztikus megközelítése.