Tapasztalat a köszvény megkülönböztetésében és kezelésében szakaszok szerint

2.3 Szövődmények

2.3.1 A hőt és a nedvesség eltávolítását, a kövek feloldását és a csomók feloldását

A köszvény szövődményei során a nedves meleg és húgyúti obstrukcióban szenvedő betegek esetében Zhao mester gyakran a Sini San-t használja saját vényköteles Sanjin Ershi Tang-nal kombinálva, hogy eltávolítsa a hőt és a nedvességet, feloldja a köveket és feloldja a csomókat. Az összetevők a következők: Bupleurum, keveréssült citrus aurantium, piros bazsarózsa gyökér, fehér bazsarózsa gyökér, curcuma, csirke gizzard bélés, centella asiatica, pyrola, talcum, radix dioscoreae, smilax glabra, nyers coix magok, vaccaria segetalis stb. A qi áramlás. Ha a Qi áramlása sima, a nedvesség és a hő megszűnik. A "három arany" és a "két köv" kurkuma, csirke gizzard bélés, százlábú, stonecrop és talkumpor. A három arany és a két kő leves hatékonyan tisztítja a nedvességet és a hőt, feloldja a keménységet és eltávolítja a köveket. Ezenkívül tartalmazza a Qi szabályozásának jelentését és a vérkeringés előmozdítását is. Amikor a Qi és a vér simán folynak, a testfolyadékok folyamatosan folynak, és tartózkodás nélkül mozognak. A kézzelfogható dolgok nem tudnak összegyűjteni és problémákat okozni. Ahogy a mondás mondja: "Amikor a Qi és a vér zökkenőmentesen áramlik, minden betegség nem fog bekövetkezni. Ha depresszió van, minden betegség felmerül." Fontos gyógyszer a vérbot eltávolításához és a Stranguria enyhítéséhez. Adjon hozzá vagy vonjon be a tünetek szerint: A QI-hiány, a nyilvánvaló fáradtság és a gyengeség, valamint a gyenge impulzusos betegek esetében a nyers astragalusz és a keveréssült fehér atractylodes hozzáadása a lép táplálására és a Qi feltöltésére adjon hozzá, és adjon hozzá a lindera strychnifolia-t és a cinnamon kettőt, hogy elősegítse a Yang és a Qi transzformációját. -Rahosszú távú vese hiányos betegekés a Yin károsodása olyan tünetekkel, mint a száraz torok, a szomjúság és a vörös nyelv, kevés bevonattal, hozzáadja a zhuling főzetet a yin táplálásához, a hőt tiszta és elősegíti a diuresist.

Új gyógynövény-cisztánche vese betegek számára hosszú távú vesehiányos

2.3.2 A hő elszámolása és a nedvesség eltávolítása, a vese tonizálása és a lényeg táplálása

A köszvény szövődményei, a nedves hő belső sérülése és a vese hiányos betegek esetében a Zhao mester gyakran danggui buxue főzetet, zuogui tablettákat és Shengjiang-port használ a hő eltávolításához és a nedvesség eltávolításához, a vese tonizálásához és a lényeg táplálásához. The ingredients include: raw astragalus, angelica, Chuanxiong, salvia miltiorrhiza, cornus fruit, smilax glabra, radix polygoni multiflori, tangerine peel, French pinellia, perilla leaf, processed cyperus, money grass, polygonum cuspidatum, bombyx batryticatus, cicada shell, turmeric, cooked rhubarb, etc. Zhao mester úgy véli, hogy az idő múlásával a vese valódi szerve és lényege elutasította. A vese lényegének egyszerű táplálása súlyosbíthatja a Qi stagnálását. Gyakran Shengjiang port használ a zavarosság tisztítására és a gyomor harmonizálására, figyelembe véve a lépet és a gyomrot a vese táplálására és a lényeg táplálására [19]. Ugyanakkor Zhao mester szereti a mandarin hámozást a francia pinellia -val, a Perilla Leaf cyperus -val, az ERCHEN főzet és a Xiangsu por jelentése érdekében a lép és a gyomor harmonizálására. Az orvostudomány használata tükrözi a megszerzett táplálkozási gondolatát a veleszületett javára. Adjon hozzá vagy vonjon be a tünetek szerint: hasi desztenziós és rossz étvágyú betegek esetén adjon hozzá Costus gyökér, Amomum villosum stb. A nyilvánvaló hányinger és hányás, a hasi fájdalom, a megnövekedett bélmozgások és a nyilvánvaló felső hő és az alacsonyabb hideg esetén a Coptis gyökér, a szárított gyömbér és a fahéjas gallyak adjanak hozzá Jiayan Jintui Huanglian főzet jelentését Yin és Yang kommunikálásához, és megemeli a tiszta és csökkenti a turbidot; Máj- és vesehiányos betegek esetén az inak és a csontok alultápláltsága, valamint a hátfájás és a borjúgörcs tünetei adjunk hozzá bazsarózsa és licorice főzetet a Radix Dipsaci, a fagyöngy és a nyers koix maggal, hogy táplálják a májat és a vesét, lágyítsák a májat és enyhítsék az urgenciát.

3 Esettanulmányok

Wang, férfi, 45 éves. Első látogatás 2012. február 22 -én. Fő panasz: Fájdalom a jobb bokában és a jobb lábujjban 2 hétig. A betegnek a köszvénye volt, és egy helyi kórházban kezelték őket. A nátrium-hidrogén-karbonát tablettákkal, allopurinollal és diklofenak-nátrium-enterális bevonatú tablettákkal történő kezelés után a tünetek nem javultak. A tünetek súlyosbodtak, mert nem ellenőrizték az étrendet 2 héttel ezelőtt. Jelenlegi diagnózis: piros, duzzadt, forró és fájdalmas jobb boka és jobb lábujj, elhízás, száraz és ragacsos széklet, vörös nyelv, zsíros bevonat és mély impulzus.
Kiegészítő vizsgálat: szérum kreatinin (CR) 189,6 μmol/L, szérum húgysav (UA) 623,6 μmol/L. Nyugati orvoslás diagnosztizálása: köszvény, hiperurikémia, krónikus veseelégtelenség; Kínai orvoslás diagnosztizálása: köszvény (nedves-meleg Arthralgia-szindróma). A kezelés célja a nedvesség és a hő kiküszöbölése, a meridiánok kotrása és a fájdalom enyhítése. A recept a nedvesség és a hő kiküszöbölésének módosított képlete, valamint a köszvény enyhítése.

Recept:
Keveréssült Atractylodes 15 g, kevert sült atracylodes 15 g, Phellodendron chinense 12 g, nyers koix magok 30 g, cyathula officinalis 15 g, poligonum cuspidatum 30 g, centella asiatica 15 g, qinpi 15 g, smilax glabra 30 g, dioscorea panculata 30 g, gientiana macrophylla 15 g, angyala, angyala, angyala, angyal, angyal, angyal, angyal, angyal, angyal, angyal, angyal, angyal, angyal, angyal, angyal, angyal, angyal, angyal, angyal, angyal, angyal, angyal, angyal, angyal, angyala Clematidis 12 g, fehér bazsalógyökér 30 g, piros bazsarózsa gyökér 30 g, lonc szőlő
30 g, Millettia reticulata 30 g, Curcuma longa 12 g, rebarbar 9 g, rhizoma dioscoreae 30 g. 14 adag. Napi 1 adag, vízben dekocálva, fél órát vesz igénybe reggel és este étkezés után. Ezenkívül vigye fel 9 g rebarbarport és 9 g Coptis chinensis port az érintett területre. Javasolja az alacsony purin étrendet, és kerülje a fáradtságot és a súlyt.

Második látogatás 2012. március 14 -én: A beteg jobb bokája és a jobb lábujj duzzanat és a fájdalom megkönnyebbült az előzőhez képest, és új torokviszonyha és köhögés, vörös nyelv, sárga zsíros bevonat és mély impulzus volt. CR 240 μmol/L, UA 607 μmol/L. A kezdeti receptet Millettia reticulata és a lonc szőlő nélkül adták, és 15 g nyers astragalust, 12 g angelica sinensis -t, 12 g chuanxiong -t adtak hozzá (később hozzáadva), 14 adag.
Harmadik látogatás 2012. március 28 -án: A beteg jobb bokája és a jobb lábujj duzzanata és a fájdalom jelentősen megkönnyebbült, a torok viszketése javult az előzőhez képest, és alkalmanként köhögött, vörös nyelv, vékony fehér bevonat és mély impulzus volt. CR 148 μmol/L, UA 467 μmol/L. Ezenkívül a Haikun Shenxi kapszula (Jilin Huinan Changlong Biochemical Pharmaceutical Co., Ltd.) 2 kapszula/idő, napi háromszor; Jinshuibao Capsule (a Jiangxi Jinshuibao Pharmaceutical Co., Ltd. gyártója) 5 kapszula/idő, napi háromszor.
2012. április 11 -én a beteg jobb lábujja duzzanat és fájdalom, köhögés meggyógyult, a jobb boka még mindig enyhe duzzanat és fájdalom, vörös nyelv, vékony fehér szőr, mély impulzus volt. A harmadik-diagnózisos recept borsmenta és Uncaria rhynchophylla, 14 adag nélkül adták.

Ötödik látogatás 2012. április 26 -án: A beteg lábának tüneteit megjavították, és a széklet naponta 3-4, a széklet vékony, a nyelv világos vörös, a nyelv bevonat vékony és fehér, az impulzus mély. A kezdeti receptet eltávolítottuk a piros bazsarózsa gyökérből, a Rhizoma Dioscoreae -ból és a kurkuma, valamint a Millettia reticulata, a lonc szőlő és a nyers koix vetőmag adagját 25 g -re, a Papaya 15 g -t, a nyers astragalus 30 g -t, az angelica 12 g -t és a chuanxiong 12 g -t, 14 dózisát. A beteg ragaszkodott a járóbeteg-nyomon követéshez, és a lábfájdalom nem ismétlődik meg, és az állapot hosszú ideig stabil volt. Megjegyzés: A beteg ebben az esetben elhízott volt, és szeretett zsíros és édes ételeket enni, így könnyű volt nedvességet és hőt generálni. A nedvesség és a hő leereszkedett, és blokkolta a láb meridiánok Qi -jét és vérét. Amikor a beteg a klinikára érkezett, a fő tünetek a bőrpír, a duzzanat, a hő és a lábak fájdalma volt. Zhao doktor nedvesség- és hőtartalmú szindrómának diagnosztizálta, és vészhelyzetben kezelte a tüneteket, és úgy kezelte, hogy elosztva a nedvességet és a hőt elöl és hátul. A nedvesség, a hő és a köszvény kiküszöbölésére szolgáló recept módosult. A receptben a SIMIAO port a test alsó részén a nedvesség és a hő tisztítására használják; A Centella Asiatica és a Polygonum cuspidatum a hőt megtisztítják és elősegítik a nedvességet, valamint a nedvesség és a hő kiküszöbölésére az elülső és a hátulról; A Gentiana Macrophylla, az Angelica Dahurica és a Clemati Radix a szél eloszlatására, a nedvesség kiküszöbölésére és a fájdalom enyhítésére szolgálnak; A Radix Dioscoreae, a Rhizoma Smilacis Glabrae és a Rhizoma Dioscoreae használják a nedvesség előmozdításához és a zavarosság előmozdításához, valamint a szél eloszlatásához, a zsibbadás kiküszöbölésére és a fájdalom enyhítésére; A rhizoma lonicerae és a rhizoma millettiae a vérkeringés elősegítésére és a fájdalom enyhítésére szolgál a tünetek kezelésére; A vörös bazsarózsa gyökér és a fehér bazsarózsa gyökér együttesen használják a vérkeringés elősegítésére és a fájdalom enyhítésére, valamint az akut fájdalom enyhítésére; A kurkuma és a rebarbara a zavarosság előmozdítására és a bélmozgás előmozdítására, a vérkeringés elősegítésére és a fájdalom enyhítésére szolgál.
Ezen gyógyszerek kombinációja kiküszöböli a nedvességet és a hőt, elősegítheti a Qi és a vér áramlását, és enyhítheti a fájdalmat. A rebarbara por és a Coptis chinensis por felhasználásával az érintett területre a belső és a külső kezelések kombinációja a hő tisztításában, a vér hűtésében, a duzzanat csökkentésében és a fájdalom enyhítésében. A beteg fájdalmát a második látogatás során megkönnyebbült az előzőhez képest. Mivel a nedves hő zavarosság és a toxinok károsították a vesét, hozzáadottunk selyemhernyót és kabátot, kurkuma és rebarbara kombinálva, hogy Shengjiangsant készítsünk, amelynek hatása van, hogy tisztítson és leszerelje a zavarosságot, a zavarosságot és a méregtelenítést. A veseelégtelenség korai szakaszában a fő patogenezis a Qi -hiány és a vér stasis, tehát a Raw Astragalus, az Angelica, a Chuanxiong és a Salvia Miltiorrhiza -t kell hozzáadnunk a Qi élénkítéséhez és a vérkeringés elősegítéséhez. A torok viszketése és köhögése érdekében a menta és az Uncaria rhynchophylla hozzáadott, amely Zhu Chenyu professzor empirikus gyógyászati ​​párja a torok viszketés és köhögés kezelésére, amelynek hatása van a máj és a tüdő, a belső és a külső szél kezelésére. A beteg fájdalmát a harmadik látogatás során tovább enyhítették, és a vér kreatinin és a vér húgysavszintje alacsonyabb volt, mint korábban. A fájdalomcsillapító hatás növelése érdekében Millettia reticulata -t és loncot adtak hozzá, és Haikun shenxi -t és Jinshuibao -t használták a vese védelmére és a lényeg táplálására. A negyedik látogatás során a beteg fájdalmát és köhögését meggyógyítottuk, és a menta és az Uncaria rhynchophylla -t eltávolítottuk, és 14 adagot vettünk a hatás megszilárdítására. A beteg lábfájdalma eltűnt az ötödik diagnózisban. Ha a fájdalom megkönnyebbül, akkor a kiváltó okot kell kezelni. A kezelés elve a gyökér megerősítése és a lényeg táplálása. A kezdeti receptet csökkentették a vérkeringés és a fájdalomcsillapító összetevők csökkentése érdekében, valamint a nyers astragalusz, az angelica, a chuanxiong és más Qi-invigoráló és vérkeringési összetevők hozzáadása a gyökér megerősítéséhez. A szakaszos kezelés elméletének irányítása alatt a beteg fájdalma gyorsan megkönnyebbült, és vesefunkciója is javult. A hatás tartós volt, és állapota hosszú ideig stabil volt.