A többtényezős szeroproiling boncolgatja a már létező emberi koronavírusok SARS-CoV-re adott válaszainak hozzájárulását-2 immunitás (2. rész)

Jun 15, 2022

További információért kérem vegye fel a kapcsolatotdavid.wan@wecistanche.com

Felbontás nak,-nek időbeli ellenanyag dinamika által ABCORA ser-oproling.  Kereszt-szekcionáltelemzés nak,-nek antitest-reaktivitás a SARS-CoV után-2RT-P diagnózisaCR (N = 369) ésmegjelenése után nak,-nektünetek (N = 333) aláhúzva az kapacitás nak,-nek ABCORA ser- oproa SARS-CoV kezdetének, csúcspontjának és gyengülésének feldarabolása-2 ellenanyag válaszokat (Ábra5ab, Kiegészítő 11. ábra). Egyénekben val vel a ismert dátum nak,-nek fielső SARS-CoV-2 RT-PCR diagnózis vagy a tünetek megjelenése, az ABCORA 2.3 észleliszerk korai szerokonvertálni-sion ban ben 98 százalék (48nak,-nek 49) és100 százalék (9nak,-nek 9) nak,-nek magánszemélyek belülnapok posztRT-PCR és a tünetek megjelenése, ill. kívül IgM és IgA reaktivitás, IgG válaszok könnyen kimutathatók voltak ABCORA 2.0 néhány napos fertőzés után (SupplementaryÁbra. 11a).

Egy kohorsz longitudinális értékelésenak,-nek lábadozó betegek felnak nek  11  hónappal a fertőzés után (251 mérés 120-on betegek)  kiemelteazidőbelidinamikanak,-nek SARS-CoV-2 antitestek megkötése. Megbecsültük a bomlást of kötés reakcióképesség foglalkoztató ahatalom-törvény vegyes modellt, és azonosított egy jelentős reduction ban ben RBDS1, és N ban ben összes Ig altípusok (Ábra5bval velfelezési idők körű tól től 67 nak nek 404 nap, az IgG N titerek lebomlanak a leggyorsabb,ban benvonalval velelőző   jelentéseket10.   Fél-élnak,-nekaz semlegesizáció ide vonatkozó IgG válaszokat nak nek RBD és Svoltak 125 illetve 404 nap. Érdekes módon a semlegesítés kinetikája antitestek tette nem tükör az hanyatlás árfolyamok kötésre figyelték meg antitestek. A közömbösítő aktivitás csökkentll nál nél a lassabbmértékval vel a fél-élettartama 991 nap (ábra).5c). Ez részben annak volt köszönhető, hogy avegyesreakcióképességmintaval velnéhánymagánszemélyekmutatjaannövekedés ban ben semlegesítés tevékenység hozzászólás pozitív SARS-CoV-2 RT- PCR5, míg mások semlegesítési aktivitása gyorsan lecsökkent (Kiegészítő 11c. ábra).

 

Hatások nak,-nek HCV immunitás tovább SARS-CoV-2 beszerzés. Nak nek

lehetővé teszi a már létezők közötti kölcsönös függőségek vizsgálatátnimmegység nak nek HCoV és SARS-CoV-2 fertőzésmi kiterjesztett azABCORA gyöngyöt antigén sor nak nek tartalmazza Sfehérjék nak,-nek összes négy keringő  HCoVs  (HCV-NL63,  HCV-229E, HCV-HKU1,HCV-OC43) (Sukiegészítő Ábra. 12a). Szerint nak nek annakkapacitás nak nek monitor antitestek nak nek five koronavírusok, mi nevezett a vizsgálatot ABCORA 5.0 és kiképzett és érvényesített azt tovább az azonoskohorszok mint ABCORA 2.0 (Ábra. 1). Hogy lehetővé tegye a közvetlen összehasonlítást ABCORA 2.0 ésazhasználat a neutralizációs előrejelzési modellek közül mihasznált az küszöb-/Az ABCORA 2 SOC-alapú elemzési beállításai.{2}} is számára ABCORA 5.0. Alapján tovább ABCORA 5.0 mérése kiképzés kohorszok IIIImi kitalált két véletlen erdő-alapú elemzés modellekANCORA 5.4 beleértve kizárólag az 12 SARS-CoV-2 paramétereket, és az ABCORA 5.5 is tartalmazzaban benkiegészítés az  S1  HCoV mérések hozzátéve összesen legfeljebb 24 paraméter. Hasonlatosan aABCORA 2.3, beépítése nak,-nek HCV reakcióképesség -ba az modellvolt előnyösANCORA 5.5 biztosította a legnagyobb érzékenységet ésspeciváros között az elemzés algoritmusok szondázta ABCORA 5.0 (Kiegészítő 12b. ábra, 10. kiegészítő táblázat).

Kölcsönös függőségek közöttellenanyag  reakcióképesség  nak nek  az  négy HCV és SARS-CoV-2 tükrözött mit mi korábban megfigyelt

számára HKUval vel a különösen magas korreláció nak,-nek IgM reakcióképesség nak,-nek

SARS-CoV-2 és HCoVs ban ben elő-világjárvány magánszemélyek, különösen ban benazokval velfriss  HCV  fertőzés  (Kiegészítő13. ábra). A HCV fertőzések gyakoriak, de szezonalitásnak vannak kitéveésazelterjedtsége nak,-nek Egyedi HCV fertőzések luctuál41,42. Sorban ezzel a HCV válaszok ABCORA által mért prevalenciája 5.0 ban ben helyi vér adományozók ban ben január 2019 (N = 285), Lehet  2019   (N=288) és 2020. január (N=252) változottszámottevően  (Ábra6). Nak nek engedélyezze a idő-ellenőrzött összehasonlítása HCV reakcióképesség között SARS-CoV-2-fertőzött és egészséges donorokmi átvilágítva vér adományozók tól től Lehet 2020  (N = 672), mikor SARS-CoV-2 elterjedtsége volt 2 százalék alá becsülik Zürichben, Svájc43által ABCORA 2.{{0}}/5.0, és kizárta az összes mintát ezzel SARS-CoV-2 reakcióképességAz maradó Lehet 2020kohorsz (N=653)alakított a világjárványegészséges donor ellenőrzés csoport. Érdekes módon,HCV reaktivitási mintázatok 2019-ben és 2020-ban különbségered lényegesen mint értékelték által egy-út ANOVA2020 januárjával aviszonylag legalacsonyabb és Lehet 2020 az legmagasabb IgA és IgGreactivitymelyik lehet jelezze a a későbbiekben fellépő nak,-nek an HCV járvány 2020-ban 2019-hez képest (2020 májusi t-tesztek a többihez képest csoportok shogyan ban ben Ábra6).

A legérdekesebb, hogy egy időhöz illő elemzés comparing Lehet2020 egészséges donorok SARS-CoV-2-pozitív betegek mintájávallszerkaz AprilLehet, és június 2020 (N = 65) kiderült signihevesen AlsóHCV reakcióképesség ban ben SARS-CoV-2 pozitív betegek (Ábra7a). Ez minta volt is nyilvánvaló mikor mi kiterjesztette az elemzést azteljeskohorsznak,-nek SARS-CoV-2  fertőzött egyéneket mértekval vel  ABCORA  5.0 (N=389, mintavétel 2020 márciusátólfebruár  2021,  Kiegészítő  Ábra. 14). Összességében ezek az eredmények ban bendicated hogy elő-létező immunis válaszokat nak nek HCoVs lehet nak nek a bizonyos fokú védelmet nyújt a SARS-CoV-2 fertőzés ellenitovább.

1655273533353

cistanche herb

Kattintson ide, ha többet szeretne megtudni Cistanche-ról

Ábra. Monitoring időbeli evolúció nak,-nek ellenanyag válaszokatan ABCORA 2.3 meghatározás nak,-nek szeropozitivitás ban ben adományozók val vel pozitív RT-PCR megerősített SARS- CoV-2 fertőzés és ismert RT-PCR dátum (N = 369). Szeropozitivitás értékelésról ről vérplazma mintavétel idő pontutódiagnózis van ábrázoltszürke árnyékolt terület kiemeli az első hét napok mivel pozitív RT-PCR érzékelésbHatalmi törvény modellval vel idő mivel RT-PCR mint rögzített hatás az egyéni pedig véletlenszerű hatáskéntbecslése az hanyatlás nak,-nek antitestkötési aktivitás az ABCORA 2.{1}} mérései alapján 1-4 longitudinális időpontban 120 személyen összesen251 mértékntsLila vonalak megfelelnek nak nek az modellé becslés éslila árnyalatú területeken nak nek az95 százalékbizalom időközönkéntEllenanyag fél-él (t1/2 napokbantól től jelentős modellek vannak ábrázolt. Jelentőség volt értékelték segítségével Satterthwaite közelítés számára a két-oldalú t-teszt tovább az lejtő paramétereketc Hatalomtörvény modellval vel idő mivel RT-PCR mint rögzített hatás és Egyedi mint a véletlen hatásbecslése az hanyatlás nak,-nek semlegesítő kapacitás tovább 251mérések tól től 120 magánszemélyekCsak magánszemélyek val vel NT50 > 100nál nél az övék első mérés voltak használt nak nek becslés az fél-életAz lila sor felel meg nak nek az modell becslés és az lila árnyékolt terület nak nek az95 százalékbizalom időközönkéntJelentőség volt értékelték segítségével Satterthwaite közelítés számára a két-oldalú t-teszt tovább az lejtő paramétereket.


1655273693718

cistanche male benefits

Ábra. 6 Szezonális és évi floktuáció ban ben HCV reakcióképességReakcióképesség nak nek emberi koronavírusok (HCV-NL63, HCV-229EHCV-HKU1, HCV-OC43)volt ahhoz képest által ABCORA 5.0. Reakcióképesség ban ben egészséges vér adományozók tól től 2019 és 2020 volt ahhoz képestElő-világjárvány minták beleértvejanuár 2019 (N = 285), Lehet 2019 (N = 288), január 2020 (N = 252). Minták tól től Lehet 2020 (N = 672) voltak összegyűjtött alatt az világjárvány ban ben SvájcCsak minták nélkül SARS-CoV-2 különleges reakcióképesség mint meghatározott által ABCORA voltak beleértve (N = 653). Csillagok megfelelnek nak nek szinteket nak,-nek jelentőség nak,-nek két-oldalas t-tesztek összehasonlítása az jelzett csoportokSzintek nak,-nek jelentőség vannak javítva által az Bonferroni módszer számára többszörös tesztelés és jelzett mint következik:        *p< 0.05/36, **p < 0.01/36,="">p< 0.001/36.Boxplots képviselni az következőközépső val vel az középső vonalfelső és Alsó kvartilis val vel az doboz határait, 1.5x interkvartilis tartományok val vel az pofaszakáll, és kiugró értékek val vel pontokat.



Hatások nak,-nek  HCV  immunitás ban ben  SARS-CoV-2  fertőzés Nak nek

a HCV immunitással fennálló kölcsönös függőségek további feltárása, mi nextkivizsgálták hogy vajon HCV válaszokat vannak linkelve az evolúcióhoznak,-nek SARS-CoV-2 antitestekNak nek ez végén antitestet elemeztünkválaszokat 204 egyén plazmájábanban ben 60 napok a SARS-CoV után-2diagnózis lineáris regressziós modell segítségével korhoz, nemhez, valamint a pozitív RT-PCR és HCV óta eltelt időhöz igazítvareakcióképesség. Nak nek rétegez HCoV reakcióképesség -ba magas és alacsony HCoV aktivitásközépsőlog MFI-ELLENSÉG voltak dened számára minden egyes HCV ésellenanyagosztály. LogMFI-FOE magasabb, mint a megfelelőmedián legalábbt három HCoVs (HKU1, OC43, NL63, vagy 229E) egy specifikációbanc Ig osztály voltak rangsorolt mint amelynek magas HCV tevékenységezen az osztályon belül. Először is csak reaktivitások ugyanazon anti közöttbodyosztályú were feltárták ban ben az modell (i.e., HCV IgG magas tovább SARS- CoV-2 IgG-k). Kivételt figyeltünk megllyerőskölcsönös függőségek számára IgA és IgM válaszokat a SARS-CoV-2-re, amelyösszesvoltaksignihevesenmagasabbban benmagánszemélyekval velmagas HCVreakcióképesség (Ábra7b). Ez határozottan arra utal, hogy a már meglévő HCV immunitás biztosíthatjae an előny ban ben beépítési SARS-CoV-2 válaszokat.A HCV IgG és a SARS közötti kölcsönös függőség CoV-2  specifikus IgG-t csak az S2 válaszra figyeltek meg. Érdekes módon ezt a megállapítást alátámasztja a HCV S2 helper válaszokatvoltak nemrég megtalált nak nek lendületet SARS-CoV-2 immunitásban benkülönös S2 antitest aktivitás31. Annak kiderítésére, hogy a SARS-CoV-2 IgG előfordulhat-eépít tovább friss HCV IgA és IgM válaszokat mi következő szondáztahogy a HCV IgM és IgA kapcsolódik-e az ele-hezvated SARS-CoV-2 specic  IgGszinteket.Bár az IgM esetében nem volt nyilvánvaló hatás, mi jelet figyelt meginem tud Egyesület nak,-nek magas HCV IgA tevékenység továbbösszesnégymért  SARS-CoV-2  válaszokat  (Ábra.  7c,  d). Ez határozottan javasoljahogyfriss  HCV  fertőzés vana benecial hatással van a SARS-CoV-2 felszálló antitestválaszrases.

Ban ben az következő elemzés, mi szondázta ha elő-létező HCV immunitásvan an hatása a betegség súlyosságára COVID-ban{0}}. Ennek érdekében miszondázta HCoV immunitás ban ben 80 kórházban és nem kórházbanmagánszemélyek fertőzött számára kevesebb, mint 30 nap (ábra).8a) Irányítás a életkor és nem, azt találtuk, hogy a high elő-létező A HCV reaktivitásnak volt jelentőségehangyaAlsó  DDSnak nekigényelnekkórházi ápolás  (logisztikairegresszió  VAGY = 0.16, 95 százalékos CI (0.04, 0.67), Fig.8b, Kiegészítő 15. ábra). Egy további rétegikation nak,-nekpbetegek által hogy vajon ők kívánt kezelés nál nél an ICU mutatta a csökkent annak valószínűsége, hogy a betegts val vel magas HCoV válasz szükséges árakat kórházi ápolás val vel intenzív gondoskodás (sorrendi regresszióVAGY {{0}},36, 95 százalékos CI (0. 13, 0,96), ábra.8b, KiegészítőFig. 15). És ígymagánszemélyek val vel magas HCoV szinteket volt a 64 százalékkal csökkent az esély szerinti kórházi kezelésről, illdinal rang regresszió analízis összehasonlítása kórházba került ban ben szabályos kórtermekban ben intenzív osztály, ésnem kórházba helyeznimagánszemélyek   (Ábra.  8a,  b).   Együttesen,  ezek megfigyelések erősen utalnak a keresztvédő hatásraof HCVimmunitás a SARS elleni immunvédelem kialakításáraCoV-2.

1655273821434

1655273848956

cistanche para que serve

Ábra. 7 Hatások nak,-nek elő-létező HCV immunitás alatt SARS-CoV-2 beszerzésa Idő-egyezett összehasonlítás nak,-nek ABCORA 5.0 reakcióképesség számára SARS-CoV-2és HCoVs ban ben egészséges és SARS-CoV-2 fertőzött magánszemélyekEgészséges adományozók voltak mintát vettek ban ben Lehet 2020 (N = 653; kék). Vérplazma tól től SARS-CoV-2     fertőzött egyéns volt összegyűjtött között áprilisjúnius 2020 (N = 65; piros). Lát Kiegészítő Ábra. 14 számáraanelemzés nak,-nek az teljes SARS-CoV-2 pozitív kohorsz(N = 389). szürke dobozok jelezze értékeket felett az Egyedi MFI-ELLENSÉG vágott-offs számára SARS-CoV-2 különleges válaszokat számára minden egyes antigénCsillagok megfelelnek szintekre nak,-nek jelentőség nak,-nek két-oldalú t-tesztek összehasonlítása negatív ellen pozitív betegekSzintek nak,-nek jelentőség vannak javítva által az Bonferroni módszer többszörösre tesztelés és jelzett mint következik: *p< 0.05/12, **p< 0.01/12, ***p< 0.001/12 (IgG HKU1: p = 0.66, IgG OC43: p = 0.45, IgG NL63: p=3.3 × 1004, IgG 229Ep = 1.6 × 10−05, IgA HKU1: p=1,8 × 10−03, IgA OC43: p=1,3 × 1005, IgA NL63: p=1,4 × 10−07, IgA 229E: p=3.0 × 1005, IgM HKU1: p = 3.3 × 1008IgM OC43: p = 4.3 × 1003IgM NL63: p = 1.1 × 1007IgM 229Ep = 2.7 × 1002). Boxplots képviselni az következőközépső val vel a közép vonalfelső és Alsó kvartilis val vel az doboz határait, 1.5x interkvartilis tartományok val vel az pofaszakáll, és kiugró értékek val vel pontokatb Lineáris regresszió modellek mutatják az Egyesület között SARS-CoV-2 és HCV jeleket ban ben 204 SARS-CoV-2 pozitív betegek val vel ismert dátumok nak,-nek irst pozitív RT-PCR kimutatásBefolyások belül az azonos ellenanyag osztály vannak kivizsgáltákAz modellek voltak beállított tovább kor (spline val vel 3 fokon nak,-nek szabadság), nemeazóta eltelt idő pozitív RT-PCR (spline val vel 3 fokon nak,-nek szabadság), és szint nak,-nek HCoV reakcióképességMinták vannak tervezett nak nek kikötő magas HCV reakcióképesség ha ők mutasd meg az ABCORA-t 5.0 HCVlog MFI-ELLENSÉG értékeket magasabb mint az megfelelő középső ban ben nál nél legkevésbé 3 HCoV mérések (HKU1, OC43, NL63, vagy 229E). A görbék megfelelnek nak nek az modellé becslés és árnyékolt területeken nak nek az95 százalékbizalom időközönkéntp-értékeket voltak kapott által futó a két-oldalú Diák t-teszt a paraméter társult val vel HCV reakcióképesség ban ben az lineáris regresszióc Lineáris regresszió modell mutatja az Egyesület között SARS-CoV-2 IgG és HCV IgA jeleketGörbék megfelelnek nak nek az modellé becslés és árnyékolt területeken nak nek az95 százalékbizalom időközönkéntp-értékeket voltak kapott által futó egy kettőt-oldalú Diák t-teszt tovább az paraméter társult val vel HCV reakcióképesség ban ben az lineáris regressziód Lineáris regresszió modell mutatja az EgyesületSARS-CoV-2 IgG és HCV IgM jelek között. A görbék a modell becslésének, az árnyékolt területek pedig a 95 százalékos konfidencia intervallumoknak felelnek meg. p-értéks voltak kapott által futó a két-oldalú Diák t-teszt tovább az paraméter társult val vel HCV reakcióképesség ban ben az lineáris regresszió.


Beszéljétek megion

Deniciót nak,-nek  SARS-CoV-2  immunitás oltás utáni ésa fertőzés azonnali jelentőséggel bír4446. Megfejtése antitestkorrelálnak,-nek SARS-CoV-2  védelemésmonitoring vakcina érzékenység kihívást jelentő feladatok előtt áll. A nagyságrend aés hosszú élettartam nak,-nek védő ellenanyag válaszokat nak nek természetes fertőzés és különböző védőoltások szükség nak nek lenni megvizsgálták nak nek megértparamétereket hogy alak védő válaszokat és útmutatást ad a döntésekhez a nem reagálók újraoltásáról és ismételt immunizálásárólnutcaregény felmerülő SARS-CoV{0}} változatok47. Hasonlóképpen a teremtés azt jelenti szerológiailag megkülönböztetni a de novo fertőzést, a refertőzés,és vakcina válaszokataz övék tartósság és kudarcok akarat maradcritical számára klinikai diagnózis.

Itt mi demonstrálni az magas hasznosság nak,-nek több-paraméter ser- oprofiláció a d kulcskérdések kezelésébenening  SARS-CoV-2 immunitás.  Egyidejűérzékelésnak,-nek antitest válaszok a hatótávolságnak,-nek SARS-CoV-2  antigénekéskülönböző  Igosztályokval vel ABCORA  szeroprolingátfogó képet nyújtott SARS-CoV-2 szerológiai állapot egyetlen vizsgálatban, amely kbhasznos lehet a klinikai diagnosztikában az e jelenlétének meghatározásáraof újrafertőződés deneújrafertőződés,  ésreagálnak nekoltás. Számításimodellezésismegengedettjósolni plazma neu-megvalósítás kapacitás tól től ABCORA eredményeklehetővé téve aátfogó értékelés nak,-nek SARS-CoV-2 ellenanyag dinamika és övék kölcsönhatásba lépHCV válaszokatMi tanult két ABCORA próbaverziók thnál nél mindkét mért HCV reakcióképesség mellett az  12 SARS-CoV-2 paramétereket.Az ANCORA 2 tartalmazza az S1 antigéntHKU1ANCORA 5 beleértve Snak,-nek összes négy keringő HCV.Nevezetesenszámítási modellek hogy beleértve az HCVmérések megengedett a magasabb pontosság ban ben meghatározó SARS-CoV- 2 szeropozitivitás, magasvilágítás kölcsönös függőségek között HCoVés SARS-CoV-2 válaszok, amelyeket meg kell oldani.

Felvétel reakcióképesség ellen összes négy HCoVs ban ben SARS-CoV-2nem fertőzött ésfertőzöttmagánszemélyekmimegfigyeltérdekfeszítőegyesületek. UnfertőzöttmagánszemélyekMegjelenikmagasabb  HCVreaktivitás a fertőzött egyénekhez képestahozzájárulás nak,-nek HCV immunitás nak nek korai védelem ellen SARS-CoV- 2. A HCV-immunitás pozitív hatással lehet a SARS-CoV-ra is-2fertőzés. Ban ben megegyezés val vel Egyéb jelentéseketmi neves akeresztetetés nak,-nek SARS-CoV-2 és HCV válaszok SARS-CoV-2 fertőzésben31,48 val vel magánszemélyek val vel magas HCV reakcióképesség fejleszteni-nyílás magasabb SARS-CoV-2 ellenanyag szinteketA legtöbb nevezetesen, már létező HCV immunitás volt an hatás tovább betegség súlyossága miénkben kohorszSARS-CoV-2 fertőzött magánszemélyek val vel alacsony HCV reaktivitás volt a magasabb valószínűség nak,-nek igénylő kórházi ápolás.

Míga miénktanulmánykizárólag mért antitestválaszok, alehetségesvédőhatásnak,-nek HCoVSARS elleni immunitásCoV-beszerzés kellene nem lenni megtekintvemintkorlátozott nak nek antitest aktivitásAntitestek és a celluláris immunitás egyaránt releváns lehetés aktívan koncertezik31,4951. Alternatív megoldásként antitest válaszsesmmért ban ben az jelenlegi tanulmány lehet kizárólag dokumentum friss HCV infection és szállít a helyettes mérés nak,-nek Egyéb védőHCV válaszokatAz link között magasabb HCV  és SARS-CoV-2 reakcióképesség fertőzött egyének esetében különösen érdekes. A legerősebb hatások voltak látott számára IgM és IgA HCoV válaszokat, suggesztus hogy friss HCV immunitás biztosítja an korai lendületet nak nek SARS-CoV-2 antitestek kialakulásaent.  Akárezvanesedékesnak nek keresztreaktív B-sejt válaszok, amelyekenaz  SARS-CoV-2immunitás épít tovább és érlelődik vagy hogy vajon kereszt-reaktív segítőtevékenységekjátékdomináns szerepet, ahogy azt javasolták31  lesz fontos nak nek elhatározás ban ben tovább-eljövetel tanulmányokAz pontos szerep és időzítésnak,-nek HCoVválaszokatbefolyásolása  SARS-CoV-2  ellenanyagválaszokat is marad nak nek lenni denedKorai alacsony-afnity HCoV válaszok lehet van a pozitív hatás tovább az fejlődés a SARS-CoV-2 immunitást egy olyan immunmemória kialakításával, amelyen nak nek építmivel amplikation nak,-nek nem-védőkeresztreaktívHCV antestek szerint nak nek az antigén bűn elv lehet van negatív hatások30.

HabárEgyesületaz olyan tanulmányok, mint amilyen a miénk, formálisan nem lehetséges dene kauzalitásaz következményei nak,-nek a miénk A megállapítások nyilvánvalóak: Előzetesimmunitás nak nek HCV lehet védeni nak nek néhány mértéke ellen SARS-CoV-beszerzés, éslehet biztosítani a lendületet nak nek az fejlődés a SARS-CoV-2 specic immunitás és val vel ez Alsó az kockázat számáraszigorúkórházi ápolás.  A  szerényHCoV védő hatásaimmunitás lenne lenni a valószínű magyarázat számára az magasarányaz asympparadicsomos és enyhe SARS-CoV-2 fertőzések52,53. Még több érdekesek a jövő perspektívái. Ahogy mások és mi isvan LáthatóSARS-CoV-2 és HCV immunitás nak nek fertőzés vannakgyakran nem hosszú-tartós (Ábra5Kiegészítő Ábra. 11)5,54, korlátozáshogy  SARS-CoV-2  védőoltásokreménynak neklegyőzni. Kellene SARS-CoV-2  válaszokatban benfordulatbiztosítaniegy fokú védekezés HCV ellen fertőzésszéles védelem ellen koronavírusok r-ben lehetminden egyes.

1655273986393

cistanche pharma special

Ábra. 8 Hatás nak,-nek HCoV immunitás tovább COVID-19 súlyosságaa Egyesület nak,-nek kórházi ápolás állapot (nem kórházba került (N = 16); kórházba került nem ban ben ICU(N = 42); kórházba került ban ben ICU (N = 22)) és magas vagy alacsony IgG HCoV reakcióképességTéglalap méretek megfelelnek nak nek az arány nak,-nek beleértve betegekb Befolyása HCoV reakcióképesség (alacsony/magastovább az kórházi ápolás állapot ban ben a részhalmaz nak,-nek N = 80 betegekmint becsült val vel esély arányokban ben an sorrendi regresszió (szintekkel = nem kórházba került (N = 16); kórházba került nem ban ben ICU (N = 42); kórházba került ban ben ICU (N = 22)) és a logisztikai regresszió (referencia = nem kórházba került(N = 16); ellen összes kórházba került (N = 64)). Adat van bemutatott mint paraméter becslés és annak95 százalékbizalom intervallumSzint nak,-nek jelentőségét nak,-nek a paraméter van kapott val vel a két-oldalú t-teszt (p-érték van Megjelenik ha <>másképp jelzett mint n.s.).


Nekemthods

Emberi mintadarabSzérum és plazmamintákat gyűjtöttek kikelés előtt és után

SARS-CoV-2 inSvájc (elő ésfebruár után 2020, illetőlegvoltakbeleértveNem beteg beiratkozás volt végzett számára az jelenlegi tanulmányÖsszeskísérletek bevonásával minták tól től emberi adományozók voltak végzett jóváhagyásával a válaszokatképes helyi etika bizottság (Kantonale EthikkommissionZürich,

Svájc (BASEC Nrs 2020-01327, 2020-00363; 2021-00437; 2020-00787), készítette az rendelkezések nak,-nek az Nyilatkozat nak,-nek Helsinki és az Jó klinikai Gyakorlat iránymutatásokat nak,-nek Nemzetközi Harmonizációs Konferencián. Minták voltak kapott tól től a következő források: (i) zürichi véradásszervizes (ZHBDS): Anonimizált egészséges felnőtt vérplazma tól től elő-világjárvány időpontokat (január 2019, Lehet 2019,és 2020. január) és az első hullámból világjárvány Zürichben, Svájcban (Lehet 2020) voltak biztosítani által az ZHBDS belső szérumtár és ellenérvekent számára ez tanulmány volt lemondott által az etika bizottság(BASEC 2021-00437). (iiAnonimizált a rutin diagnosztikából visszamaradt minták nál nél az Intézet nak,-nek Orvosi VirológiaEgyetemi nak,-nek Zürichaz Egyetemi gyerekek Kórház Zürich, és az kantoni Kórház Winterthur (BASEC Nrs2020-01327, 2021-00437). Minden résztvevőtől írásos beleegyezést kaptunkamelynek mintája was vett alatt az világjárvány nál nél az Egyetemi KórházZürich (BASEC 2020-01327). Más kórházakból származó pandémiás mintákhoz and elővilágjárvány minták beleegyezés volt lemondott által az etika bizottság. (iii) Egészségügyolyan dolgozók, akiknél RT-PCR megerősítette a SARS-CoV-2 fertőzéstion részt ban ben a tanulmány a Egyetemi Kórház Zürich (BASEC 2020-00363). Írott tájékozott beleegyezés volt kapott tól től összes résztvevők. (ivFérfi vérplazma adományozók részt ban ben egy SARS-CoV-2 vérplazma terápia tanulmány a Zürichi Egyetemi Kórházban végezték(CPT-ZHPSwissmedic 2020TpP1004; ALAPVETŐ 2020-00787). Írásban tájékoztatvaminden résztvevőtől beszerezték a kutatáshoz való hozzájárulást. Tő jelentés nak,-nek összes emberi és türelemnt adatmegfelel val velazSTROBE nyilatkozatElő-világjárvány (SARS- CoV{0}} negatívveN = 825) és conrmed SARS-CoV-2 pozitív minták (N = 389)voltak megosztott -ba kiképzés és érvényesítés kohorszok (Kiegészítő asztal 3).          Elérhető demográfiai adatok data tovább nemekoridő mivel pozitív RT-PCR ésstünet fellépőés kórházi ápolás állapot vannak jelentették ban ben Kiegészítő asztal 11.Az SARS-CoV-2 kiképzés kohorsz (N = 175alatt gyűjtött plazmát tartalmaztafertőzés (N=114) és lábadozás (N=61). Per donor csak egy mintavétel időpont szerepelt, longitudinális minták nak,-nek adományozók beleértve ban ben az kiképzés kohorsz voltak nem beleértve ban ben az érvényesítés kohorsz, hogy megbizonyosodjon a függetlenségről, mikorfelmérve az érzékenység és a különböző diagnosztikai módszerek sajátosságai. Az   SARS-CoV-2 érvényesítés kohorsz (N = 214), tartalmazza vérplazma összegyűjtött fertőzés során (N = 90, donoronként egy mintavételi időpont) és a lábadozás

(N = 124, 79 lábadozó beteg 1-4 longitudinális mintával). Többszörpontokat nak,-nek lábadozó betegek voltak beleértve ban ben az érvényesítési adatkészlet rögzítéséhez a széles spektrumú waning ellenanyag titerek. Egy keresztmetszet elemzés volt alapján továbbminták val vel ismert idő mivel pozitív RT-PCR (N = 369) vagy ismert idő tünet óta fellépő (N = 333), mindkettő tartalmazza a longitudinális elemzési megfigyeléseket.Mindkettő a pozitív RT-PCR óta eltelt idő és az időmivel fellépő volt ismert számára330 minta, három nap mediánidővelys között tünet fellépő és RT-PCR(1utca–3rdkvartilis: 1–7 nap). Az antitest-reaktivitás longitudinális analízisén alapult 120 lábadozó 251 megfigyeléséncent betegek val vel ismert idő mivel pozitív RT-PCR és a tünetek megjelenése óta eltelt idő. Semlegesítés was mért tovább 467 SARS-CoV-2 RT-PCRpozitív minták (N = 369 val vel ismert idő mivel pozitív RT-PCRN = 333 val vel ismert idő mivel tünet fellépő).

Tovább értékeltük az ABCORA 2.0 és 5.0 keresztreaktivitást a bal oldalon.t-felett vérplazmarutin diagnosztikából egy prepandémiás kontrollcsoportban with dokumentáltlegutóbbi HCV fertőzés (Kiképzés IIN = 75; OC43 (N = 27), HKU1 (N = 17), NL63      (N = 22), 229E (N = 9)). Keringő HCV van általában csak átvilágítva számára ban benkórházi kezelés, súlyos légúti fertőzések és legyengült immunitás magánszemélyekakik rutinszerűen átesnek egy tesóhirdetés szűrés számára légúti fertőzésekEnnélfogvaban ben ezt a beteget csoport, mindkét csökkent ellenanyag reakcióképesség esedékes nak nek immunis megalkuvó vagyemelkedett HCV antibody reakcióképesség esedékes nak nek friss vagy ismétlődő HCV fertőzés lehetelőfordul. Mivel ez a csoport diagnosztikusan ide vonatkozó mi figyelembe vett azt körültekintő nak nek tartalmazza ezt kohorsz mint Kiképzés II adat készlet nak nek ellenőrizni ha kereszt-reakcióképesség val vel SARS-CoV-2 ban benABCORA bekövetkezik ebben a beállításban. A II. képzés adatai nem szerepeltek a küszöbben deniciót nak nek nem felett-képviselni magánszemélyek súlyos betegséggel. Ez a HCV-fertőzöttcsoport Megjelenik átfogó Alsó reakcióképesség val vel SARS-CoV-2, mint a plazmátólegészséges felnőttek de fontos mutatta nem jelzés nak,-nek keresztreaktivitás (ábra).1a, b). Pandémiás mintales tól től névtelen vér adományozók val vel ismeretlen SARS-CoV-2állapot összegyűjtött ban ben Lehet 2020 (N = 672) voltak nem beleértve ban ben kiképzés és érvényesítés kohorszok.

 

Reagensek és sejtvonalak. His-tmegöregedett SARS-CoV-2-származtatott antigének (receptor

kötődomén (RBD), S1 alegység (S1), S2 alegység (S2), nucleokapszid fehérje (N)) és S1 tő négy keringő HCoVs (HKU1, OC43, NL63, 229Evoltak vásárolt a Sino Biological Europe GmbHEschbornNémetország (Kiegészítőasztal 12). A kimutatási és kontroll antitestek forrásai, specifikumai és koncentrációja valamint az ABCORA-hoz és a semlegesítéshez használt szérumokts vannak listázott ban ben Kiegészítő táblázat 13. 293-A T-sejteket az American Type Culture Collection-től szereztük be(ATCC CRL- 11268)55HT1080/ÁSZ2cl. 14 sejteket33 voltak kedvesen biztosította P.BieniaszRockefeller Egyetemi, NYMindkét sejt vonalak voltak kulturált ban ben DMEMtartalmazzang10 százalékFCS.

 

Tervezés nak,-nek multiplex gyöngyöt próba ABCORA 2.0. Mi alapított két gyöngyöt-alapjánmultiplex SARS-CoV-2 immunológiai vizsgálatok (ABCORA 2.0 és ABCORA 5.0) hogytartalmazott egy sor SARS-CoV-2 és HCoV antigének (Sino Biológiai EurópaGmbH, Eschborn, Németország, 12. kiegészítő táblázat). Négy SARS-CoV-2 antigensRBDS1, S2, és N - voltak beleértve ban ben mindkét ABCORA 2.0 és ABCORA 5.0.ANCORA 2.beleértve ban ben kiegészítés Snak,-nek HCV-HKU1, ésABCORA 5.0 beleértve S1nak,-nek összes keringő HCoVs (HCV-NL63, HCV-229EHCV-HKU1, HCV-OC43). Ban ben rövidEgyedi MagPlex gyöngyök (Luminex VállalatAustinTX)    unique fluoreszkáló gyöngyöt régiók voltak választott számára minden egyes antigéngyöngyök voltakkapcsolt és antigén-kapcsolt gyöngy keverékeisvoltakinkubált val vel beteg vérplazma ban ben a 96-jól lemez készlet-fel. AzKözépső Fluoreszkáló Intenzitás (MFInak,-nek gyöngyhöz kötött plazmaantibódákat volt mért kihasználva a FlexMap 3D olvasó (Luminex Vállalat,AustinTX). Mi tervezett az próba nak nek teljesll az következő kritériumok: (imagas sebesség-civárosérzékenység, és reprodukálhatóság, (iirugalmas multiplex tervezés hogy lehetővé teszi az egyértelmű kiegészítés és/vagy módosítás nak,-nek antigének; (iiiszéles dinamikus hatótávolság;  (iv) választható quantikation nak,-nek ellenanyag válaszokat; (vválasztható felvétel nak,-nekellenanyaga HCoV-kra adott válaszok és (vi) rutinszerű használatne diagnosztika és kutatás.

Szterikust választottunk orientáció elfog keresztül anti-Övé antitestek nak nek biztosítsa homogén antigén megjelenítés. Ezért a karboxilezett MagPlex gyöngyök (Luminex

Vállalat, AustinTXvoltak összekapcsolt val vel anti-Övé ellenanyag (Sino Biológiai

Európa GmbHEschborn,Németország, 13. kiegészítő táblázat), majd összekapcsolják His-címkévelantigének segítségével Bio-Plex Amin csatolás (Bio-Rad LaboratóriumokAG, Cressier, Svájc) a gyártó iutasításokat és mintleírta56.

A szérum/plazma titrálást általában a legpontosabb strategy nak nekretrielőestéje mennyiségi információ tovább ellenanyag reakcióképességazonbanban ben diagnosztikai használattesztek ideális esetben kellene szállít (félig)-mennyiségi információ tól től a egyetlen szérumhígítás nak nek engedély elegendő áteresztőképesség. A végleges vizsgálati feltételek a következőkre terjedtek ki: a 2-log MFI tartomány az összes vizsgált antigén-Ig kombinációban (kiegészítő 1. ábra).Ratifikálás az érvényesség nak,-nek segítségével a egyetlen vérplazma hígításmi conrmed hogy vérplazmatól től SARS-CoV-2 pozitív betegek és elő-világjárvány SARS-CoV-2negatíva plazmaminták optimális dózis-választ mutatnak görbék felett a széles vérplazma hígításhatótávolság (Kiegészítő Ábra. 1f). Fontosa 1/100 hígítás nak,-nek vérplazma volt ban ben összesesetek Bezárás a maximális jelig, hangsúlyozva, hogy a növekvő plazmaa koncentráció nem növeli a jel intenzitását, hanem inkább veszélyeztetier csökkenősignálok esedékes nak nek prozone hatások (Kiegészítő Ábra. 1f).

Maximális anti-Övé ellenanyag Betöltés volt elért nál nél 5 µg ellenanyag per milliógyöngyök (Supplembelépő Ábra. 1cés használt mint a alapértelmezett csatolás állapotBan ben az finaljegyzőkönyv,5 millió anti-His antitesthez kapcsolt mágneses gyöngyöt inkubáltunk Övé-megjelölt antigének PBS-ben hígítva 320 nM koncentrációban.IgG-re specifikus fikoeritrin (PE) jelölt másodlagos antitestek, I.gA, vagy IgM voltakdetektor antitestként használják (kiegészítőasztal 13). Minőség ellenőrzés nak,-nek azantigén loading volt teljesített által inkubálás az gyöngyök val vel monoklonálisa megfelelő CoV-d-t megcélzó antitestekerived antigén mint részletes ban ben12. kiegészítő táblázath az FlexMap 3D olvasó(Luminex CorporationAustinTXval vel az beszerzés nak,-nek nál nél legkevésbé 50 gyöngyök pergyöngy régió. Eredmények aújra rögzített mint MFI per gyöngyöt vidék.

Számos ellenőrző intézkedés volt installed nak nek megállapítaniinter-és intra-próbateljesítmény. Annak megállapítására, hogy a vizsgálat alacsony-epróba változékonyságnagy tételek nak,-nekegyéni antigénnel töltött beads voltak előkészített és fagyott ban ben alikvot részek amíg használt nál nél-20 fokC nak nek megkerüléseazhanyatlás nak,-nek az antigén-összekapcsolt gyöngyök (1. kiegészítő ábra). Az egyes kapcsolt gyöngyöket a vizsgálati napon yi-hez kevertükeld az kívánt antigéngyöngy koktél. A koktélok 60 gyöngyöt tartalmaztak per gyöngyöt vidék per µlBan ben kiegészítés nak neka SARS-CoV-2 és a HCV gyöngy régiók, mindegyik koktél tartalmazott egy empty gyöngy régió (nem antigén összekapcsoltnak nek ellenőrzés számára nem specifikáltc kötésMinőség ellenőrzés és érvényesítés eljárások számára az FlexMap 3D hangszer voltak Kész tovább minden egyes nap akísérlet accrendelés nak nekazgyártó's utasításAz változékonyság nak,-nek az próbavolt elemezte mint következik56vérplazma minták tól től 20 RT-PCR conrmed SARS-CoV- 2 fertőzött beteget összegyűjtöttünk, és over a hatótávolság nak,-nek hét hígítások ban ben 31  különböző titrations teljesített tovább 10 különböző napok (Kiegészítő Ábra. 2). Átösszes antigének és Ig osztályokjeleket voltak megtartva felett az teszt időszak nak,-nek 25napos posta gyöngycsatlakozás. A kötési jel variációs együtthatói (CV) a t-n keresztülitrationsa 12 antigén-Ig osztály kombinációjábólnemzetek bizonyított alacsony (hatótávolság: 0.010–0. 128, középső  0.059, Kiegészítő 3c, d ábra, 1., 2. kiegészítő táblázat). Ugyanazon nap és nap mint napváltozékonyság prohangált alacsony és hasonló (Kiegészítő Ábra. 3ef). Lent a 1/ 100 vérplazma koncentrációönéletrajz megnövekedett markánsan (Kiegészítő 3d ábra),         1/100-at határozva meg a legmagasabb koncentrátumkénttovább (legalacsonyabb vérplazma hígításnak nek lenni tesztelve ban ben az próba. Így az 1/100 arányú plazmahígítást határozták meg alapkénthígítás számára szűrés vérplazma ban ben ABCORA 2.0 mikor a minőségi (azaz SARS-CoV- jelenléte vagy hiánya 2specifikus antitestek) vagy félkvantitatív (azaz MFI jelintenzitás) kijelzésrszükséges.

Minden ABCORA mérés defelhasadt tól től egyetlen mérések hacsakmásként közölték. A SARS-CoV-2 specifikáció mérésec antitestek ban ben beteg vérplazma,hővel inaktivált vérplazma (1 h nál nél56 fokCvolt hígított 1/100 ban ben PBS-BSA1 százalékhacsakmásként kijelentve. 50 µl hígításszerk vérplazma voltak inkubált val vel 50 µl nak,-nek az ABCORAantigén gyöngyöt koktél számára 30 percek nál nél szoba hőfok ban ben 96-kúttányérok, mosva háromszor 1%-os PBS-BSA-val, és különálló reakciókban inkubáltukfikoeritrin (PE)-feliratú detektor antitestek számára IgGIgA vagy IgM nál nél a finális koncentráció nak,-nek 1/500 PBS-BSA-ban 1 százalék. Ezt a hígítást korábban aa detektor antitestek titrálása az optimális MFI jelek elérése érdekében. 45 m utáninutes nak,-nekszobahőmérsékleten inkubáltuk, a gyöngyöket háromszor mostuk P-velBS-BSA1 százalékés elemezte ban ben 96-jól tányérok a FlexMap 3D olvasón (Luminex Corporation, AustinTX). A minimális nak,-nek 50 gyöngyöt olvas per antigén volt szerzett.

Valódi keresztreaktív antitest ellenőrzéséreiesminden egyes vérplazma minta voltbeával értékeltékds nélkül antigén (üres gyöngyöt ellenőrzésban ben kombináció melyikminden detektor aantitestMert elemzésnyers MFI értékeket voltak átalakult nak nek MFI-ELLENSÉG nak nek helyes számára háttér kötés.Megállapítottuk, hogy üres gyöngy MFI-FOE a pandémia előtti egészséges donorok IgG-hez, IgA-jához és IgM-éhez (N=1016) és set az átlag MFI-ELLENSÉGplusz4x szórás az üres gyöngy vezérlés küszöbeként.Ban ben abszolút szinteketezek küszöbértékeket összegű nak nek MFI-FOE 41,58 (IgG), 55,91 (IgA), és 269,47 (IgM).Mmérések számára melyik az üres gyöngyöt ellenőrzés rögzített értékeket above ez küszöb voltak figyelembe vett érvénytelen és megismételt.

Minden Luminex-elemző 96-lyuklemez konta-ra lett beállítvaban ben az azonos készlet nak,-nekellenőrzés mintákugyanis 7 sorozatszám 4-hajtogatni SARS-CoV-2 pozitív kontroll hígításaidonor medence (N = 20 adományozókinduló hígítás 1/100, Kiegészítő Ábra. 1fés egy elő-világjárvány egészséges donor medence (hígítás 1/100, N =20 donor, kiegészítő1f. ábra). Ezek a pozitív és negatív kontrollok lehetővé teszik az assay teljesítményének ellenőrzésétncefüggetlen méréseken keresztül, és emellett lehetővé teszivisszatekintőszabványosítás a külső ellenőrzésekkel szemben, ha szükségesded.

Meghatározás nak,-nek SARS-CoV-2 szeropozitivitás ban ben ABCORA 2.0 és ABCORA 5.0. Nak nekMegkülönböztetjük a SARS-CoV-2-specifikus antitesteket a keresztreaktív antitestektől,ened MFI- FOE küszöbértékek a 12 SARS-CoV-2 antigén és az Ig osztály kombinációjának mindegyikéreplazma antitest retevékenység ban ben kiképzés kohorszok (Kiegészítő Táblázatok 3 és 4). Ezek közé tartozott a pandémia előtti egészséges donor plasma (Kiképzés IN = 573),adományozók val vel friss HCV fertőzés (Kiképzés IIN = 75; OC43 (N = 27), HKU1 (N = 17), NL63 (N = 22), 229E (N=9)) és donorok, akiknél megerősített SARS-CoV-2 fertőzés (Kiképzés IIIN = 175). Küszöbértékek voltak készlet nak nek minimalizálnihamis pozitívumokmíg biztosítva érzékenység számára SARS-CoV-2antitest kimutatására és eléréséhez egyáltalános specifitás fente99 százalékés beleértve szinteket számára határ-vonal reakcióképesség számára IgGRBD,IgG S1, és IgG N nak nek lehetővé teszi is szerény ellenanyag reakcióképesség nak nek ezek antigének to lenni megvizsgáltákMFI-ELLENSÉG olvas nak,-nek Egyedi minták voltak átalakult -baSign-over cut-off (SOC) értékek (MFI-FOE/küszöb). SOC vértékeket vannak használt számáraszamarakaténekel pozitív reakcióképesség számára minden egyes Egyedi antigén-ellenanyag osztály kombináció, val vel SOC > 1 pozitív reakciókészséget, SOC < 1 pedig negatív reaktivitást jelöl.Mikor beállítás Egyedi küszöbértékeketazt kell lenni figyelembe vett hogy számára minden egyes nak,-nek az 12 szondázta tevékenységek keresztreakciók léphetnek fel. 12 egyedi SOC paraméterrel rögzített, általános spciváros akarat csökken ha Bármi pozitív SOC függetlenül sufces nak nek mérték a minta átfogó mint SARS-CoV-2 ellenanyag pozitívNak nek példázza:Feltételezve független válaszok esetén még az egyes antigénekre vonatkozó magas, 99 százalékos specifitás is összeadja a to összességében alacsony, 88 százalékos specifitás a teljes vizsgálat során. Szükségünk volt tehát a for SARS-CoV-pozitív hívás ban ben ABCORA 2.0 a minimális nak,-nek két specivárosok nak nek elérhetitevékenység felettazküszöb. Az összesített érték meghatározásához használt kombinált SOC értékekEgy adott minta szerostatusát az 5. kiegészítő táblázat részleteziG RBD, S1, és N,amelyre határvonali SOC aktivitást is rögzítettünk, megengedtük a1 antigén kombinációja reaktivitás SOC > 1, a második reaktivitás SOC > határvonal. Az final küszöb és pozitív hívás kritériumok megengedett számára különbségtétel részleges (korai szerokonverzió val vel csak IgM és IgA válaszokatnak nek teljes ser-          átalakítás (plluding IgG válaszokat) (Kiegészítő asztal 5). Ban ben kiegészítésa kritériumokat gyenge reaktivitású és/vagy határozatlan reakcióképességű mintákat jelöl(5. kiegészítő táblázat).

Az összehasonlítás megkönnyítése érdekébeneen ABCORA 2.0 és ABCORA 5.0 az azonosküszöb határértékeket használtak az ABCORA 5-höz.0. Úgy döntöttünk, hogy nem hozunk létre konkrét levágásta HCV antitest reaktivitásának küszöbértékei, mint an pontos deniciót nak,-nek a negatívA válasz összetett a HCoV-knak és a consi-nak való széles körben elterjedt kitettség miattderableantitest keresztreakciótivitás között őketHCV válaszokat voltak azonban beleértve a statisztikábancal elemzések mint MFI-ELLENSÉG értékeket.

Meghatározás nak,-nek SARS-CoV-2 szeropozitivitás segítségével logisztikai regresszió osztályozás.

Classikation nak,-nek szeropozitív ellen szeronegatív minták ban ben ABCORA 2. 1 valósult megsegítségévellogisztikai regresszióAz azonos kiképzés és érvényesítés adat használt számára az létesítése nak,-nek ABCORA 2.0 voltak használtMint az ABCORA 2.{1}} kötési reakciók erősen korreláltak, a következő változókat vettük fel a modellbe (kiegészítő Ábra. 6a): az átlagos érték az összes IgG MFI-FOE válasz (RBD, S1, S2, N) közül a átlagos érték nak,-nek az RBD, S1 és S2 elleni IgA MFI-FOE válaszok és az átlag az RBD, S1 és S2 elleni IgM MFI FOE válaszok értéke. IgA és IgM válaszs Az N-re ki lettek zárva, mivel nem csoportosultak ugyanazon I válaszaivalg osztály (Kiegészítő Ábra6a). A logisztikus regressziót használtuk a becsléshez és az előrejelzéshez adott minta valószínűségee nak nek lenni pozitív (pmint leírta ban ben egyenlet (1).

Paraméter  0, G, A, és  M voltak becsült tovább az kiképzés adatkészletA minta Ezt követően pozitívnak határozták meg, ha pozitívnak jósolt valószínűsége nagyobb voltküszöb c/. Ezt a küszöbértéket úgy határozták meg, hogy legalább 0,99-es fajlagosságot kapjon, és maximális érzékenység a képzési adatkészleten (hasonlóan to c számára az véletlen erdő). Ban benösszefoglalóban ben ABCORA 2. 1, minden új minta szeropozitívnak minősül, ha annak valószínűsége A logisztikus regresszióval becsült szeropozitív c/ feletti. Elemzi mirR verzióban került előn 3.6.3. Meghatározás nak,-nek SARS-CoV-2 szeropozitivitás segítségével véletlen erdő osztályozás.  A szeropozitív ve osztályozásarsus szeronegatív minták ban benazkontextus nak,-nek ANCORA 2.0 és ABCORA 5.0 volt realized segítségével a véletlen erdő megközelítés következő azr alapbeállításaandom erdők mint leírta ban ben57Az véletlen erdő maga volt épült 1000 osztályozási fa együttese MFI-FOE válaszok (IgA, IgG,ésIgM az RBD ellen, S1, S2,N). Az valószínűség nak,-nek a minta lény pozitív mint elő-  a véletlenszerű erdő által diktált p átlagarobabilitások felett összes 1000 fák. Végül meghatározunk egy mintátned mint pozitív ha annak valószínűség nak,-nek lény pozitív van felett a threshold cmelyik van dened mint nak nek szerezni a speciváros nak,-nek nál nél legkevésbé 0.99 és a maximális érzékenység a vonatoning adatkészletBan ben összefoglalóBármi új minta van dened mintszeropozitív, ha its valószínűség nak,-nek lény szeropozitív mint becsült által az véletlenerdő a thr felett vaneshold cMi végzett a sorozat nak,-nek véletlen erdő elemzések amelyek vagy csak a SARS-CoV-2 válaszokat, vagy a SARS-CoV-2 és a HCV-t vették figyelembe   válaszokat ban ben ABCORA 2.0 és ABCORA 5.0: ABCORA 2.2 és ABCORA 2.3 voltakkiképzett és használt számára jóslat tovább ABCORA 2.0 adat és beleértve csak SARS-  CoV-2 válaszokat vagy SARS-CoV-2 és HKU1 válaszok. ANCORA 5.4 (csak SARS-CoV-2 válaszok esetén) és ABCORA 5.5 (SARS-CoV-2 és HCVválaszokatvoltak kiképzett tovább ABCORA 5.0 adat. Az adatfelvétel részletei a illető modellek vannak listázott ban ben Kiegészítő asztal 3 és Kiegészítő asztal 10. Az elemzéseket az R 3.6.3-as verziójában packag használatával végeztükes randomForest és     vadőr5861.

Eredményeink szilárdságának biztosítása érdekében egy kísérletet végeztünkérzékenység elemzés randomizálással a betanítási és érvényesítési adatkészleteket 5-fold keresztellenőrzésselmódszer. Mindkét készletnak,-nek pozitív és negatívumokat minták voltak megosztott -ba five egyenlőalkatrészek és mi dened hogy út five érvényesítés készletek (álló nak,-nek az i-th készlet nak,-nekpozitívumok ésaz i-th készlet nak,-nek negatívumokati = 1.5). Az pihenés nak,-nek az adat volt használt számárakiképzés az ABCORA 2.3 véletlenszerű erdő. Minden egyes érvényesítési halmaznál a specifikáció ésérzékenység nak,-nek az véletlen erdő voltak számított tovább az kiképzésérvényesítés, és képzéspluszérvényesítés készletek (Kiegészítő 6. táblázat).

 

Érvényesítés és igazolás segítségével külső vezérlőkMi használt az Anti-SARS-  CoV{0}} Szerológiai vizsgálatok ellenőrző panelje (NIBSC kód: 20/B770, NIBSCnak nekellenőrizze az ABCORA 2.{1}} és ABCORA 2.3 teszt teljesítményét. Szérumsbőségesnak,-nek az verikation panel mért által ABCORA 2.{1}}/2.3 a leírásnak és az eredményeknek megfelelőenösszehasonlítva a NIBS által közölt, kereskedelemben kapható vizsgálatok eredményeivelC (32 és 7. kiegészítő táblázat). Elbújtunkneki veriszerk az érzékenység nak,-nek az ABCORA teszt ban ben észlelése SARS-CoV-2 fertőzés ban ben közvetlen összehasonlítás a reklámmaltesztek. Antibody állapot nak,-nek vérplazma tól től SARS-CoV-2 pozitív magánszemélyek (N = 171) elemeztékd val vel az következő teszt rendszerekBeleértve teszt rendszerek célzott az N fehérje (Elecsys® Anti-SARS-CoV-2 (Roche Diagnostics GmbH)), az RBD régióban nak,-nek az S fehérje (Elecsys® Anti-SARS-CoV-2 S assay (Roche Diagnostics GmbH)),és az Salegység (EUROIMMUN Anti-SARS-CoV-2 ELISA (IgG)) (Kiegészítő8. táblázat). Minden vizsgálatot a szerint végeztünkaz gyártó's utasításait ban ben az diagnosztika Mértékegység nak,-nek az Intézet nak,-nek Orvosi VirológiaEgyetem ZürichSvájc.

 

SARS-CoV-2 kötés ellenanyag titerekNak nek dene kötés ellenanyag titerek, nyolc

sorozatszám 4-hajtogatni hígítások induló val vel a 1/25 hígítás nak,-nek vérplazma voltak előkészített és mért ban ben ABCORA 2.0.A mennyiségi információk levezetése érdekében az MPI-értékeket korrigáltuk számára háttér tevékenység (MFI-üres gyöngyöt ellenőrzésés mi dened a terület alatt az MFI ív (AUC) minden egyes antigén-Ig hígítási sorozatábankombináció. Második kvantitatív leolvasásként 50 százalékos effektív titert számítottunkkoncentrációk (EC50) segítségével a négyparaméteres logisztikai görbe (y=Alulról plusz (Fent-Lent)/(1 plusz 10^((logEC50-X) * HillSlope))).

 

Számszerűsítés nak,-nek SARS-CoV-2 Sés RBD tevékenységMi használt két megközelít nak nekszabványosítani SARS-CoV-2 Sés RBD tevékenységAz fielső az S1/RBD-n alapult CR3022 specifikus antitest (38 és 13. kiegészítő táblázat). Az Ig sorozathígításaiG, IgA, és IgM verziók nak,-nek CR3022szabványos görbék létrehozására használták az RBD-n és S1 bevonatd gyöngyökAz lineáris hatótávolság nak,-nek az alapértelmezett és minta hígítás görbék volthasznált számára mennyiségi meghatározásaMi fitted a négy-paraméter logisztikai ív (y = Alsóplusz    (Top-Alsó)/(1 plusz10^((logEC50-X) * HillSlope))) (Kiegészítő Ábra. 7b)

keresztülh melyik MFI értékeket nak,-nek mért minták vannak interpolálva -ba amegfelelőkoncentrációjaellenanyag (µg/ml). Mi használt ez megközelítés nak nek számszerűsíteni az az RBD és az S1 antitest reaktivitás koncentrációja a pozitív donor kontrollbanésa donor pool titrálásait használta mindegyikhezABCORA lemez nak nek kiszámítja azS1 és RBD konsátor nak,-nek vérplazma mintákról ről aztMi használt az azonos stratégiaban ben kombináció val vel az KI Nemzetközi Alapértelmezett Anti-SARS-CoV-2 Immu-

globulin (NIBSC 20/13632nak nek elhalasztja IU/ml tartalom nak,-nek az belső ABCORApozitív donor medence és az Egyedi mintadarab tesztelve (Kiegészítő Ábra. 7). AzKI Nemzetközi Alapértelmezett áll nak,-nek a medence nak,-nek vérplazma tól től magánszemélyek megerősített SARS-CoV-2 fertőzéssel. Az ABCORA pozitív donor RBD és S1 tartalma medence quantiszerk keresztül az poliklonális KI alapértelmezett volt magasan hasonló belülminden Ig osztály (Kiegészítő Ábra. 7b). Ban ben kontrasztRBD értékeket becsült által azmAbCR3022 voltak a tényező 2.4–3.9 Alsó mint az megfelelő Sértékeket, arra utalaffinitáskülönbségce nak,-nek CR3022 számára az két antigének (Kiegészítő ábra. 7b).

Időbeli evolúció nak,-nek SARS-CoV-2 kötés ellenanyag válaszEllenanyag

140 lábadozó beteg kötődését mértékd hosszirányban ban ben274 mérésABCORA 2-vel.0, beleértveg 251 mérések tól től 120 betegek val vel p. óta ismert időpozitiv RT-PCRMi feltételezte az antitestek (elemezte mintlog MFI-ELLENSÉGvoltak hanyatló val vel idő tól től 21 napok után pozitív RT-PCR és becsült az hanyatlás segítségével a hatványtörvény vegyes modell véletlenszerű hatással aelfogni62. Ahogy az idő mérires napok hozzászólás fielső pozitív RT-PCR eredmény (Ábra5bvagynappal a tünetek megjelenése utánoms (Kiegészítő Ábra. 11bvoltak munkavállalóFél-él (t1/2, ban ben napoknak,-nek signinem tud alapján számítottuk a negatív csillapítású választ az illető becsült bomlási paraméterek. Az elemzéseket R verzióban végeztük 3.6.3 segítségével lme4 és lmerTest csomagok63.

SARS-CoV-2 ál-semlegesítés próbaSARS-CoV-2 vérplazma semlegesítés

a tevékenységet egy HIV-alapú pszeudo segítségével határozták megvírus rendszer mint leírta33Azenv-inaktiválva HIV- 1 riporter építeni HIV- 1NL4-3 ΔEnv-NanoLuc (HIV-  1Nanolucés HT1080/ACE2cl. 14 cellát P. Bieniasz biztosított,       Rockefeller EgyetemiNYUSANak nek teremt a SARS-CoV-2 tüske kifejezésplazmid (P_CoV2_Wuhan), a kodon-optimalizált C terminál megcsonkított (AA 1255-  1273) spike kódoló gén strain Wuhan-HU- 1 (GenBank csatlakozás nem.           MN908947) wmint szintetizált (GeneArtThermo Halász ScienticWalthamMA) és klónozott -ba pcDNA.3. 1. Pszeudotipizált SARS-CoV-2-csúcsot expresszáló vírusokvoltak generált által co-transzfektáló 293-T sejteket val vel a keverék nak,-nek HIV- 1Nanoluc, P_CoV2_Wuhan és PEI Max (Polysciences Europe GmbHHirschberg, Németország). Után 48 h vírus, felülúszók kiszűrtük (0,2 µm) és alikvot részekben tároltuk -80 fok használatig. A vir fertőzőképességeminket készletek mint mért által fertőzés nak,-nek HT1080/ ACE2cl. 14 sejt. Ehhez a 384-kúttenyésztő lemezek előted val vel poli-L-Lizin voltak magvas val vel HT1080/ÁSZ2cl. 14 (2200 sejt/lyuk) egy nappal a vizsgálat előtt. Sejtekvoltak fertőzött val vel titrált vírus készletek és NanoLuc luciferáz tevékenység ban ben sejtlizátumokvoltmért 48 h fertőzés után a Nano-Glo Luciferase Assay System segítségével (Promega, Fitchburg, WI). Ehhez a sejteket egyszer megmostuk with PBS, azfelülúszó

eltávolítása voltszerk és sejteket voltak lizált val vel 20 µl/jól nak,-nek Luciferáz Sejt Lysis reagens

(PromegaFitchburgWIszámára 15 min alatt folyamatos rázás nál nél szobahőfok. 20 µl 1/50 arányban hígított NanoGlo puffer were tette hozzá és NanoLuc luciferáztevékenység (relatív könnyű egységekRLUvolt mért után 5 min inkubáció nál nél szobahőmérséklet tovább a Perkin Elmer EnVision olvasó. A SARS-CoV-2 pszeudo-vírusok a semlegesítéshezn vizsgálatok volt beállított nak nek hozam vírus fertőzőképességmegfelelő5–10 × 10-igRLU (megfelel a 100-250-fold over backgroundRLU értékek) inhibitorok hiányában. A plazma semlegesítési aktivitásának mérésérehat sorozatú 4-szeres hígítású plazma starting nál nél a 1/25 hígítás voltak előkészített. 20 µnak,-nek az hígított vérplazma és 20 µl nak,-nekazvírus voltak előinkubált 1 óráig 37 fokon, majd A vírus/plazma keverékből 30 µl tr– állapította meg nak nek 384-jól tányérok magvas val velHT1080/ACE2cl. 14 sejt 30 µl térfogatban. Ez végső koncentrációt eredményezett a plazma kiindulási dilution nak,-nek 1/100. Vérplazma semlegesítés titerek okozó50 százalék, 80 százalék,és90 százalékcsökkentés ban ben vírusos fertőzőképesség (NT50, NT80, és NT90,illetőleg) összehasonlítva nak nek vezérlők nélkül vérplazma voltak számított által fitting szigmoid dózis-válasz ív (változó meredekség) az RLU adatokhoz a GraphPad Prism segítségévelkorlátok (alsó = 0, tetejére = 100). Ha50 százalékgátlás volt nem elért nál nél azlegalacsonyabb plasma hígítás nak,-nek 1/100, a 'Kevésbé mintérték volt rögzítettÖsszes mérések duplikában hajtották végretes.

Előrejelzés semlegesítés alapján tovább ABCORA kötés tevékenységNak nek összehasonlítani az

képesség nak,-nek SARS-CoV-2 kötés tevékenység mért ban ben ABCORA 2.0 nak nek megjósolni a semlegesítés állapotmi mért semlegesítés tevékenység nak nek Wuhan-HU- 1 ban benSARS-CoV-2 pozitív magánszemélyek (N = 467) és classiszerk magánszemélyek mint magassemlegesítők (NT50 > 250,N = 332) és alacsony semlegesítők (NT50 < 250,N = 135).  Six különböző classikation modellek voltak tervezett nak nek hozzárendelni magánszemélyek nak nek az magas vagy alacsony semlegesítő kategória, az ABCORA2 alapján.{1}} kötési minták we estab-

lished két egyváltozós logisztikai regresszió (ULRmodellek hogy tartalmazza az átlagos MPI-

ELLENSÉG tüske antigén S1 reaktivitás és átlagos MFI-FOE spike antigén RBD elérése    tivitások, ill. Az S1-et és az RBD-t ezek miatt választottákr legmagasabb korreláció val velNT50 (r = 0.82 és r = 0.80 számára az teljes tüske reaktivitások nak,-nek Sés RBDilletőlegKiegészítő Ábra. 9). Ban ben kiegészítés nak nekez a két ULR, létrehoztuk a többváltozós logisztikus regressziós modell, amely mindkét átlagot tartalmazza S1és RBD reaktivitások (MFI). We további kitalált három modellek hogy figyelembe vett összes 12 SARS-CoV-2        kötelező parameters rögzített által ABCORA 2.0. Két többváltozós logisztikairegresszióA modellek főkomponens analysis nak,-nek összes kötés tevékenységekés beleértve az fielső két (illetőleg négy alkatrészekmelyikmagyarázta60 százalék (illetőleg75 százalék) az adatok szórásának. Mi is beiktattuk modellünk véletlenszerű fo alapján hasonlít össze egy osztályozástpihenés elemzés hogy beépült összes 12 SARS-CoV{0}} kötési aktivitási változók.

Mind a hat modell esetében a teljesítményt 100 keresztellenőrzési készletben értékelték:minden készlet volt véletlenszerű mintavétellel épült, csere nélkül a 467 közöttmérések elérhető8Az adatkészlet 0 százalékát használták fel a modell betanításához (N=374).Előrejelzés semlegesítési státusz a másik 20 százalékon valósult meg (N=93), illösszehasonlítanid nak nek az igaz NT50 érték és semlegesítés állapotsegítségével a roc ívAzterület alatt az ív (AUCvolt mind a hat modellre számítva minden keresztellenőrzésben fussAz bayesi információ kritérium (BICvolt számított számára összes fivelogisztikus regressziók minden keresztellenőrzésbenion fuss.

Nak nek növekedés az hasznosság nak,-nek az ULR-Sjóslat modell számára klinikai diagnosztikakigondoltuka modiszerk semlegesítés jóslat modell ULR-S1-SOC alapján tovább azjel over cut-off (SOC) értéks jelentették számára ABCORA 2.0. Az ULR-S1-SOCbecslések az valószínűség nak,-nek NT50 > 250 az S1 SOC értékek összege alapjánIgG, IgA, és IgM mint jelzett ban ben Eq. (2).

expða plusz b * log 10ðsumS1SOCÞÞ    PðNT50>250Þ =

Észh becsült értékeketa = −2.6447 és b = 3.5353.

Az NT50 > 100 valószínűségére vonatkozó ULR-S1-SOC-becsléseket elemeztükszerk ban benanalógia (Supkiegészítõ asztal 9 és Kiegészítő Ábra. 10).

Egyesület között HCoVs és SARS-CoV-2 reaktivitásokNak nek Fedezd fel az

összefüggést a HCoV-k és a SARS-CoV-2 reaktivitások között, meghatároztunk egy new HCoV válasz változó (HCV magas/alacsonyminden antitestosztályra (IgG, IgA, IgM) az alábbiak szerint: a beteg volt magas HCV Ig reakcióképesség számára a adott ellenanyag osztály ha annakmérések voltak magasabb mint az a népesség mediánja legalább háromban négy HCoV mérés (HKU1, OC43,NL63, 229E). Nak nek felmérnikölcsönös függőségek között HCoV és SARS-CoV-2 válaszokat, majd belefoglaltuk a  HCV válasz változó ban ben a lineáris regresszió modell nak,-nek SARS-CoV-2reaktivitások benne ugyanaz az antitest osztály. A lineáris regressziós modelleket egy alponton becsültük meget nak,-nekSARS-CoV-2 pozitív beteg (N=204), az ABCORA 5.0 értéknél kevesebb mint     60 nap a pozitív RT-PCR óta. A 60 napos korlátozást választottáknak nek lehetővé teszi a modellezéstnak,-nekaz hatás nak,-nek idő val vel splineEzidőszak korlátozás továbbigarantált a nemek közötti egyensúlyt, mivel a lábadozó donorok hosszabb utánkövetéssel rendelkeztek males beszervezett számára a vérplazma terápia tanulmány (CPT-ZHPSwissmedic 2020TpP1004). Visszafejlődésion elemzések voltak beállított tovább idő (napok hozzászólás pozitív RT-PCR vagy fellépő nak,-nek tünetekmint a spline val vel 3 fokon nak,-nek szabadság),életkor (3 fokos splineként szabadság), és neme.

A 204 beteg között anelemezték számára kölcsönös függőségekinformáció tekintetébenkórházi ápolás állapot (nem kórházba kerültkórházba került nem ban ben ICUkórházba került intenzív osztályonvolt 160-ról ismertek. 80 betegnél volt mintánkkevesebb mint 30 nappal a SARS-CoV-2 diagnózisa óta gyűjtött pozitív RT-PCRlehetővé téve a HCV becslését szinteket Bezárás nak nek SARS-CoV-2 beszerzésFelléptünk an további elemzés tovább ez részhalmaz nak,-nek betegek segítségével sorrendiregresszió és logisztikai regresszióion nak nek megjósolni az kórházi ápolás állapot attól függően tovább magas vagy alacsony IgG HCoV reakcióképességbeállított tovább kor (mint a spline val vel 3 fokon nak,-nek szabadság) és a nem. Ellenőriztük fvagyazrobusztusság nak,-nek az eredmény ban ben a érzékenységelemzése az időben történő kiigazítással pozitív ótae RT-PCR ban ben kiegészítés nak nek kor és neme (Kiegészítő Ábra. 15).

Statisztikai elemzésA statisztikai elemzéseket R-ben (3.6.3-as verzió) végeztük.

Ábrák voltak készült segítségével az ggplotcsomag64Ha benne van, a boxplotok jelentik a folleeresztveközépső val vel az középső vonalfelső és Alsó kvartilis val vel az doboz határait, 1.5x interkvartilis tartományok val vel az pofaszakáll, és kiugró értékek val vel pontokat- térképek voltak készült segítségével az Komplex hőtérkép csomag65.Spearman jelentősége rang korrelációk voltak értékelték keresztül aszimptotikus t közelítésKülönbségek ban ben átlagoss között két csoportok val vel független intézkedéseket voltak tesztelve segítségével két-oldalú t-tesztek. Adott esetben mtöbbszörös tesztelés volt beállított segítségével Bonferroni javítás többszörös összehasonlításhoz. A bee-út ANOVA val vel 3 fokon nak,-nek szabadság volt használt ban ben kiegészítés nak nek két-farkú ábrán látható t-próbák.6 hogy betekintést nyújtson az általános kontra csoportba összehasonlítás. Az adathalmazok elemzésekor többek közöttng megismételt mérések nak,-nek azugyanazok az egyének (ábra.3a, ábra.5b, ábra.5c, Supkiegészítõ Ábra. 8aKiegészítő Ábra. 11b) lineáris és hatványtörvényes vegyes modelleket alkalmaztunk a pozitív RT-től számított idővel.PCR vagy idő mivel tünet fellépő (folyamatos vagy bináris változómint fixed hatásés Egyedi mint a véletlen hatásBan ben az ügy nak,-nek Ábra.5c és kiegészítő 11c ábra, a semlegesítési titerek csökkenő meredekségét negatív becsléssel becsültükidering csak egyének val vel semlegesítés titerek felett az érzékelés szinteket (NT50 >100) ataz első mérésük. Minden lineáris vegyes modellnél a Satterthwaite kbaciójakétoldalas t-próbát használtunk annak meghatározására, hogy a becsült meredekség szignifikáns-ey különbözik a 0-től. Ezenkívül a felezési időt from az hanyatlás mérték becsült tovább az log bármelyik MFI-FOE-ből (ábra.5b, Kiegészítő 11b ábra) vagy NT50s (ábra).5c,Kiegészítő Ábra.11c) a következőképpen: t1/2=t0 * exp(log10(2)/ráta), ezzel

t0=21 nap a poz. ótaitive RT-PCR vagy mivel tünet fellépőBan ben Ábra7bclineárisregressziók voltak használt nak nek becslés az Egyesület között HCV és SARS-CoV-2 reaktivitássa Diák t-teszt val vel a két-oldalú hipotézis volt használt nak nek felmérni ha ezEgyesület volt signihevesen különbözik a 0-től.

Jelentés összefoglalóTovábbi információ tovább kutatás tervezés van elérhető ban ben az Természet

Reseboltív Jelentés Összegzés linkelve nak nek ez cikk.






    







Akár ez is tetszhet