Alvási zavarok krónikus vesebetegségbenⅡ

Jun 12, 2024

Krónikus vesebetegség (CKD), glomeruláris filtrációs rátaként (GFR) definiálva<60 ml/min/1.73 m2 or evidence of renal impairment with preserved GFR for ≥3 months, is increasingly common, with a global prevalence of 10–16%1,2. Renal failure refers to the stage of disease where renal function deteriorates to the point where renal replacement therapy (KRT) is required in the form of transplantation or, more commonly, chronic dialysis. CKD, and in particular renal failure, is associated with high mortality, morbidity, and use of healthcare resources, as well as poor quality of life3,4. The presence of sleep disorders such as sleep apnea in patients with CKD further exacerbates this high burden of morbidity and mortality. However, despite their high prevalence in CKD, the clinical presentation of common sleep disorders such as sleep apnea may differ in patients with CKD compared with the general population, leading to underrecognition and underdiagnosis.

Kattintson a Cistanche-ra a vesebetegségért

Ez az áttekintés a három leggyakoribb alvászavarra összpontosít az általános populációban és a CKD-ben szenvedő betegeknél – alvási apnoéban, nyugtalan láb szindrómában (RLS) és álmatlanságban – és megvizsgálja ezek hatását a CKD-ben szenvedő betegek morbiditására és mortalitására. Megvitatják ezen rendellenességek diagnózisát, epidemiológiáját és patofiziológiáját, valamint a kezelési lehetőségeket és a CKD kimenetelére gyakorolt ​​hatást.

Nyugtalan láb szindróma

Az RLS és a periodikus végtagmozgászavar (PLMD) két olyan kifejezés, amelyeket gyakran felcserélhetően használnak, bár különböző diagnózisokra utalnak. Az RLS egy klinikai szindróma, amelyet a lábakban fellépő kellemetlen érzés és mozgási késztetés jellemez, amely jellemzően éjszaka, inaktív állapotban jelentkezik, és a tünetek gyaloglással vagy mozgással megszűnnek (1. keret). A PLMD-t poliszomnográfia (PSG) vagy alvásvizsgálati eredmények alapján diagnosztizálják, jellegzetes végtagmozgások mellett, amelyek esetleg összefüggésbe hozhatók az alvásból eredő izgalmakkal; A PLMD egy olyan szindróma, amelyet időszakos végtagmozgások, valamint az elégtelen alvás és a nappali fáradtság tünetei jellemeznek.

A nyugtalan láb szindróma diagnosztikai kritériumai

A nyugtalan láb szindróma diagnosztizálásához a következő kritériumoknak kell teljesülniük5:

• A lábak mozgatására érzett késztetés, amelyet általában kellemetlen és kellemetlen érzés kísér vagy vált ki a lábakban. Néha a mozgási késztetés kellemetlen érzés nélkül jelentkezik, néha pedig a lábakon kívül a karok vagy más testrészek is érintettek.

• A mozgási késztetés vagy a kellemetlen érzés pihenés vagy inaktivitás (például fekvés vagy ülés) idején kezdődik vagy súlyosbodik.

• A mozgási késztetést vagy a kellemetlen érzést részben vagy teljesen enyhíti a mozgás (például séta vagy nyújtás), legalább mindaddig, amíg a tevékenység folytatódik. A késztetés vagy kellemetlen érzés rosszabb este vagy éjszaka, mint nappal, vagy csak este vagy éjszaka jelentkezik. Ha a tünetek súlyosak, előfordulhat, hogy az éjszakai rosszabbodás nem észrevehető, de már korábban is előfordulhatott.

• A tüneteket nem pusztán más egészségügyi vagy viselkedési állapot okozza, mint például a lábgörcs vagy a szokásos lábkoppintás.

A periodikus végtagmozgászavar diagnosztikai kritériumai

A periodikus végtagmozgási rendellenesség74 diagnosztizálása az ismétlődő, erősen sztereotip végtagmozgások megléte alapján történik, amelyek:

• utolsó 0,5–10 mp

• legalább 8 mV amplitúdója nyugalmi EMG-n

• 4 vagy annál nagyobb mozgás sorozatában figyelhetők meg

• több mint 5 s (a végtagmozgás kezdetétől a végtagmozgás kezdetéig) és < 90 s választja el őket

• 15/h vagy annál nagyobb sebességgel fordul elő (periodikus végtagmozgások indexe)

• klinikai alvászavart (azaz elalvási nehézséget, alvásmegtartási nehézséget és/vagy az alvás felfrissíthetetlenségét) vagy a nappali funkció károsodását eredményezi.

A PSG-n átesett RLS-ben szenvedő betegek körülbelül 80-90%-ánál időszakos végtagmozgásokat észlelnek. Ezzel szemben a PSG-n észlelt periodikus végtagmozgásokat szenvedő betegek körülbelül 20%-ának nincs RLS-tünete8.

Hogyan kezeli a Cistanche a vesebetegséget?

Cistancheegy hagyományos kínai gyógynövény, amelyet évszázadok óta használnak különféle egészségügyi állapotok kezelésére, beleértvevesebetegség. Szárított szárából származikCistancheSivatag, Kína és Mongólia sivatagában őshonos növény. A cisztanche fő aktív összetevői a következőkfeniletanoidglikozidok, echinakozid, ésakteozid, amelyekről megállapították, hogy jótékony hatással vannak aveseegészség.

 

A vesebetegség, más néven vesebetegség olyan állapotra utal, amelyben a vesék nem működnek megfelelően. Ez salakanyagok és méreganyagok felhalmozódását eredményezheti a szervezetben, ami különféle tünetekhez és szövődményekhez vezethet. A Cistanche számos mechanizmuson keresztül segíthet a vesebetegség kezelésében.

 

Először is, a cisztancháról kiderült, hogy vizelethajtó tulajdonságokkal rendelkezik, ami azt jelenti, hogy fokozhatja a vizelettermelést, és elősegítheti a salakanyagok eltávolítását a szervezetből. Ez segíthet a vesék tehermentesítésében és megakadályozhatja a méreganyagok felhalmozódását. A diurézis elősegítésével a cistanche segíthet csökkenteni a magas vérnyomást, amely a vesebetegség gyakori szövődménye.

 

Ezenkívül a cisztancháról kimutatták, hogy antioxidáns hatással rendelkezik. Az oxidatív stressz, amelyet a szabad gyökök termelése és a szervezet antioxidáns védelme közötti egyensúlyhiány okoz, kulcsszerepet játszik a vesebetegség progressziójában. Segítenek semlegesíteni a szabad gyököket és csökkentik az oxidatív stresszt, ezáltal védik a veséket a károsodástól. A cisztanchában található fenil-etanol-glikozidok különösen hatékonyak a szabad gyökök megkötésében és a lipidperoxidáció gátlásában.

 

Ezenkívül a cisztanchának gyulladáscsökkentő hatása is van. A gyulladás egy másik kulcsfontosságú tényező a vesebetegség kialakulásában és progressziójában. A Cistanche gyulladáscsökkentő tulajdonságai segítenek csökkenteni a gyulladást elősegítő citokinek termelődését és gátolják a gyulladás kötelező utak aktiválódását, így enyhítik a vesegyulladást.

 

Ezenkívül a cisztancháról kimutatták, hogy immunmoduláló hatással rendelkezik. Vesebetegség esetén az immunrendszer szabályozási zavara lehet, ami túlzott gyulladáshoz és szövetkárosodáshoz vezethet. A Cistanche segít szabályozni az immunválaszt azáltal, hogy modulálja az immunsejtek, például a T-sejtek és a makrofágok termelését és aktivitását. Ez az immunszabályozás segít csökkenteni a gyulladást és megakadályozni a vese további károsodását.

 

Ezenkívül azt találták, hogy a cisztanche javítja a veseműködést azáltal, hogy elősegíti a vesetövek sejtekkel történő regenerálódását. A vese tubuláris epiteliális sejtjei döntő szerepet játszanak a salakanyagok és elektrolitok szűrésében és visszaszívásában. Vesebetegségben ezek a sejtek károsodhatnak, ami károsodhat a veseműködésben. A Cistanche azon képessége, hogy elősegíti e sejtek regenerálódását, segít helyreállítani a megfelelő veseműködést és javítja a vese általános egészségét.

 

A vesére gyakorolt ​​közvetlen hatások mellett a cisztanche jótékony hatással van a szervezet más szerveire és rendszereire is. Az egészségnek ez a holisztikus megközelítése különösen fontos a vesebetegségben, mivel az állapot gyakran több szervet és rendszert érint. A che-ről kimutatták, hogy védő hatást fejt ki a májra, a szívre és az erekre, amelyeket gyakran érint a vesebetegség. Azáltal, hogy elősegíti ezeknek a szerveknek az egészségét, a cistanche javítja a vese általános működését és megelőzi a további szövődményeket.

 

Összefoglalva, a cistanche egy hagyományos kínai gyógynövény, amelyet évszázadok óta használnak vesebetegségek kezelésére. Aktív komponensei vizelethajtó, antioxidáns, gyulladáscsökkentő, immunmoduláló és regeneráló hatásúak, amelyek hozzájárulnak a veseműködés javításához és a vesék további károsodásához. , a cistanche jótékony hatással van más szervekre és rendszerekre, így a vesebetegségek kezelésének holisztikus megközelítése.


Akár ez is tetszhet