Parkinson-kóros alvászavarok kezelése
Feb 22, 2022
További információért:ali.ma@wecistanche.com
A legtöbb betegnélParkinson kórkülönböző fokú alvászavarai vannak. Különböző országokban végzett vizsgálatok szerint a különböző típusú alvászavarok halmozott előfordulásaParkinson-kóros betegekolyan magas, mint 75-98 százalék . Egyes betegeknél az alvásproblémák még a motoros tüneteknél is korábban jelentkeznek, és a betegség korai figyelmeztető jeleivé válnakParkinson kór. Az orvosok és a betegek általában nagyobb figyelmet fordítanak a motoros tünetekre, amikor orvoshoz fordulnak, de egyre több tanulmány derítette ki, hogy a nem motoros tünetek, mint például az alvászavar, a székrekedés, a depresszió is komoly hatással vannak a betegek életminőségére.

Hogyan kezeljük az alvászavarokat Parkinson-kórban szenvedő betegeknél?
1. Nem gyógyszeres kezelés:
1) Edzésterápia: Tanulmányok kimutatták, hogy az idősek rendszeres testmozgása javíthatja az alvás minőségét, lerövidítheti az alvási késleltetést és javíthatja az alvás hatékonyságát.
2) Fényterápia: A fényterápia gyakori beavatkozási módszer a cirkadián ritmuszavarok kezelésére, és a közelmúltban alkalmazzák a PD alvászavarok kezelésére.
3) Kognitív-viselkedési terápia: A kognitív-viselkedési terápiát sikeresen alkalmazták PD-betegek álmatlanságának kezelésében, amely lehetővé teszi a betegek számára, hogy megváltoztassák egészségtelen viselkedésüket és gondolkodási mintáikat, és javítsák az alvászavarokat. További kutatásokra van szükség a PD betegek alvászavaraival kapcsolatban.
2. Gyógyszeres kezelés:
Állítsa be az adagolást és a beadási időtParkinson kórgyógyszerek. Egyes gyógyszerek esetében, amelyek álmatlanságot okozhatnak, ha túl közel veszik be az alvásidőhöz, a legjobb, ha reggel veszik be a gyógyszert, vagy csökkentik az adagot. Fordulási nehézségek és fájdalmas görcsök okozta álmatlanságban szenvedő betegeknél a dopamin további kis dózisai lefekvés előtt javíthatják az alvás koherenciáját. Nappali aluszékonyság vagy elalvási állapot a dopamin agonista adagjának gondos módosítását igényli.

Parkinson-kóra gyógyszereknek kerülniük kell a hirtelen megvonást vagy megvonást, és tagadniuk kell a motoros és nem motoros tünetek ingadozását. Új gyógyszerek hozzáadásával kis mennyiségtől fokozatosan növelni kell az adagot, hogy az agyban lévő neurotranszmitterek alkalmazkodni tudjanak.
1) Dopaminerg gyógyszerek: A dopaminerg gyógyszerek javíthatják az alvást az éjszakai motoros tünetek javításával és a vér dopaminkoncentrációjának megfelelő növelésével. A dopamin receptor agonisták jó hatással vannak a nyugtalan láb szindrómára.
2) Benzodiazepinek és nem benzodiazepinek: javítják az elalvási nehézséget és az alvás fenntartását, és rövid távon kis mennyiségben ajánlott alkalmazni.
3) Ébredést elősegítő szerek: a metilfenidátot és a modafinilt elsősorban primer hiperszomniák kezelésére használják, amelyek javíthatják a nappali szubjektív álmosság tüneteit.Parkinson kórbetegek.
4) Antipszichotikumok: A legtöbb antipszichotikum nem javasolt a PD kezelésében, de a kvetiapin és a klozapin a PD pszichózis kezelésére a legmagasabb szintű bizonyítékkal rendelkezik az antipszichotikumok között.
5) Szorongás- és depresszív szerek: A PD-betegek jelentős részének szorongása és depressziója is van. A szorongásgátló és antidepresszáns gyógyszerek javíthatják a betegek negatív érzelmeit és javíthatják a PD betegek alvását.
6) Melatonin: A fényterápia mechanizmusához hasonlóan a melatonint is meg lehet próbálni alkalmazni a cirkadián ritmuszavarban szenvedő PD betegeknél.
Az alvászavarok különböző okaitól függően a gyógyszeres kezelési terv orvos irányítása mellett módosítható.
◎A szelegilin és más, álmatlanságot okozó gyógyszerek kerülendők este vagy éjszaka
◎Az éjszakai motoros tünetek, az időszakos lábmozgás vagy az alvás közbeni nyugtalan lábak rossz kontrollja esetén a lefekvés előtti dopaminerg gyógyszerekkel történő kiegészítés kezelhető.
◎ A klonazepam és más gyógyszerek REM alvási viselkedési zavarok kezelésére használhatók
◎A depresszióval összefüggő korai ébredés esetén antidepresszánsok is kiegészíthetők stb.
◎Az alvászavarok kezelésekor ügyelni kell a túlzott kezelés megelőzésére az egyéb kellemetlenségek elkerülése érdekében. AdniParkinson-kórA betegek jó éjszakai alvása ugyanolyan fontos, mint a motoros tünetek enyhítése.

Állítsa be életmódját
(1) Ne igyon kábítószert vagy koffeint vagy nikotint tartalmazó ételt, különösen 4-6 órával lefekvés előtt, ami azt jelenti, hogy ha jól akar aludni, akkor a legjobb, ha nem igyon kávét vagy erős teát. a nap második felében, és ne vacsora után dohányozzon. Megfázás esetén gondosan válassza ki a gyógyszerét, és vegye be az éjszakai szedésre alkalmas megfázás elleni gyógyszert;
(2) Kerülje a megerőltető testmozgást lefekvés előtt. A napközbeni rendszeres testmozgás jót tesz az alvásnak, de a lefekvés előtti testmozgás zavarhatja az alvást;
(3) Kerülje a túltelítettséget, a magas zsírtartalmú fehérje diétát és a túl sok víz ivását lefekvés előtt;
(4) Ne igyon alkoholt éjszaka. Bár az alkohol segíthet elaludni az ideges embereknek, könnyen felébred tőle az éjszaka második felében;
(5) Aludjon az érzelmi izgatottság és az agy túlzott igénybevételének elkerülése érdekében;
(6) Tartson rendszeres szüneteket, és időben feküdjön le. Nem számít, mikor alszik el előző este, másnap időben fel kell kelnie. A cél a biológiai óra ritmusának átformálása, mert a felkelés ideje nagyon fontos a biológiai óra számára;
(7) A hálószoba hőmérséklete megfelelő, csendes, a fény a lehető leggyengébb.
Ételek alváshoz
(1) Igyon meg egy csésze forró tejet lefekvés előtt: A tej triptofánt tartalmaz, egy biokémiai anyagot, amely fáradtságot okoz. A gyakran kialvatlan emberek lefekvés előtt megiszanak egy csésze forró tejet, gyakran gyorsan elalszanak, és a tej hipnotikus hatása fokozatosan erősödik, így gyakran édesebben alszik az éjszaka második fele.
(2) A kenyér evése elaludhatja az embereket: Amikor az emberek kenyeret esznek, a hasnyálmirigy inzulint választ ki a kenyérben található aminosavak metabolizmusára, és van egy szerotonin aminosav metabolitja, amely megnyugtat és hipnotizál.
(3) Almaevés vagy alma illatának megérzése lefekvés előtt: Az almában lévő elemek, mint például a foszfor és a vas, könnyen felszívódnak a bélfalon, és az agy tápláló, vértápláló, elmenyugtató funkciójuk van, és az alvás. Emellett az alma aromája nagy hatással van az emberek pszichológiájára. Tanulmányok kimutatták, hogy az alma aromakomponensei 92 százalék alkoholt és 6 százalék karbonilvegyületet tartalmaznak. Gazdag aromája erősen nyugtató hatással van az emberi idegekre, így az emberek ellazulnak és képesek elaludni, így a gyakran álmatlanságban szenvedő, aludni nem tudó emberek akár egy erős gyümölcsös illatú almát is tehetnek az ágy mellé. ma este hátradőlhet és lazíthat.
(4) Banánevés lefekvés előtt: A banánt "héjas altatónak" nevezik. Az álmatlanságban szenvedők könnyen elaludhatnak, ha lefekvés előtt esznek egy kis banánt. Mivel a banán magas cukortartalmú, a szénhidrátok növelhetik a szerotonin kémiai összetételét az agyban. A vitalitás képes elaludni. Megjegyzés: A cukorbetegek nem alkalmasak erre a cikkre, és ne felejtsd el lefekvés előtt fogat mosni.
(5) Igyon zabpelyhet lefekvés előtt: A zabpehely képes eltávolítani a szervezetből a savas anyagokat, amelyek befolyásolják az alvást, ellazítják az idegeket, és gyengéd altató hatással bírnak. A zabpehely egyfajta inzulin kiválasztására készteti a szervezetet, amely segít a triptofánnak jelezni az agynak, hogy eljött az alvás ideje. A zab pedig állandó sebességgel szabadít fel glükózt alvás közben, ami megakadályozhatja, hogy az alacsony vércukorszint rémálmokat okozzon.
Relaxációs terápia
Célja, hogy csökkentse a glükóz hipermetabolizmusát a páciens agyában, csökkentse a fizikai és pszichológiai izgalom szintjét, hatékonyan csökkentse az autonóm idegek aktivitását és a vázizomzat tónusát, valamint enyhítse a szorongást. Ennek a terápiának a fő relaxációs technikái a hasi légzés tréning, műveleti pontok: a légzés legyen mély, hosszú és lassú; légzés az orron keresztül a száj helyett; ki- és belégzés kb. 15 mp alatt, azaz mély belégzés (kidudorodó has) 3-5 másodpercig, tartsa vissza a lélegzetét 1 mp-ig, majd lassan lélegezzen ki (húzza vissza a gyomrot) 3-5 másodpercig, tartsa vissza a lélegzetét 1s.
Zene aludni
A zene amplitúdója harmonikus frekvenciával rendelkezik, amely a hallóidegen keresztül az agy hallóközpontjába kerül, amitől az emberek szép dolgokkal asszociálnak, ugyanakkor összehangolják az izomfeszültséget és a véráramlás sebességét, sőt az érzelmeket is. az egész testet, csökkentve az álmatlanságban szenvedők lelki feszültségét és szorongását.
Kacsints hipnózis
Amikor az emberek aludni akarnak, nem tudják először felemelni a szemhéjukat, ahogy a mondás tartja: "szemhéjharc". A felső szemhéjat ugyanis az agykéreg alvásközpontja uralja, és alvás közben először a szemhéjak záródnak le. A tapasztalatok szerint ez a mechanizmus használható az alvás szabályozására. Amikor éjszaka lekapcsolják a villanyt, feküdjön hanyatt, a plafont bámulva, nézzen hátra, amennyire csak lehetséges, és kezdje el többször kinyitni és becsukni a szemhéját, amíg a szemhéjak fájnak és elfáradnak, és mesterséges szemizom állapotot hoznak létre. fáradtság, a szemek természetesen becsukódnak és békésen elalszanak. Ha hosszú ideig folytatja, ez a gyakorlat megelőzheti és csökkentheti a lógó szemhéjakat időseknél, és késlelteti az öregedési folyamatot.
Az alvászavar valójában viszonylag gyakori orvosi probléma, de a PD-betegek előfordulási gyakorisága viszonylag magas. Ha a PD-s betegek alvászavarban szenvednek, és súlyosan befolyásolják az alvás minőségét és az életminőséget, akkor orvosi eszközökkel javítani kell alvásukat. Emellett a jó éjszakai alvás a betegségek leküzdésére is jó hatással van.





