Hatékonyan szeretné csökkenteni a kreatinint? Ezt a 7 pontot meg kell tenned!

A szérum kreatinin a vesefunkció fontos mutatója, a szérum kreatininszint emelkedése pedig a vesefunkció csökkenését jelenti. Ezért sok beteg szeretné csökkenteni a szérum kreatininszintjét. Egyes esetekben, például hatalmas vérveszteség, súlyos kiszáradás stb., vagy akut tubuláris nekrózist okozó gyógyszerek, daganatok, óriáskövek stb. elzárják a húgyutakat, a szérum kreatininszintje is gyorsan megemelkedik, amit akut veseelégtelenségnek neveznek. Általában, ha ezek az okok megszűnnek, a szérum kreatininszintje teljesen visszatérhet a normál értékre. Ma nem az akut veseelégtelenségről beszélek. Az emelkedett szérum kreatinin itt a szérum kreatinin krónikus emelkedésére utal. Mi a kezelés a krónikus szérum kreatinin-emelkedéshez?

Kattintson a cistanche tubulosa por kreatininért

Mi az a szérum kreatinin?

A kreatinin a szervezet anyagcsere-hulladéka. Pontosabban, a kreatinin az izom metabolitja, általában 1 mg kreatinin metabolizálódik 20 g izomban. Emellett a hús anyagcseréje a szervezetben kreatinint is termel. A kreatinin főként a vesén keresztül választódik ki.

Általánosságban elmondható, hogy az emberi test saját izmainak anyagcseréje stabil. Ha az étkezési szokások keveset változnak, és a húsételek bevitele is stabil, a szérum kreatinin napi termelése viszonylag állandó. Még ha növelik is a bevitelt és több termelődik, a normál vesék kiürítik a felesleges kreatinint a szervezetből. Ha azonban veseprobléma van, és a kreatinin-kiválasztási képesség csökken, a szérum kreatininszintje megemelkedik. És minél rosszabb a veseműködés, annál magasabb a szérum kreatininszintje.

Klinikailag a szérum kreatinin értéket használják a vesefunkció értékelésére. A szérum kreatinin normál értéke férfiaknál 54-106 μmol/L, nőknél 44-97 μmol/L. Kérjük, vegye figyelembe, hogy ez csak referenciaérték. A különböző ellenőrző gépek eltérő szabványértékekkel rendelkeznek. Akár normális, akár nem, olvassa el a tesztlapon megadott szabványos értékeket.

A szérum kreatinin termelését azonban számos tényező, például életkor, nem, testalkat, magasság és izomtömeg könnyen befolyásolja, és nem tükrözi igazán a vesefunkció szintjét. Például egy idős ember, akinek izomsorvadása, lassú anyagcseréje és csökkent étvágya van, nem termel sok kreatinint minden nap. Még ha a vesefunkció jelentősen csökken is, a szérum kreatinin értéke nem lesz túl magas. Ezért a normál szérum kreatinin időseknél nem jelenti azt, hogy a veseműködés normális; ha a szérum kreatinin enyhén emelkedett időseknél, akkor valószínű, hogy a vesefunkció már nagyon rossz.

A nefrológus szakemberek a szérum kreatininszintje alapján számítják ki a vesefunkciót, a beteg nemével, életkorával, testsúlyával és egyéb tényezőkkel kombinálva, amit becsült glomeruláris filtrációs rátának neveznek. A szérum kreatinin értékéhez képest a glomeruláris filtrációs ráta pontosabb megítélése a vesefunkciónak. Klinikailag a vesebetegséget a glomeruláris filtrációs ráta szerint öt szakaszra osztják.

Hogyan lehet hatékonyan csökkenteni a kreatinint?

Az emberi szervezetben két vesében körülbelül 2-2,4 millió glomerulus található. A vesebetegség korai stádiumában még akkor is, ha glomerulusok százezrei pusztulnak el, a vesék továbbra is normálisan működnek, a veseműködés nem lesz hatással, és a szérum kreatininszintje normális. Ha azonban a glomerulusok továbbra is elpusztulnak, és a károsodások száma meghaladja a teljes károsodás felét, a vesefunkció károsodik, és a szérum kreatininszintje megemelkedik.

Vagyis a normál szérum kreatinin nem jelenti azt, hogy nincs veseprobléma, az emelkedett szérum kreatinin pedig azt, hogy a vesebetegség súlyos. Ha azonban a betegséget megfékezzük, a glomerulusok már nem károsodnak, és a megmaradt glomerulusok teljes mértékben képesek ellátni a normális élettani funkciókat, ami továbbra is biztosíthatja az egészséges életutat.

A sérült glomerulusok visszafordíthatatlanok, és a fokozatosan emelkedő szérum kreatininszint nem csökkenthető. Az agresszív kezelés célja nem a kreatinin csökkentése, hanem a megmaradt glomerulusok védelme a károsodástól. Különleges emlékeztető: Ne költsön sok energiát és pénzügyi forrást az úgynevezett "kreatinin-csökkentésre", hogy megvédje a fennmaradó vesefunkciót a károsodástól. Ez a legjobb kezelés krónikus vesebetegség esetén.

1. Szüntesse meg az okot:

Ha az elsődleges betegség továbbra is aktív, a glomerulus tovább károsodik, és az elsődleges betegség leküzdése a leghatékonyabb intézkedés a glomerulus további károsodásának elkerülésére. Ezért, ha a szérum kreatininszintje emelkedett, diagnosztizálni kell az okot. A hormonokat hormonokhoz, az immunszuppresszánsokat immunszuppresszánsokhoz, hipoglikémiás, vérnyomáscsökkentő és vérnyomáscsökkentőkhöz használják. Röviden, az okért, a precíz kezelésért.

2. A vérnyomás szigorú ellenőrzése:

Legyen szó hipertóniás nephropathiáról vagy vesebetegség okozta vese magas vérnyomásról, a tartós magas vérnyomás felgyorsítja a vesefunkció további károsodását, és a vérnyomás szabványos szabályozása a leghatékonyabb intézkedés a vesék védelmére. Általában ajánlott a krónikus vesebetegség 130/80 Hgmm alá csökkenteni a vérnyomást.

Az első választás a sartan típusú vérnyomáscsökkentő szerek (ARB) vagy a prilin típusú vérnyomáscsökkentő szerek (ACEI), amelyek mindkettő jelentősen késlelteti a vesekárosodást, miközben csökkenti a vérnyomást. Más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek kombinációban is alkalmazhatók. Röviden: a vérnyomás csökkentése az utolsó szó.

3. A proteinuria szigorú ellenőrzése:

A proteinuria a glomerulusok károsodásának következménye, ami viszont tovább károsíthatja a glomerulusokat, így a proteinuria szabályozása is a legjobb vesevédelmi intézkedés. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, például a sartan vagy a puli első számú választása, a fenti hatások mellett ez a két gyógyszer a vizelet fehérjeszintjét is csökkenti. Különösen a diabéteszes nephropathia proteinuria és a krónikus glomerulonephritis esetén, akik nem használnak elegendő hormont, ez a két gyógyszertípus jelenti a kezelés alapvető gyógyszereit. A proteinuriával járó diabéteszes nephropathia kombinálható sartanokkal és sartanokkal.

4. Szigorúan ellenőrizni kell a diétát:

A túlzott fehérje- és sóbevitel növeli a vesék terhelését, ezért az emelkedett szérum kreatininszinttel rendelkezőknek sószegény, zsírszegény, jó minőségű, alacsony fehérjetartalmú étrendre van szükségük. A napi sóbevitelnek 5 g-nál kevesebbnek kell lennie, és a jó minőségű, alacsony fehérjetartalmú étrendnek két jelentése van:

Először is, a jó minőségű fehérje: a tej, a tojás, a sovány hús, a hal stb. mind kiváló minőségű fehérje. Korábban azt hitték, hogy a szójabab és a szójatermékek növényi fehérjék, és a krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknek tilos volt ezeket használni.

Másodszor, alacsony fehérje: enyhe vagy közepesen súlyos krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a napi fehérjebevitel nem haladhatja meg a {{0}},8 g/kg-ot; súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a napi fehérjebevitel nem haladhatja meg a 0,6 g/kg-ot.

Például 4 tael alapélelmiszer minden nap, egy tojás, 1 tael sovány hús, fél macska tej, stb. A napi minőségi fehérjetápanyagot egyenletesen kell elosztani három étkezésre, nem egy étkezésre koncentrálni. Laikus kifejezéssel élve a jó minőségű, fehérjeszegény étrend azt jelenti, hogy jól és kevesebbet eszünk. Célja: nem a vesék terhelésének növelése, hanem az emberi szervezet tápanyagszükségletének biztosítása is.

5. Korrigálja a vérszegénységet:

A vese által termelt eritropoetin elősegíti a vörösvértestek termelődését, és krónikus veseelégtelenség fellépése után az eritropoetin szekréciója csökken, ami vérszegénységet okozhat. A vérszegénység egyrészt rontja az életminőséget, másrészt súlyosbíthatja a vesekárosodást, ami a szérum kreatininszint emelkedését eredményezi.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy a vérszegénység korrekciójára szolgáló aktív kezelés a vesefunkció romlásának elkerülésére is hatékony intézkedés. Általában a hemoglobint 110 és 130 g/l között kell szabályozni. A túl magas vagy túl alacsony szint káros. Szintetikus eritropoetin szubkután injekciója egyidejűleg intravénás vagy orális vas legyen is.

6. A hiperglikémia, a hiperlipidémia és a hiperhúgysav szigorú ellenőrzése:

Mindháromnak közvetlen vesekárosodása van, és a klinikai irányelvek világos ellenőrzési szabványokat tartalmaznak a három esetében, és a szigorú ellenőrzés a legjobb intézkedés a vese védelmére.

7. Kerülje a kábítószerrel való visszaélést:

Ez közhelyes kérdés. A gyakori vesekárosodást okozó gyógyszerek közé tartoznak a nem szteroid gyulladáscsökkentők (lázcsillapító fájdalomcsillapítók), bizonyos antibiotikumok és bizonyos hagyományos kínai gyógyszerek. Ne gondolja, hogy minél több gyógyszert vesz be, annál jobban védi a vesét! Számtalan példa van olyan betegekre, akik sok gyógyszert használnak a „kreatinin csökkentésére”, csak éppen ellenkező hatást érnek el. Végül ismét hangsúlyozzák: a szérum kreatininszint emelkedése után a kezelés célja nem a kreatinin csökkentése, hanem a fennmaradó vesefunkció védelme.

további információ:ali.ma@wecistanche.com