Mi az a vese hipertónia? Hogyan kell kezelni?

A krónikus vesebetegség előfordulása évről évre növekszik, a globális prevalencia 11,7% és 15,1% között mozog. Más szóval, körülbelül minden 11-15 embernek krónikus vesebetegsége van, és a krónikus vesebetegség globális "járványsá" vált.

A krónikus vesebetegséget gyakran több szisztémás szövődmény bonyolítja, hatalmas fájdalmat és gazdasági terhet okozva a betegeknek.

Kattintson a Cistanche-ra a vesebetegségért

A vese hipertónia a krónikus vesebetegségben szenvedő betegek egyik leggyakoribb szövődménye. Ha az urémiás betegeket vese-hipertóniával kombinálják, az összetett patológiás mechanizmusok miatt gyakran nehéz ellenőrizni.

A mindennapi életben milyen tünetekkel kell számolni a vese hipertónia esetén? Hogyan kezeljük a vese hipertóniát?

Mi a vese hipertónia és okai?

1) A vese hipertónia meghatározása

A vese hipertónia a másodlagos hipertónia egy fajtája. Ahogy a neve is sugallja, a vese magas vérnyomása a "vesékhez" kapcsolódik. A vesebetegség okozta magas vérnyomást vese hipertóniának nevezik, melynek hátterében elsősorban a vese parenchymás betegségei (glomerulonephritis, krónikus pyelonephritis, policisztás vesebetegség stb.) és a vese érrendszeri megbetegedései (pl. veseartéria szűkület) állnak.

2) Milyen parenchymás vesebetegségek vezethetnek vese hipertóniához?

A jelentős vesebetegségek, amelyek vese magas vérnyomáshoz vezethetnek, a következők:

①Akut és krónikus glomerulonephritis és policisztás vesebetegség;

② Krónikus tubulointerstitialis betegség (krónikus pyelonephritis, obstruktív nephropathia);

③ Anyagcsere-betegségek és vesekárosodás (köszvényes nephropathia, diabéteszes nephropathia);

④ Szisztémás vagy kötőszöveti betegség vesekárosodás (lupus nephritis, scleroderma);

⑤ Szintén ritka örökletes vesebetegségben (Liddle-szindróma), vesedaganatban (reninóma) stb.

① Jelenleg vannak betegcsoportok: cukorbeteg csoport, szív- és érrendszeri egészségügyi csoport, anya-gyermek gondozási csoport, részegészségügyi csoport, daganatos betegcsoport és mentálhigiénés csoport;

②A csoportban a közjóléti tevékenységek közé tartoznak a kérdésekre válaszoló szakorvosok, táplálkozási tanácsadás, ingyenes online konzultációk és napi egészségtudományi frissítések;

③Hogyan csatlakozhat a csoporthoz: Olvassa be a QR-kódot az asszisztens hozzáadásához, jelentse a betegség nevét, és az asszisztens bevonja Önt a megfelelő közösségbe;

3) Milyen vese-érrendszeri betegségek okozhatnak vese-hipertóniát?

Főleg veseartéria szűkület. A veseartéria szűkület alapvető jellemzője a veseartéria fő törzsének vagy ágainak szűkülete, amely vese ischaemiához vezet, és jelentősen megnöveli a renin-angiotenzin rendszer aktivitását, magas vérnyomást és csökkent vesefunkciót okozva. A veseartéria szűkület a magas vérnyomás és/vagy veseelégtelenség egyik fontos oka, és a magas vérnyomásban szenvedők körülbelül 1-3%-át érinti.

4) Mi a kapcsolat a vesebetegség és a magas vérnyomás között?

Egyidejű kapcsolat van a vesebetegség és a magas vérnyomás között. A magas vérnyomás vesekárosodást okozhat, a vesekárosodás pedig tovább növelheti a vérnyomást és megnehezítheti a kontrollt. A vesebetegség progressziója során magas vérnyomás léphet fel, ami viszont súlyosbítja a vesebetegséget és csökkenti a veseműködést, ördögi kört képezve.

Vese hipertónia veszélyei

1) Szívkárosodás

Mivel a bal kamra ellenállása a vérnyomás emelkedése után növekszik, a bal kamra a kompenzáció következtében fokozatosan megnövekszik és kitágul; ugyanakkor a magas vérnyomás károsítja a koszorúereket, fokozatosan koszorúér-szklerózist, szűkületet, csökkent koszorúér-vérellátást, angina pectorist, sőt szívinfarktust is okozva.

2) Az agy károsodása

A tartós magas vérnyomás hatására az agyi artériák megkeményednek, falaik megvastagodnak, lumenük beszűkül, könnyen agyi ischaemiát és agyi infarktust okozva. Az extrém magas vérnyomást nem lehet szabályozni, és nagyobb valószínűséggel okoz agyvérzést.

3) A perifériás erek károsodása

Mivel az érrendszeri elváltozások csökkentik az oxigén és a tápanyagok áramlását a környező szövetekbe, időszakos claudicatio és egyéb fájdalmas görcsökkel és fájdalommal jellemezhető tünetek lépnek fel.

A vese hipertónia korai megnyilvánulásai

1) A vese parenchymalis hypertonia korai megnyilvánulásai

A legfontosabb dolog az, hogy figyeljünk a különféle nephritis korai megnyilvánulásaira. Időnként figyelnie kell a vizelet jellegére, és rendszeresen ellenőriznie kell a vizelet rutinját. Figyelje meg, hogy nincs-e változás a vizelet színében, például durva hematuria, teaszínű vizelet stb.; figyelje meg a habot a vizeletben, ha a vizeletben lévő hab hosszú ideig nem oszlik el, és ezt többször is megteszi; figyelje meg, hogy van-e vérszegénysége, például a körmök és a kötőhártya színe; figyelje meg, hogy nincs-e duzzanat, például a szemhéjak és az alsó végtagok ödémája.

2) A renovascularis hipertónia korai megnyilvánulásai

Főleg a veseartéria szűkületére kell vigyázni. Veseartéria-szűkület esetén mindkét oldalon nagy, általában 30 Hgmm-nél nagyobb vérnyomáskülönbség lehet a felső végtagok között, és figyelnie kell az érelváltozásokra. Rendszeresen végezzen fizikális vizsgálatokat; ha vaszkuláris zörej található a köldök körül, figyelni kell a veseartéria szűkületére.

Gyógyszer vese magas vérnyomásra

1) Kalciumion antagonista (CCB)

Reprezentatív gyógyszerek: nifedipin vagy xxdipin. Ez a fajta gyógyszer viszonylag biztonságos, és a vese-hipertónia gyógyszeres kezelésének alapja.

Az első generációs kalcium-antagonisták, mint például a nifedipin, jelentős vérnyomáscsökkentő hatással bírnak, de jelentős mellékhatásaik is vannak, mint például az íny hiperplázia. Javasoljuk, hogy ha a vérnyomást stabilan szabályozzák, akkor ezeket magasabb szintű kalcium antagonistákkal, például ammónia-beziláttal helyettesítsék. Dipin vagy levamlodipin-maleát vagy benidipin.

2) Vízhajtók

Ilyen például a hidroklorotiazid, furoszemid, bumetanid, toraszemid, spironolakton stb. Ezek közül a spironolakton kálium-megtakarító diuretikum; nem szedhető, ha a vér káliumszintje magas.

3) RAAS-gátlók

Beleértve az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorokat (ACEI, például xx Prili), az angiotenzin receptor blokkolókat (ARB, például xxsartan), az aldoszteronreceptor antagonistákat stb. Az ACEI vagy az ARB a CKD által előnyben részesített vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, különösen a proteinuriában szenvedő betegek esetében. Ügyeljen azonban a szérum kálium-, szérumkreatinin- és GFR-változásainak figyelésére. Az ACEI vagy ARB gyógyszerek ellenjavallt kétoldali veseartéria szűkület és hyperkalaemia esetén.

4) Feltörekvő gyógyszer ARNI

Reprezentatív gyógyszer: sacubitril/valsartan. Tilos ACEI-vel együtt alkalmazni. Hatékonyabb lesz szívelégtelenségben szenvedő betegeknél.

5) Béta-blokkolók

Reprezentatív gyógyszerek: A metoprolol és más lorol gyógyszerek ellenjavallt magas fokú sinoatrialis vagy atrioventricularis blokádban, tüneti bradycardiában és kardiogén sokkban szenvedő betegeknél.

6) -blokkolók

Jellemző gyógyszerek: terazozin, urapidil retard tabletta stb.

Napi beavatkozások és óvintézkedések vese-hipertónia esetén

1) A veseparenchymás hipertóniában szenvedő betegeknek be kell tartaniuk az alacsony sótartalmú étrendet (<5g per day);

2) A nagy mennyiségű proteinuriában és veseelégtelenségben szenvedő betegek döntsenek a magas biológiai értékű fehérje fogyasztása mellett, és korlátozzák azt 0,3 és 0,6 g/kg/nap között;

3) Miközben az elsődleges betegség hatékony kezelését biztosítja, aktívan szabályozza a vérnyomást a<130/80mmHg. Patients with proteinuria should first choose ACEI or ARB as antihypertensive drugs;

4) A hosszan tartó hatású kalcium-antagonisták, vízhajtók, béta-blokkolók és alfa-blokkolók mind alkalmazhatók kombinált kezelési gyógyszerként;

5) Ha a glomeruláris filtrációs ráta az<30ml/min or there is a large amount of proteinuria, thiazide diuretics are ineffective and loop diuretics should be used;

6) A fenntartó hemodializált betegeknél a térfogat-szabályozás a renális hipertónia szabályozásának sarokköve;

7) A rendszeres napirend betartása, az optimista hozzáállás és a helyes életmód az utolsó védelmi vonal a betegségek elleni küzdelemben.

Összefoglalni

A vese hipertónia megelőzhető és kontrollálható. Ne légy pesszimista. Az aktív életmóddal és a gyógyszerek ésszerű megválasztásával a vese-hipertóniában szenvedő betegek csökkenthetik a szövődmények előfordulását, és fenntarthatják a szív és az agy jótékony hatását.

Hogyan kezeli a Cistanche a vesebetegséget?

Cistancheegy hagyományos kínai gyógynövény, amelyet évszázadok óta használnak különféle egészségügyi állapotok kezelésére, beleértvevesebetegség. Szárított szárából származikCistanchedeserticola, Kína és Mongólia sivatagában őshonos növény. A cisztanche fő aktív összetevői a következőkfeniletanoidglikozidok, echinakozid, ésakteozid, amelyekről megállapították, hogy jótékony hatással vannak aveseegészség.

A vesebetegség, más néven vesebetegség olyan állapotra utal, amelyben a vesék nem működnek megfelelően. Ez salakanyagok és méreganyagok felhalmozódását eredményezheti a szervezetben, ami különféle tünetekhez és szövődményekhez vezethet. A Cistanche számos mechanizmuson keresztül segíthet a vesebetegség kezelésében.

Először is, a cisztancháról kiderült, hogy vizelethajtó tulajdonságokkal rendelkezik, ami azt jelenti, hogy fokozhatja a vizelettermelést, és elősegítheti a salakanyagok eltávolítását a szervezetből. Ez segíthet a vesék tehermentesítésében és megakadályozhatja a méreganyagok felhalmozódását. A diurézis elősegítésével a cisztanche segíthet csökkenteni a magas vérnyomást, amely a vesebetegség gyakori szövődménye.

Ezenkívül a cisztancháról kimutatták, hogy antioxidáns hatással rendelkezik. Az oxidatív stressz, amelyet a szabad gyökök termelése és a szervezet antioxidáns védelme közötti egyensúlyhiány okoz, kulcsszerepet játszik a vesebetegség progressziójában. Segítenek semlegesíteni a szabad gyököket és csökkentik az oxidatív stresszt, ezáltal védik a veséket a károsodástól. A cisztanchában található fenil-etanol-glikozidok különösen hatékonyak a szabad gyökök megkötésében és a lipidperoxidáció gátlásában.

Ezenkívül a cisztanchának gyulladáscsökkentő hatása is van. A gyulladás egy másik kulcsfontosságú tényező a vesebetegség kialakulásában és progressziójában. A Cistanche gyulladáscsökkentő tulajdonságai segítenek csökkenteni a gyulladást elősegítő citokinek termelődését, és gátolja a gyulladás kötelező utak aktiválódását, így enyhíti a vesegyulladást.

Ezenkívül kimutatták, hogy a cisztanche immunmoduláló hatással rendelkezik. Vesebetegség esetén az immunrendszer szabályozási zavara lehet, ami túlzott gyulladáshoz és szövetkárosodáshoz vezethet. A Cistanche segít szabályozni az immunválaszt azáltal, hogy modulálja az immunsejtek, például a T-sejtek és a makrofágok termelését és aktivitását. Ez az immunszabályozás segít csökkenteni a gyulladást és megakadályozni a vesék további károsodását.

Ezenkívül azt találták, hogy a cisztanche javítja a veseműködést azáltal, hogy elősegíti a vesetövek sejtekkel történő regenerálódását. A vese tubuláris epiteliális sejtjei döntő szerepet játszanak a salakanyagok és elektrolitok szűrésében és visszaszívásában. Vesebetegségben ezek a sejtek károsodhatnak, ami károsodhat a veseműködésben. A Cistanche azon képessége, hogy elősegíti e sejtek regenerálódását, segít helyreállítani a megfelelő veseműködést és javítja a vese általános egészségét.

A vesére gyakorolt ​​közvetlen hatások mellett a cisztancháról megállapították, hogy jótékony hatással van a szervezet más szerveire és rendszereire is. Az egészségnek ez a holisztikus megközelítése különösen fontos a vesebetegségben, mivel az állapot gyakran több szervet és rendszert érint. A che-ről kimutatták, hogy védő hatást fejt ki a májra, a szívre és az erekre, amelyeket gyakran érint a vesebetegség. Azáltal, hogy elősegíti ezeknek a szerveknek az egészségét, a cistanche javítja a vese általános működését és megelőzi a további szövődményeket.

Összefoglalva, a cistanche egy hagyományos kínai gyógynövény, amelyet évszázadok óta használnak vesebetegségek kezelésére. Aktív komponensei vizelethajtó, antioxidáns, gyulladáscsökkentő, immunmoduláló és regeneráló hatásúak, amelyek elősegítik a veseműködés javítását és védik a vesét a további károsodásoktól. , a cistanche jótékony hatással van más szervekre és rendszerekre, így a vesebetegségek kezelésének holisztikus megközelítése.