Mi a diabéteszes nephropathiában szenvedő hemodializált betegek halálának oka?
Jul 20, 2022
További információért. kapcsolatba lépnitina.xiang@wecistanche.com
Hazánkban az életszínvonal javulásával az emberek egyre nagyobb valószínűséggel szenvednek cukorbetegségben.Cukorbetegségsúlyos mikrovaszkuláris szövődmény is. Ha a kezelés nem időszerű, vagy a kezelés hatása nem jó a klinikai kezelésben, és a betegség nem kontrollálható hatékonyan, az tovább vezethet diabéteszes nephropathiához és urémiához. Ez a betegség megfelelő kezelési intézkedéseket igényel a beteg kezelésére. hatékony ellenőrzés. Közülük a hemodialízis a fő kezelési módszer. A statisztikák szerint ennek a betegségnek a halálozási aránya nagyon magas. Hogy mi okozza a diabéteszes nephropathiás betegek halálát a fenntartó hemodialízis kezelés során, azt egy kórházi felmérés eredményei alapján készítjük el.
Mi a halál oka a hemodializált betegeknéldiabéteszes nefropátia?

Kattintson ide az információk megismeréséhez. körülbelül eladó cistanche
Kutatási módszerek
Ugyanabban a kórházban összesen 47 elhunyt beteget választottak ki az elemzésre, akik fenntartó hemodialízisen estek át (dialízis időtartama 1 hónapnál nagyobb vagy egyenlő). Mindegyikük 41-84 éves volt, diabéteszes nephropathiában. Dialízis, ugyanaz a hemodialízis gép, dializátum és dializátum áramlása 500 ml/perc, testtömeg szerint kiválasztott dializátor, véráramlás 200-260 ml, heti dialízis kezelési idő 12 óra, heti egészségügyi útmutatás és személyre szabott oktatás a betegek számára.
Halálok
Az urémia okozta diabéteszes nephropathia és a hemodialízis módszer alkalmazása a kezelés során szintén jár bizonyos kockázatokkal. A betegek halálának számos oka van, főként a diabéteszes szövődmények súlyos következményei. Diabéteszes nephropathia által okozott urémia okozhatszív-és érrendszeri betegségek, cerebrovaszkuláris betegség, egyidejű fertőzés,veseelégtelenség, hipoglikémia stb. A cikkben szereplő konkrét kutatási eredmények a következők: 24 (51,06 százalék) szív- és érrendszeri szövődmények; 17 eset (36,17 százalék) cerebrovaszkuláris betegségek; 1 eset (2,13 százalék) szövődményes fertőzés; 3 esetben (6,38 százalék) a kezelés feladása; 1 meghibásodás (2,13 százalék); 1 hipoglikémia (2,13 százalék)

Elemzési eredmények
A fenti eredmények alapján elemeztük a betegek halálozási okát.
1. A halál első kockázati tényezője a szív- és érrendszeri betegség:
(1) A cukorbetegek hiperglikémiájának jellemzőivel együtt nagyobb valószínűséggel bonyolítja a szív- és érrendszeri betegségek. Cukorbetegeknél az inzulinrezisztenciával és a hiperglikémiával összefüggő hiperglikémia vérlemezke-aggregációt válthat ki, és a vért hiperkoagulálható állapotba hozhatja, ami szívbetegséget válthat ki. Vaszkuláris események előfordulása.
(2) Ugyanakkor a bal kamrai hipertrófia a leggyakoribb kóros szívszerkezet a fenntartó hemodializált betegeknél, és független kockázati tényező a pangásos szívelégtelenségben, az aritmiában és az ischaemiás szívbetegségben.
(3) Az urémiában szenvedő betegek szívelégtelenségének okai közé tartozik a vérszegénység; magas vérnyomás; hyperparathyreosis; urémiás toxin; ólommérgezés; acidózis; arteriovenosus fistula és maga a dialízis.
(4) Ezen túlmenően a betegek önmenedzselése is nagyon fontos, és a rosszul kontrollált testsúlyú betegek hajlamosak szívelégtelenségre.

2. A második halálozási tényező az agyi érbetegség. A diabéteszes nephropathiában szenvedő betegek gyakran magas vérnyomással és hiperlipidémiával küzdenek, ami felgyorsítja az arterioszklerózis kialakulását, amely szintén hajlamos az agyi érrendszeri szövődményekre. A fő okok a következők:
(1) Rossz vérnyomás-szabályozás;
(2) Túlzott súlygyarapodás a dialízisek között, ami vérnyomás-emelkedést eredményez térfogatfüggő hipertóniás dialízis után, ami a visszatérő vértérfogat növekedésével kapcsolatos;
(3) Az eritropoetin rutinszerű alkalmazása dializált betegeknél szintén növelheti a vérnyomást;
(4) A véralvadásgátlók alkalmazása a dialízis során növeli az agyvérzés esélyét;
(5) Egyéb tényezők: például urémiában szenvedő betegeknél a vazoaktív anyagok egyensúlyának felborulása, a szimpatikus idegek aktivitása, a veseérbetegség stb.
3. A harmadik tényező a kezelés feladása. Ennek fő oka a családi anyagi helyzet és a betegbiztosítással nem rendelkező betegek.
Összegzés: A fenti elemzési eredmények szerint a fenntartó hemodialízisben részesülő diabéteszes nephropathiás betegek életminőségének javítása, az élettartam meghosszabbítása és a mortalitás csökkentése érdekében a magas halálozási kockázat, vércukorszint megelőzése érdekében megelőzést kell végezni. ellenőrizni kell, szigorúan be kell tartani az orvos tanácsát, és jól kell végezni az önmenedzselést. Ez egy egész életen át tartó betegség, amely több önmenedzselést és önfegyelmet igényel. A vércukorszint szabályozása mellett a vérnyomás és a vérzsírok is ideális szinten vannak szabályozva, hogy késleltesse a cukorbetegség szövődményeinek előfordulását, és a szív- és vesevédő hatású gyógyszereket korán kell alkalmazni. Diabéteszes nephropathia kialakulása esetén a hemodialízis kezelést korán el kell végezni a maradék védelme érdekébenveseműködés. A dialízist megkezdő betegeknek szigorúan kell kezelniük magukat. A vércukor, a vérnyomás és a vérzsírok ideális szinten tartása mellett testsúlyukat is ellenőrizniük kell a dialízis során, hogy elkerüljék a túlevést, a túlzott súlygyarapodást, valamint a szívelégtelenség és az agyi érrendszeri betegségek kialakulását. Ugyanakkor gondoskodni kell a megfelelő hemodialízisről és megelőzni a különféle szövődmények előfordulását.

