A szakadék áthidalása a vese-egészségügyi oktatás és műveltség terén

Kapcsolatfelvétel: emily.li@wecistanche.com

A nagy teher avese betegség, globális különbségek a veseellátásban, és rossz eredmények avesekudarcezzel párhuzamosan növekvő terhet ró az érintett személyekre, családjaikra, gondozóikra és általában a közösségre. Az egészségműveltség annak mértéke, hogy a személyek és szervezetek milyen mértékben képesek, vagy méltányosan lehetővé teszik az egyének számára, hogy megtalálják, megértsék és felhasználják az információkat és szolgáltatásokat, hogy megalapozott, egészséggel kapcsolatos döntéseket és cselekvéseket hozzanak maguk és mások számára. Ahelyett, hogy az egészségügyi ismereteket a betegek hiányának tekintenék, az egészségügyi ismeretek javítása nagyrészt az egészségügyi szolgáltatóktól függ, akik hatékonyan kommunikálnak és oktatnak a vesebetegekkel közösen kialakított partnerségben. A vesepolitikai döntéshozók számára az egészségügyi ismeretek elengedhetetlenek ahhoz, hogy a szervezeteket egy olyan kultúra felé tereljék, amely az embert helyezi az egészségügyi ellátás középpontjába. A technológia növekvő képessége és hozzáférése új lehetőségeket kínál a vesebetegséggel kapcsolatos oktatás és tudatosság fokozására minden érdekelt fél számára. A távközlésben elért eredmények, beleértve a közösségi média platformokat, felhasználhatók a személyek és a szolgáltatók oktatásának javítására; A vese világnapja 2022-t a „Veseegészség mindenkinek” évének nyilvánítja, hogy elősegítse a globális csapatmunkát a szakadék áthidalására irányuló stratégiák fejlesztésében.veseEgészségműveltség és műveltség. A veseszervezeteknek azon kell dolgozniuk, hogy a betegek hiányos egészségügyi ismereteivel kapcsolatos narratívát az egészségügyi szolgáltatók és az egészségügyi döntéshozók felelősségi körébe helyezzék. A vese egészségközpontú politikai döntéshozatalban, a közösségi egészségügyi tervezésben és az egészségműveltség mindenki számára elérhető megközelítésében való részvétellel és támogatással avesea közösségek igyekeznek megakadályoznivese betegségekés lehetővé teszi a jó életetvesebetegség.

Tekintettel a nagy teherrevesebetegségés a veseellátással kapcsolatos globális különbségek, érdekérvényesítő küldetésünk továbbvitelébenVeseEgészségmindenki számára a kihívást jelentő kérdés, hogy áthidaljuk a jól azonosított szakadékot a globális megértésében.vese betegségAz egészségműveltség pedig a 2022-es Vese Világnap (WKD) témája. Az egészségműveltséget úgy definiálják, hogy az egyének és szervezetek milyen mértékben képesek – vagy méltányosan lehetővé teszik az egyének számára –, hogy megtalálják, megértsék és felhasználják az információkat és szolgáltatásokat tájékozódjon az egészséggel kapcsolatos döntésekről és cselekedetekről saját maguk és mások számára.1 Nemcsak egyre jobban felismerik az egészségműveltség szerepét a vesebetegségben szenvedők és általában a közösség kimeneteleinek meghatározásában, hanem a politikai döntéshozók számára világszerte egyre nagyobb szükség van. tájékozottnak lenni és tudatában lenni azoknak a lehetőségeknek és valós mérhető eredményeknek, amelyeket a vese-specifikus megelőző stratégiákkal lehet elérni.

Kattintson ide, ha többet szeretne megtudni Cistanche-ról

A VESEBETEGSÉGES EMBEREK GLOBÁLIS KÖZÖSSÉGE

A legtöbb ember nincs tisztában azzal, hogy mire való a vese, és még azt sem tudja, hol van a veséje. Azok számára, akiket megbetegedés sújt, és ennek következményei az általános egészségi állapotra, hatékony egészségügyi szolgáltatói kommunikációra van szükség, hogy támogassák az egyéneket abban, hogy megértsék, mit kell tenniük, döntéseket hoznak és cselekedni tudjanak. Az egészségműveltség többet foglal magában, mint az egyén funkcionális képességeit; ez egyben a kognitív és szociális készségek is, amelyek az információkhoz való hozzáféréshez, azok megértéséhez és az egészségügyi állapotok kezeléséhez való felhasználásához szükségesek.2 Szintén kontextuális3, mivel az egészségügyi igények változásával a megértés szintje és a problémamegoldó képesség is változik. . Az egészségműveltség tehát az egyének, az egészségügyi szolgáltatók és az egészségpolitikai döntéshozók közötti interakció.4 Ez az oka annak, hogy az egészségműveltséggel kapcsolatos követelményeket ma már a helyi és nemzeti egészségügyi ellátórendszerek és az azon belül dolgozó egészségügyi szakemberek minőségi mutatóiként ismerik el. 5 Krónikusvesebetegség(CKD), ahogy a betegség más egészségügyi változásokkal és a kezelés bonyolultabbá válásával párhuzamosan előrehalad, az egyének számára egyre nehezebben kezelhető.6 Körülbelül egy évtizede népszerűsítették az egészségpolitikában, amely magában foglalja az egészségközpontú politika, a közösségi egészségügyi tervezés és az egészségügy közötti gondozási partnerségeket. műveltség,7 a jelenlegi megközelítéseket előre kell tolni (1. táblázat).

Az egészségműveltség értékeléséhez a betegek által jelentett megfelelő, többdimenziós mérések, például az Egészségügyi Világszervezet által ajánlott Egészségügyi Műveltségi Kérdőív (több mint 30 nyelven elérhető) alkalmazására van szükség, nem pedig olyan eszközökre, amelyek csak a funkcionális egészségügyi ismereteket mérik (pl. a felnőttek orvosi műveltségének gyors becslése). vagy a Felnőttek funkcionális egészségismeretének rövid tesztje).8 Ezért nem meglepő, hogy a krónikus krónikus betegségben szenvedő emberek alacsony egészségműveltségi képességeivel kapcsolatos vizsgálatok kimutatták, hogy összefüggésbe hozhatók a krónikus betegségben szenvedő betegek gyenge ismereteivel, az önmenedzselési viselkedéssel és az egészséggel összefüggő minőséggel. 7 Sajnos a legtöbb CKD-vizsgálat csak a funkcionális egészségműveltséget mérte, így az alacsony egészségügyi ismeretek gyengébb kimenetelhez vezetnek, különösen, hogy növeli az egészségügyi ellátás igénybevételét és a mortalitást,9 és csökkenti a transz-ellátáshoz való hozzáférést. ültetvény,10 gyenge.

A közelmúltban az egészségműveltséget fontos hídnak tekintik az alacsonyabb társadalmi-gazdasági státusz és az egészséget egyéb társadalmi tényezők között.4 Valójában ez nem egy ország bruttó hazai termékével mérhető jellemző, mint az alacsony egészségi állapot hatásai. a CKD mértékével kapcsolatos műveltség a közösségben világszerte tapasztalható, függetlenül az ország jövedelmi helyzetétől. A kockázati tényezők tudatosságának hiányavesebetegség, még azoknál is, akik magas egészségügyi ismeretekkel rendelkeznek, bizonyítja, hogy nehéz megérteni ezt a betegséget, és miért javasolja például az Egyesült Államok, hogy az egészségműveltség általános elővigyázatossági megközelítését alkalmazzák.11

Tehát hogyan néz ki a tökéletes egészségműveltségi program a krónikus vesebetegségben szenvedők számára? Több magas jövedelmű országban nemzeti egészségműveltségi cselekvési tervek vannak, amelyek a hangsúlyt a szakpolitikai irányelvekre, a szervezeti kultúrára és az egészségügyi szolgáltatókra helyezik. Ausztráliában például egy kötelező egészségügyi ismeretek akkreditációs szabványa az egészségügyi szervezetet teszi felelőssé azért, hogy a szolgáltatók tisztában legyenek az egyéni egészségügyi ismeretekkel.12 Bár sok magas jövedelmű ország, egészségügyi szervezet, nem kormányzati szervezet és joghatóság biztosítja a fogyasztókat célzó web-alapú programok sora, amelyek részletes információkat és öngondoskodási képzési lehetőségeket nyújtanak, és a legtöbbet nagyrészt egyéni/családi használatra tervezték, amely valószínűleg nem csökkenti az alacsony egészségügyi ismereteket. Vannak azonban jelentős bizonyítékok arra vonatkozóan, hogy az egészségügyi szolgáltatókkal való kommunikációt javító beavatkozások nagyobb valószínűséggel javítják az egészségügyi problémák megértését és a komplex kezelési rendek betartásának képességét.13

A cél a hiteles és kifejezetten az egyén és a közösség igényeire szabott információkhoz való hozzáférés. A kihívást élesen felismerik a világ távolabbi, alacsony és közepes jövedelmű országaiban, különösen a kulturálisan megfelelő tudásszolgáltatás fontosságát. Az egészségügyi ismeretek javításának alapelvei ugyanazok, de a továbblépés megértése és a fogyasztók felelősségre vonása a közös tervezési megközelítéssel kritikus jelentőségű, és a világ távolabbi részein eltérő eredményeket eredményezhet. Ez az elv különösen érvényes azokra a kisebb közösségekre, amelyek kevésbé férnek hozzá az elektronikus kommunikációhoz és az egészségügyi szolgáltatásokhoz, ahol az egészségügyi ismeretek szintje megoszlik a közösségen belül, és ahol az egyént érintő dolgok az egész közösséget is érintik. A döntéstámogató rendszerek eltérőek, az idősek vezetik őket, és az oktatási források a legjobban az egész közösség tudásának fejlesztésére irányulnak.

A beavatkozások és stratégiák értékelésének szisztematikus áttekintése azt mutatja, hogy ez a kutatási terület még korai stádiumban van14, és nincs olyan tanulmány, amely feltárná az összefüggést az alacsony egészségügyi ismeretek és a rossz CKD kimenetel között. A legjobb bizonyíték az egészségügyi szakemberek kommunikációs képességeinek fejlesztésére irányuló célzott programok központi támogatása. Az egyik kiváló példa a Teach-back, egy ciklikus, egyszerű, alacsony költségű oktatási beavatkozás, amely ígéretet mutat a kommunikáció, a tudás és az önmenedzselés javítására az alacsony vagy magas jövedelmű országok CKD-populációiban.15 Továbbá a fogyasztó A -led voice olyan kutatási prioritásokat fogalmazott meg, amelyek szorosan illeszkednek az oktatás sikere szempontjából fontosnak tartott igazgatókhoz: új oktatási források kiépítése, a fogyasztókkal partnerségben kidolgozva, és a sérülékeny csoportok szükségleteire összpontosítva. Valójában azok a programok, amelyek a kulturálisan biztonságos, személyközpontú és holisztikus ellátás hiányát kezelik, valamint javítják az egészségügyi szakemberek kommunikációs készségeit, döntő fontosságúak a krónikus krónikus betegségben szenvedők számára.16

A VESEEGÉSZSÉGÜGYI MUNKAVÁLLALÓK HÁLÓZATOS KÖZÖSSÉGE

A nem orvos egészségügyi dolgozók, beleértve az ápolónőket és a haladó gyakorlati szolgáltatókat (orvosasszisztenseket és ápolónőket), valamint a dietetikusokat, gyógyszerészeket, szociális munkásokat, technikusokat, fizikoterapeutákat és más rokon egészségügyi szakembereket, gyakran több időt töltenek vesebetegekkel, összehasonlítva nefrológusokkal és más szakorvosokkal. Ambuláns ellátásban egy rendelésen, a sürgősségi osztályon vagy a fekvőbeteg-ellátásban ezek az egészségügyi szakemberek gyakran először, utoljára és közben is látják a pácienst, és kapcsolatba lépnek vele, mivel az orvosi találkozások gyakran rövidek és koncentráltak. Ezért a nem orvos egészségügyi dolgozóknak számos lehetőségük van arra, hogy megvitassák a vesebetegséggel kapcsolatos témákat az egyénekkel és gondozó partnereikkel, és erősítsék őket.17,18 Az orvosi asszisztensek például segíthetnek azonosítani azokat, akiknél fennáll a krónikus vesebetegség kialakulásának kockázata, és kezdeményezni kell, hogy felvilágosítsák őket és családtagjaikat az étrend és az életmód-módosítás szerepéről a CKD elsődleges, másodlagos és harmadlagos megelőzésében, miközben az orvoshoz várnak.19 Egyes egészségügyi dolgozók hálózatépítést és támogatást nyújtanak a vesebetegek érdekképviseleti csoportjainak és a vesetámogató hálózatoknak. , amelyeket közösségi média platformokon indítottak vagy bővítettek ki (1. ábra).20,21 A közösségi média vesegondozásban és érdekképviseletben való hatékonyságát vizsgáló tanulmányok folyamatban vannak.22,23

Az orvosokhoz hasonlóan a nem orvos egészségügyi dolgozók tevékenységét is egyre nagyobb mértékben érinti az elektronikus egészségrögzítés térnyerése és az internetalapú forrásokhoz való hozzáférés, beleértve a közösségi médiát is, amelyek a vese egészségével kapcsolatos oktatási anyagokat kínálnak, beleértve a vesemegőrző terápiákat hagyományos és feltörekvő beavatkozások.24 Ezek az erőforrások mind önképzésre, mind hálózatépítésre és a vesebetegséggel kapcsolatos tudatosság és tanulás támogatására használhatók. Egyre több egészségügyi szakember vesz részt bizonyos típusú közösségi médián alapuló tevékenységekben, amint az a 2. táblázatban látható. E cikk írásakor a sok – de nem minden – vese-egészségügyi dolgozó által használt vezető közösségi média közé tartozik a Facebook, Instagram, Twitter, LinkedIn és YouTube. A világ egyes régióiban bizonyos közösségi médiát gyakrabban használnak, mint másokat, egyedi kulturális vagy hozzáférési konstellációk miatt (pl. a WeChat egy olyan platform, amelyet gyakran használnak az egészségügyi dolgozók és a betegek csoportjai Kínában). Egyes egészségügyi szakemberek, például a menedzserek, valamint a vezetői és érdekképviseleti pozíciókat betöltők dönthetnek úgy, hogy belépnek a közösségi médiába, hogy bevonják a CKD-vel küzdőket és gondozási partnereiket vagy más egészségügyi szakembereket a szövetségépítésbe és marketingbe. Ebből a célból a hatékony kommunikációs stratégiák és a közösségi média felelősségteljes használatára jellemző ismeretterjesztő készségek egyértelmű előnyökkel járhatnak, mivel ezek a készségek és stratégiák eltérőek, és az alacsony egészségügyi ismeretekkel rendelkezők esetében módosításra szorulhatnak. Feltétlenül biztosítani kell, hogy az egészségügyi szolgáltatók megkapják a közösségi média elszámoltatható megközelítéséhez szükséges ismereteket és képzést, hogy ezeket az elérési stratégiákat egyedi erősségeik és buktatóik szükséges tudatában alkalmazzák, az alábbiak szerint25:

(i) A fogyasztók és a gondozópartnerek bizalmas kezelése nem sérülhet, ha bármit közzétesznek a közösségi médiában, beleértve egy adott személyre való közvetett hivatkozást vagy egy adott személyre jellemző állapot leírását (pl. transzplantált vesedonorok megkeresése a közösségi oldalon média).26,27

(ii) Klinikákkal, kórházakkal, dialízisközpontokkal vagy hasonló egészségügyi és érdekképviseleti szervezetekkel kapcsolatos bizalmas információkat nem szabad nyilvánosságra hozni a közösségi médiában anélkül, hogy biztosítanák a szükséges folyamatok végrehajtását, beleértve a közzétételre vonatkozó engedélyek gyűjtését.

(iii) Az egészségügyi dolgozók munkahelyi biztonságát és karrierjét továbbra is védeni kell az üzenetek és illusztrációk/videók tartalmának alapos áttekintésével az online közzététel előtt. (iv) A hanyag és tiszteletlen nyelv és érzelmi hangnemek gyakran kontraproduktívak, és a szólásszabadság összefüggésében nem feltétlenül indokolhatók.

A GLOBÁLIS VESEKÖZÖSSÉG POLITIKA ÉS Érdekképviselet

A politika és az érdekképviselet jól elismert eszközök, amelyek megfelelő alkalmazása esetén változást és paradigmaváltást idézhetnek elő joghatósági szinten. A vesebetegségek jobb kezelését célzó szakpolitikai változtatások támogatásának lényege önmagában a döntéshozók egészségügyi ismereteinek javítására irányuló gyakorlat. A politikafejlesztés lényegében egy kulcsfontosságú érintett vagy érdekelt csoport (pl. a vese közösség, amely úgy véli, hogy létezik egy probléma, amelyet kormányzati intézkedésekkel kell kezelni). Egyre jobban felismerik annak fontosságát, hogy a kormány elé terjesztendő, az egészségügyi ismeretek fejlesztéséhez hasonló tömör, értelmes és hiteles tájékoztatást kell megfogalmazni.

A robusztus és hatékony politikát mindig tömör és alkalmazható információk támasztják alá; ennek az üzenetnek a kidolgozása és közlése azonban, amelynek célja, hogy áthidalja a releváns joghatóságok ismeretében fennálló szakadékot, csak egy része a szakpolitika-fejlesztési folyamatnak. A folyamat tudatosítása fontos azon klinikusok számára, akik a CKD-közösségben a megelőzésben vagy a kimenetelek javításában való hatékony változást kívánnak támogatni.

A közpolitikák, a kormányok által elfogadott jövőbeli cselekvési tervek egy politikai folyamaton keresztül fogalmazódnak meg, válaszul az érintettek megfigyelésére, általában irányelvként, törvényként, rendeletként, eljárásként vagy körlevélként. A politikák célhoz igazodnak, meghatározott célokra és meghatározott társadalmi problémákra irányulnak, és általában e társadalmi problémák megoldására végrehajtott cselekvések láncolata.28 A politikák a politikai rendszerek fontos kimenetei. A politika kialakítása lehet formális, amely szigorú, hosszadalmas folyamatokon megy keresztül az elfogadás előtt (például rendeletek), vagy lehet kevésbé formális és gyorsan elfogadott (például körlevelek). Mint már említettük, a kulcsfontosságú érintettek által a probléma megoldásaként elképzelt kormányzati lépés áll a középpontjában. A folyamat lehetővé teszi az érdekeltek számára, hogy kifejtsék véleményüket, és előtérbe helyezzék aggályaikat. A kormány számára jelentőségteljes hiteles információk kritikusak. A politikafejlesztési folyamat 5 szakaszra (azaz a szakpolitikai ciklusra) rétegezhető, ahogy azt Andersen (1994)29 ábrázolja, illetve más szerzők adaptálták és módosították30 (2. ábra). A politikai ciklus célszerű keretet ad a folyamat kulcsfontosságú összetevőinek értékeléséhez.

Ezt követően a politika a végrehajtási szakaszba lép. Ebben a szakaszban szükség lehet kiegészítő politika kidolgozására és új rendeletek vagy költségvetések elfogadására (végrehajtás). A szakpolitikai értékelés a szakpolitikai folyamatok szerves része, és értékelési elveket és módszereket alkalmaz a politika tartalmának, végrehajtásának vagy hatásának értékelésére. Az értékelés megkönnyíti a politika értékének és érdemeinek megértését és értékelését, valamint a javítás szükségességét. Ennél is fontosabb, hogy az érdekképviselet 5 alapelve közül, amelyek kiemelik a politikai döntéshozatalt,31 az ezen a területen dolgozó klinikusok számára a legfontosabb az elkötelezettség, a kitartás és a türelem. Az érdekképviseletnek időbe telik, amíg meghozza a kívánt eredményt.

A Young és Quinn által 2002-ben kidolgozott Érdekképviseleti Tervezési Keretrendszer30 egymást átfedő körökből áll, amelyek három fogalomcsoportot képviselnek (út a folyamatba, a hírnök, valamint az üzenet és a tevékenységek), amelyek kulcsfontosságúak bármely érdekérvényesítő kampány tervezésében:

(i) „Út a folyamatba”: az ötletek célpolitikai vitába való átültetésének és a megcélzandó közönség meghatározásának legjobb módjait tárgyalja.

(ii) Messenger: a kampány imázskészítőjéről vagy arcáról és egyéb szükséges támogatási kellékekről beszél.

(iii) Üzenet és tevékenységek: írja le, hogy mi mondható el a kulcsfontosságú célközönségnek, ami megnyerő és meggyőző. És hogyan lehet a legjobban kommunikálni megfelelő kommunikációs eszközökön keresztül.

Az érdekképviselet definíciója szerint „olyan erőfeszítés vagy kampány, amelynek strukturált és szekvenciális cselekvési tervük van, és amely elindít, irányít vagy megakadályoz egy konkrét politikai változást.”31 A cél a döntéshozók befolyásolása a velük való közvetlen kommunikáción vagy a másodlagos elkötelezettségükön keresztül. a közönség (tanácsadók, a média vagy a nyilvánosság) számára mindaddig, amíg a döntéshozó megérti, meg van győződve, birtokba veszi az ötleteket, és végül cselekvési kényszere van. ötletek a politikai döntéshozóknak az elfogadásra és végrehajtásra, mint kulcsfontosságú politikára. Sokat kell tenni e szakadék áthidalásával a CKD-ből eredő közösségi teher nagyságának megértésében. Jó kommunikáció nélkül sok jó ötlet és megoldás nem jut el azokhoz a közösségekhez és országokhoz, ahol szükség van rájuk. Ismét az egészségműveltség forrásainak fejlesztésének elveivel összhangban a megközelítést a helyi igényeknek megfelelően árnyalni is kell, hogy a sok jó ötlet és megoldás eljusson azokra a közösségekre és országokra, ahol szükség van rájuk.

Az érdekképviselet lendületes lendületet és a javasolt irányelv vagy ajánlás támogatását igényli. A folyamat érthető módon lassú, mivel megbeszéléseket és tárgyalásokat foglal magában a paradigmák, attitűdök és álláspontok megváltoztatásáért. Az érdekképviseleti tevékenységek mérlegelésekor több tényezőt is figyelembe kell venni, amelyek érdekes módon nem különböznek túlságosan az egészségügyi műveltségi források kiépítésétől: Milyen akadályok akadályozzák a politikai döntéshozatali folyamat előrehaladását? Milyen erőforrások állnak rendelkezésre a folyamat sikeréhez? Elérhető-e a politikai célkitűzés az összes változót figyelembe véve? Az azonosított problémával már foglalkoznak a döntéshozók (kormányzati vagy multinacionális szervezetek)? Valami érdeklődés vagy lendület keletkezett körülötte? Érthető, hogy ha van némi érdeklődés, és ha a kormány már reflektorfénybe került a kérdésben, akkor valószínűleg sikerrel jár. A következő megközelítések közül választhat31,32:

• Tanácsadás (a kutatókat megbízzák új, bizonyítékokon alapuló javaslatok elkészítésével, amelyek segítik a szervezetet a döntéshozatalban).

• Aktivizmus: petíciókat, nyilvános demonstrációkat, plakátokat, szórólapokat és szórólapok terjesztését foglalja magában, amelyeket a szervezetek gyakran egy bizonyos értékrend népszerűsítésére használnak.

• Médiakampány: a döntéshozókra gyakorolt ​​nyilvános nyomás segít az eredmények elérésében.

• Lobbizás: személyes találkozókat foglal magában az üzleti szervezetek által a céljuk elérése érdekében alkalmazott döntésekkel. Ebben rejlik az érintettek, köztük a politikai döntéshozók, egészségügyi szakemberek, közösségek és a társadalom kulcsfontosságú változáshozói felé irányuló hatékony és sikeres érdekképviselet fontossága. A WKD megalakulása óta törekedett ennek a szerepnek a betöltésére. A WKD elnyerte az emberek bizalmát azáltal, hogy releváns és pontos üzeneteket küld, és támogatja a vezetőket a helyi szerepvállalásban, és ezt ünneplik a vesegondozó szakemberek, hírességek, a betegségben szenvedők és gondozóik világszerte. A cél elérése érdekében a siker fenntartható módon megvalósuló megvalósítási kerete magában foglalja a kreativitást, az együttműködést és a kommunikációt.

A Nemzetközi Nephrológiai Társaság és a Vesealapítványok Nemzetközi Szövetsége–World Kidney Alliance számára a WKD Joint Irányító Bizottságán keresztül az a folyamatos kihívás, hogy működőképessé tegye a kutatásból és elemzésből származó kulcsfontosságú meglátások összegyűjtését a helyi politikai döntéshozatali folyamat hatékony táplálása érdekében. , nemzeti és nemzetközi szinten, hogy tájékoztassa vagy irányítsa a döntéshozatalt (azaz a kormányok és szervezetek, például az Egészségügyi Világszervezet, az Egyesült Nemzetek Szervezete és a regionális szervezetek fokozottabb elkötelezettségét, különösen alacsony erőforrások esetén). Egyértelműen szükség van a stratégiák folyamatos megújítására a vese-egészségügyi ismeretek terén mutatkozó szakadék megszüntetésére, a vesebetegek és családjaik helyzetének növelésére, a vesebetegségben szenvedők és családjaik szerepének megerősítésére, a meghallgatásra, valamint a civil társadalom bevonására irányuló erőfeszítések fokozására. Idén a WKD közös Irányító Bizottsága a 2022-es WKD témájaként a „Veseegészségügy mindenkinek” elnevezést nyilvánítja, hogy hangsúlyozzák és kiterjesszék a vesebetegek, gondozópartnereik, egészségügyi szolgáltatók és minden érintett fél közötti együttműködést az oktatás színvonalának emelése érdekében. valamint a vese egészségével kapcsolatos tudatosság és az életek megmentése ezzel a betegséggel.

KÖVETKEZTETÉSEK Az ismeretek közötti szakadék áthidalásához a vesebetegségben szenvedők eredményeinek globális szintű javítása érdekében a közösség szükségleteinek mélyreható megértésére van szükség. Ugyanez mondható el a politika kidolgozásáról, a kormányok szerepvállalásának folyamatairól világszerte, mindezt az erőforrások kódtervezésének fontos elve és a politika, amely megfelel annak a közösségnek, amelynek szánják.

A 2022-es vese világnap alkalmából a veseszervezetek, köztük a Nemzetközi Nephrológiai Társaság és a Vesealapítványok Nemzetközi Szövetsége – World KidneyAlliance, kötelesek haladéktalanul dolgozni azon, hogy a beteghiányos egészségügyi ismeretek narratíváját a klinikusok és a klinikusok felelősségi körébe helyezzék át. egészségügyi politikai döntéshozók. az alacsony egészségügyi ismeretek minden országban előfordulnak, függetlenül a jövedelmi helyzettől; ezért az egyszerű, alacsony költségű stratégiák valószínűleg hatékonyak. A kommunikációt, az egyetemes óvintézkedéseket és a visszatanítást a vese-egészségügyi csapat minden tagja végrehajthatja. Ezen az elképzelésen keresztül a veseszervezetek vezetni fogják a jobb betegközpontú ellátás, az ellátási partnerek támogatása, az egészségügyi eredmények és a vese-egészségügyi ellátás globális társadalmi terhei felé történő elmozdulást.

CIKKINFORMÁCIÓK

A szerzők hovatartozása:

St. Vincent's Hospital, Department of Medicine, University of Melbourne, Melbourne, Victoria, Australia (RGL); Nephrology, Hypertonia and Vesetransplantation, Department of Medicine, University of California Irvine, Orange, CA (KK-Z, ET); Nursing and Midwifery School, Griffifith University, Southport, Queensland, Ausztrália (A Bonner); Olasz Vese Alapítvány, Róma, Olaszország (A Balducci); Brigham and Women's Hospital, Renal Division, Department of Medicine, Boston, MA (L-LH); Tamilnad Kidney Research (TANKER) Alapítvány, a Nemzetközi Vesealapítványok Szövetsége, World Kidney Alliance (IFKF-WKA), Chennai, India (LAK); Nemzetközi Nephrológiai Társaság, Brüsszel, Belgium (PL); Nephrology and Hypertonia Osztály, 1. Belgyógyászati ​​Osztály, AHEPA Kórház, Arisztotelész Egyetem Thessaloniki, Thessaloniki, Görögország (VL); Nefrológiai osztály, Belgyógyászati ​​Tanszék, Orvostudományi Kar, Kairói Egyetem, Giza, Egyiptom (GS); Veseosztály, Orvostudományi Tanszék, Orvosi Főiskola, Nigériai Egyetem, Ituku-Ozalla, Enugu, Nigéria (NE); Nemzetközi Vesealapítványok Szövetsége – World Kidney Alliance, The Jockey Club School of Public Health and Primary Care, The Chinese University of Hong Kong, Hong Kong, China (S-FL).

IRODALOM
1. Betegségellenőrzési és -megelőzési központok. Egészséges emberek 2030: Mi az egészségműveltség?. Hozzáférés: 2022. január 16.
2. Nutbeam D. Az egészségműveltség fejlődő fogalma. Soc Sci Med. 2008;67:2072-2078.
3. Lloyd A, Bonner A, Dawson-Rose C. A krónikus egészségi állapotokkal küzdő emberek egészségügyi információs gyakorlata: következmények az egészségműveltségre. J Librariansh Inf Sci. 2014;46: 207-2016.
4. Sørensen K, Van den Broucke S, Fullam J és mtsai. Egészségügyi ismeretek és közegészségügy: a definíciók és modellek szisztematikus áttekintése és integrálása. BMC Közegészségügy. 2012;12:80.
5. Nutbeam D, Lloyd JE. Az egészségműveltség, mint az egészség társadalmi meghatározója megértése és reagálása. Annu Rev Közegészségügy. 2021;42:159-173.
6. Mathias-Shah J, Ramsbotham J, Seib C és mtsai. Az egészségműveltség szerepének átfogó áttekintése a krónikus vesebetegség önkezelésében. J Ren Care. 2021;47:221-233.
7. Dinh HTT, Nguyen NT, Bonner A. Az egészségügyi rendszerek és a szakemberek kulcsfontosságúak az egészségügyi ismeretek javításában krónikus vesebetegségben. J Ren Care. Közzétéve online: 2021. július 22.
8. Dobson S, Good S, Osborne R. Egészségügyi műveltségi eszköztár alacsony és közepes jövedelmű országok számára: Információs lapok sorozata a közösségek megerősítésére és az egészségügyi rendszerek megerősítésére. Újdelhi, India: Egészségügyi Világszervezet; 2015.

9. Taylor DM, Fraser S, Dudley C és munkatársai. Egészségügyi ismeretek és a krónikus vesebetegségben szenvedő betegek eredményei: szisztematikus áttekintés. Nephrol Dial Transplant. 2018;33:1545-1558.
10. Taylor DM, Bradley JA, Bradley C, et al. A korlátozott egészségügyi ismeretek a veseátültetéshez való hozzáférés csökkenésével járnak. Kidney Int. 2019;95:1244-1252.
11. Brega AG, Barnard J, Malachi NM és munkatársai. AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit, második kiadás. (Készítette: Colorado Health Outcomes Program, University of Colorado Anschutz Medical Campus, szerződésszám: HHSA290200710008, TO#10.) AHRQ kiadványszám: 15- 0023-EF. Rockville, MD: Egészségügyi Kutatási és Minőségi Ügynökség; 2015. január.
12. Az Egészségügyi Biztonsági és Minőségi Ausztrál Bizottság. Egészségügyi ismeretek: A biztonság és a minőség javítása érdekében tett intézkedések. Sydney: ACSQHC; 2014. Hozzáférés: 2022. január 17.
13. Visscher BB, Steunenberg B, Heijmans M és munkatársai. Bizonyítékok az egészségműveltségi beavatkozások hatékonyságáról az EU-ban: szisztematikus áttekintés. BMC Közegészségügy. 2018;18:1414.
14. Boonstra MD, Reijneveld SA, Foitzik EM et al. Hogyan kezeljük a krónikus vesebetegek egészségügyi műveltségi problémáit? szisztematikus áttekintés az ígéretes beavatkozási célok és stratégiák azonosítására. Nephrol Dial Transplant. 2020;36:1207-1221.
15. Nguyen NT, Douglas C, Bonner A. Egy önmenedzselési program hatékonysága krónikus vesebetegségben szenvedőknél: pragmatikus, randomizált, kontrollált vizsgálat. J Adv Nurs. 2019;75:652-664.
16. Synnot A, Bragge P, Lowe D és munkatársai. Az egészségügyi kommunikáció és részvétel kutatási prioritásai: fogyasztók és egyéb érintettek nemzetközi felmérése. BMJ Open. 2018;8:e019481.
17. Kalantar-Zadeh K, Li PK, Tantisattamo E, et al. A vesebetegséggel való együttélés a beteg és a gondozópartner felhatalmazásával: vese egészsége mindenkinek mindenhol. Kidney Int. 2021;99: 278-284.
18. Jager KJ et al. Egyetlen szám az érdekképviselet és a kommunikáció érdekében világszerte több mint 850 millió ember szenved vesebetegségben. Kidney Int. 2019;96:1048-1050.
19. Li PK, Garcia-Garcia G, Lui SF, et al. Vese egészsége mindenki számára mindenhol – a megelőzéstől a felismerésig és az ellátáshoz való egyenlő hozzáférésig. Kidney Int. 2020;97:226-232.
20. Gilford S. A betegeket segítő betegek: a Vesetámogatási Hálózat. Nephrol Nurs J. 2007;34:76.
21. Muhammad S, Allan M, Ali F és mtsai. Vesebeteg-támogató csoport: krónikus vesebetegek támogatása a közösségi médián keresztül. J Ren Care. 2014;40:216-218.
22. Li WY, Chiu FC, Zeng JK és társai. Mobil egészségügyi alkalmazás közösségi médiával a krónikus vesebetegségben szenvedő betegek önkezelésének támogatására: prospektív, randomizált, kontrollált vizsgálat. J Med Internet Res. 2020;22:e19452.
23. Pase C, Mathias AD, Garcia CD, Garcia Rodrigues C. A közösségi média használata a veseátültetésen átesett serdülők oktatásának és konzultációjának elősegítésére: a randomizált kontroll vizsgálat protokollja. JMIR Res Protoc. 2018;7:e3.
24. Kalantar-Zadeh K, Jafar TH, Nitsch D, et al. Krónikus vesebetegség. Gerely. 2021;398:786-802.

25. Chen L, Sivaparthipan CB, Rajendiran S. Szakszerűtlen problémák és lehetséges egészségügyi kockázatok az egyének közösségi média használatában. Munka. 2021;68:945-953.
26. Henderson ML, Herbst L, Love AD. Közösségi média és vesetranszplantációs adományozás az Egyesült Államokban: klinikai és etikai szempontok élő donor keresésekor. Am J Kidney Dis. 2020;76:583-585.

27. Henderson ML. A közösségi média az élő vesedonorok azonosításában: platformok, eszközök és stratégiák. Curr Transplant Rep. 2018;5:19-26.
28. Newton K, van Deth JW, szerk. Az összehasonlító politika alapjai A modern világ demokráciái. 2. kiadás Cambridge, Egyesült Királyság: Cambridge University Press; 2010. Hozzáférés: 2021. december 13.
29. Anderson JE. Public Policymaking: Bevezetés. 2. kiadás Boston, MA: Houghton Mifflin; 1994.

30. Young E, Quinn L, szerk. Hatékony közpolitikai dokumentumok írása: Útmutató közép- és kelet-európai politikai tanácsadókhoz. Budapest, Magyarország: Nyílt Társadalom Intézet; 2002. Hozzáférés dátuma: 2021. december 13.
31. Young E, Quinn L, szerk. A kutatási bizonyítékok fontossá tétele: Útmutató a politikai érdekérvényesítéshez az átmeneti országokban. Budapest, Magyarország: Nyílt Társadalom Alapítványok; 2012. Hozzáférés: 2021. december 13.
32. Start D, Hovland I. Eszközök a szakpolitikai hatáshoz: Kézikönyv kutatóknak, kutatás és politika a fejlesztésben program. London, Egyesült Királyság: Overseas Development Institute; 2004. Hozzáférés: 2021. december 13.