A belek gondozása és a székrekedés megértése
Nov 08, 2023
Amit az orvosok klinikailag székrekedésnek neveznek, az különbözik attól, amit a hétköznapi emberek értenek. Gyakran találkozom olyan betegekkel a rendelőintézetben, akik amint megérkeznek, azt mondják: "Doktor úr, sok éve székrekedésem van." De közelebbről megvizsgálva, nem székrekedés volt az állapota. A székrekedés klinikai diagnosztikai kritériumainak az alábbi feltételek közül kettőt vagy többet kell tartalmazniuk:
1. A betegek több mint 25%-ának nehézségei vannak a székletürítéssel;
2. Több mint 25% száraz széklet és kemény széklet;
3. Az esetek több mint 25%-ában hiányos székletürítés érzése;
4. Anorectalis obstrukció az esetek több mint 25%-ában;
5. A technikák több mint 25%-a asszisztált;
6. Több mint 25%-uk hetente kevesebb mint 3 alkalommal ürít spontán módon.

Kattintson a székrekedés enyhítésére
Ezenkívül a laza széklet ritkán fordul elő hashajtók használata nélkül, amelyet bizonyos gyógyszerek szedése okozhat. A tünetek legalább 6 hónapja fennállnak, és a fenti kritériumok az elmúlt 3 hónapban teljesültek.
Sok járóbeteg jön a rendelőmbe, mert azt gondolja, hogy székrekedése van, de megkérdezem a kórtörténetüket. Például csak az elmúlt hónapban jelentkeztek náluk a székrekedés tünetei, ami azt jelenti, hogy 6 hónapja nem jelentkeztek. Illetve előfordulhat, hogy csak grillezés vagy bizonyos irritáló ételek elfogyasztása után jelentkezik, előfordulási gyakorisága havi 1-2. Ebben az esetben a "székrekedés" diagnózisa nem végezhető el. Vannak, akik egész évben két-három naponta egyszer ürítenek. A székletürítési folyamat zökkenőmentes, és nem éreznek semmilyen kellemetlenséget. Ennek az az oka, hogy hallottak másoktól azt mondani, hogy naponta egyszer kell székelni. Manapság sok úgynevezett szépség- és egészségcikk kifejezetten ajánlja. A "méregtelenítés", vagyis a széklet kitisztítása nagyon idegessé teszi azokat az embereket, akiknek eredetileg két-három naponta székletenek, mert azt gondolják, hogy székrekedésük van. De valójában normális, hogy ilyen van, és ez nem székrekedés.
A székrekedés definíciója és besorolása szerint azt is láthatjuk, hogy a különböző típusú székrekedés okai és kezelési céljai eltérőek. A székletürítésünk nem csupán az ételmaradékok eltávolításának folyamata a szervezetből, ez a folyamat eufória érzetet kelt az emberekben. Minden székrekedésben szenvedő betegnek más aggodalma van. Van, aki csak székletürítést szeretne, és van, aki nem csak székletürítést szeretne, hanem sima bélmozgást és viszonylag jó érzést a székelés után. A székrekedéses betegek kezelése általában egyszerűen hashajtók alkalmazása, abban a reményben, hogy a hashajtók meg tudják oldani a székrekedés tüneteit. Sokszor mérget isznak szomjuk oltására. Minél több hashajtót használnak, annál súlyosabb lesz a székrekedés. Kezdetben egyszerre csak egy tablettával ürítheti ki a székletet. Egy idő után előfordulhat, hogy két tablettát kell használnia a székletürítéshez. Egy idő után előfordulhat, hogy három tablettát kell használnia. Ezután ez a hashajtó hatástalanná válik, és át kell váltania egy másikra. Hashajtók, ismételje meg a fenti eljárást. A székrekedés tünetei egyre súlyosbodnak, a beteg pedig egyre nyomorultabb.

Amikor járóbeteg vagyok, a betegek gyakran felteszik nekem ezt a kérdést. Általában hasonlatot szoktam adni nekik: a hashajtók csak átmeneti problémákat oldanak meg. A székletürítéshez a beleknek először perisztaltikusnak kell lenniük, hogy a széklet a vastagbélbe kerüljön. , egy bizonyos mennyiség felhalmozódása után székelési inger lesz. Ez a székletürítési késztetés az idegeken keresztül jut át az agyba, amit agy-bél reflexnek nevezünk, és azt mondja, hogy székelnie kell. Most hashajtókat használ, ami megzavarja a normális bélmozgást. Különösen egyes serkentő hashajtók serkenthetik a bélperisztaltikát és a székletürítést. Ez egyenértékű azzal, ha valaki mindent megtesz helyetted, így a bélrendszered és az agy-bél reflexed egyre lustább lesz. A megnyilvánulása az, hogy a székrekedés egyre súlyosabb, és egyre jobban függök a hashajtótól.
Nem mondható el, hogy a székrekedést nem szabad hashajtókkal kezelni. Egyes székrekedéseket hashajtókkal kell kezelni. A kérdés megválaszolásához először is ismerjük meg a hashajtók osztályozását.
A székrekedés kezelésére klinikailag használt hashajtóknak négy fő kategóriája van, nevezetesen a térfogati hashajtók, a stimuláns hashajtók, a térfogatnövelő hashajtók és a síkosító hashajtók. A leggyakrabban használt hashajtók a serkentő hashajtók, mint például a rebarbara, szenna, kendertabletta stb., amelyek közvetlenül serkenthetik a bélperisztaltikát és csökkenthetik a víz felszívódását. Rövid távú hatásokat érhet el, de könnyen okozhat mellékhatásokat, például elektrolit-egyensúlyzavart és hasi fájdalmat. A hosszú távú hatékonyság azonban nem optimista. Könnyen előidézheti a betegek hashajtóktól való függését és a székrekedés fokozatos súlyosbodását. A hashajtók hosszú távú alkalmazása olyan szövődményekhez is vezethet, mint például az alultápláltság, és a hosszú távú hatások nem kielégítőek. Az antrakinon hashajtók, például a rebarbara, a szenna és az aloe vera melanosis colit okozhatnak. Klinikailag azt látjuk, hogy sok hosszan tartó székrekedésben szenvedő betegnél a vastagbéltükrözés során fekete a belek. Ezt melanosis colinak nevezik. A pigmentfoltok túlnyomó részét antrakinon hashajtók, például rebarbara, szenna és aloe vera hosszú távú szájon át történő alkalmazása okozza. Amint a belek megfeketednek, visszafordíthatatlanok, és örökké fekete maradnak. Egyes tanulmányok arról is beszámoltak, hogy a bélrák előfordulása a melanosis coliban valamivel magasabb lesz a normálisnál.
A stimuláns hashajtók nem az első választás krónikus székrekedés esetén. A stimuláns hashajtók szedése fokozott székrekedéshez és melanosis coli-hoz vezethet. Itt is azt tanácsolom sok szépségszerető hölgynek, hogy ne hallgassák vakon a reklámokat, amelyek azt írják, hogy igyanak egy kis XX szépségteát és bélhidratáló teát, hogy méregtelenítsék és táplálják bőrüket. Ezen kívül ne hallgass egyes szépségszalonok propagandájára, az úgynevezett "ürítésre" és méregtelenítésre, és végezzen néhány beöntéskezelést. Azt hallottam, hogy egyes szépségápolási intézményekben méregtelenítő csomagok vannak, amelyek közül sok drága, és vannak olyanok, amelyek értékes hagyományos kínai orvoslást vagy csúcstechnológiás gyógyszereket használnak. Gyere beöntésért. Itt emlékeztetek mindenkit a racionális fogyasztásra.
Vissza a székrekedés elleni hashajtók kérdéséhez. Az imént elmondtuk, hogy a hashajtók 4 kategóriát foglalnak magukban, nevezetesen a térfogati hashajtókat, a stimuláns hashajtókat, a térfogatnövelő hashajtókat és a síkosító hashajtókat. A stimuláns hashajtók nem az első választás és a rutinkezelés, így a térfogati hashajtók és az ozmotikus hashajtók az első választás a hashajtók kiválasztásánál. Enyhe székrekedés esetén térfogati hashajtókat, közepes fokú székrekedés esetén ozmotikus hashajtókat használnak.
A volumetrikus hashajtók (tömegnövelő gyógyszerek) hashajtóként hatnak azáltal, hogy visszatartják a vizet a székletben, növelik a széklet víztartalmát és térfogatát, valamint elősegítik a bélperisztaltikát. Főleg enyhe funkcionális székrekedésben szenvedő betegeknél alkalmazzák, és megfelelő mennyiséggel kell kiegészíteni a gyógyszer szedése során. vízből. Általánosan használt ömlesztett gyógyszerek, mint például glükomannán, búza cellulóz, stb. Itt szeretném a búzarostot ajánlani az élelmi rostok kiegészítésére, a bélmozgás fokozására, és teljesen természetes. Alkalmas terhes és szoptató nők, idősek és gyermekek számára. Nem tartalmaz kalóriát, és növeli a jóllakottság érzését, így a fogyni vágyók számára is megfelelő. Vegye be ételhez vagy italhoz. Például leves, zabkása, tej, gyümölcslé stb.
Az ozmotikus hashajtók által termelt intraluminális ozmotikus nyomásgradiens elősegítheti a víz és az elektrolitok szekrécióját, ezáltal csökkentve a széklet keménységét, növelve a széklet térfogatát és elősegítve a bélperisztaltikát. A gyógyszerek közé tartoznak a polietilénglikolok, a fel nem szívódó cukrok (például a laktulóz, a laktitol és a mannit) és a sós hashajtók (például magnézium-szulfát, magnézium-citrát, nátrium-foszfát és dinátrium-hidrogén-foszfát). Általában a laktulózt és a polietilénglikolt használjuk.

Ha a betegnél rövid időn belül székrekedés alakult ki, 50 évesnél idősebb, vagy riasztó jelei vannak, először a szükséges laboratóriumi, képalkotó és kolonoszkópiás vizsgálatokat kell elvégezni annak megállapítására, hogy a székrekedés oka-e szervi betegség. A riasztó jelek közé tartozik a vér a székletben, a pozitív okkult vérvizsgálat a székletben, a híg széklet, a vérszegénység, a fogyás, az nyilvánvaló hasi fájdalom, a hasi tömeg, a vastag- és végbélpolipok anamnézisében, valamint a vastagbéldaganatok a családjában. A székrekedést csak az organikus elváltozások, például vastagbéldaganatok, bélelzáródás vagy szűkület, végbélrepedések, belső aranyér stb. okozta székrekedés kizárása után tekintem funkcionális székrekedésnek.
A funkcionális székrekedés kezelése alapkezelésre, sürgősségi kezelésre, valamint szorongás- és depresszió elleni kezelésre oszlik. Először is közölnünk kell a székrekedésben szenvedő betegeket, különösen azokat, akik hosszú ideig hashajtókra és serkentő hashajtókra hagyatkoznak, hogy székletürítésük legyen. Ezeket a hashajtókat sürgősségi kezelésként kell használni, vagyis csak akkor szabad használni, ha nem tud ürülni és nagyon felpuffadt a gyomruk. rutin kezelésként kell alkalmazni. A székrekedés kezelésének előfeltétele az alapkezelés.
Mi az alapkezelés?
1. Mindenekelőtt a funkcionális székrekedésben szenvedő betegeknek gondoskodniuk kell arról, hogy elegendő mennyiségű vizet és élelmi rostot fogyasztanak. Az ajánlott napi folyadékbevitel felnőtteknek 2 liter. Kiegészítse a felnőttek élelmi rostjait, és oktassa a betegeket a „kis adaggal kezdje és lassan növelje” stratégiájára. Egyél mérsékelt mennyiségű élelmiszert, amely megnedvesítheti a beleket és enyhítheti a székrekedést, például szezámmagot, mézet, édes mandulát stb. Egyél több zöldséget és gyümölcsöt, például banánt, sárkánygyümölcsöt stb., hogy segítsen a székletürítésben. Ha a betegek nem fogyasztanak elegendő élelmi rostot, fontolóra vehetik kész élelmi rost-kiegészítők vásárlását.
2. A mérsékelt testmozgás javíthatja a székrekedést. A rendszeres aerob gyakorlat enyhítheti a székrekedést, megkönnyítheti a bélgázok kiürülését és javíthatja a hasi feszültséget. Megfelelő gyakorlatok, például hasdörzsölés, lifting gyakorlatok, gyaloglás és futás végezhetők. Különösen előnyös a hosszú ideig számítógép előtt ülő fiatalok és az idős betegek számára, akik keveset mozognak.
3. Helyes székletürítési szokások kialakítása. A vastagbél aktivitása a legaktívabb, amikor reggel felébred és étkezés után. Javasoljuk, hogy a betegek minden nap egy meghatározott időpontot válasszanak, általában reggel vagy étkezés után 2 órán belül próbáljanak meg üríteni, koncentráljanak a székletürítésre, és csökkentsék a külső tényezők hatását. Interferencia, ne nézzen a telefonjába, gondoljon a székletürítésre, és lassan építse fel a bél-agy reflexét.
4. Szedjen probiotikumot minden nap. A probiotikumok szerves savakat hozhatnak létre a bélben, javíthatják és elősegíthetik a bélműködést, csökkenthetik a bélüreg pH-értékét, szabályozhatják a bél neuromuszkuláris aktivitását és fokozhatják a bélperisztaltikát, ezáltal elősegítve a bél emésztését és felszívódását; ugyanakkor hatékonyan gátolhatják a rothadó baktériumok szaporodását a belekben, javítják a bélkörnyezetet, puhává és a kiürülést elősegítővé teszik a székletet.
Természetes növényi gyógyszer a székrekedés enyhítésére-Cistanche
A Cistanche az Orobanchaceae családjába tartozó parazita növények nemzetsége. Ezek a növények gyógyászati tulajdonságaikról ismertek, és évszázadok óta használják őket a hagyományos kínai orvoslásban (TCM). A Cistanche fajok túlnyomórészt Kína, Mongólia és Közép-Ázsia más részein találhatók száraz és sivatagi régiókban. A Cistanche növényeket húsos, sárgás száruk jellemzi, és potenciális egészségügyi előnyeik miatt nagyra értékelik. A TCM-ben úgy gondolják, hogy a Cistanche tonizáló tulajdonságokkal rendelkezik, és általában a vese táplálására, a vitalitás fokozására és a szexuális funkciók támogatására használják. Az öregedéssel, fáradtsággal és általános jóléttel kapcsolatos problémák kezelésére is használják. Míg a Cistanche-t régóta használják a hagyományos orvoslásban, a hatékonyságával és biztonságosságával kapcsolatos tudományos kutatások jelenleg is folynak és korlátozottak. Ismeretes azonban, hogy különféle bioaktív vegyületeket, például fenil-etanol-glikozidokat, iridoidokat, lignánokat és poliszacharidokat tartalmaz, amelyek hozzájárulhatnak gyógyhatásaihoz.

Wecistanche-écisztanche por, cisztanche tabletta, cisztanche kapszula, és más termékek felhasználásával fejleszteneksivatagcistanchealapanyagként, melyek mindegyike jó hatással van a székrekedés enyhítésére. A konkrét mechanizmus a következő: A Cistanche a hagyományos felhasználása és bizonyos vegyületei alapján feltételezhetően potenciális előnyökkel jár a székrekedés enyhítésében. Míg a Cistanche székrekedésre gyakorolt hatásával kapcsolatos tudományos kutatások korlátozottak, úgy gondolják, hogy számos olyan mechanizmusa van, amely hozzájárulhat a székrekedés enyhítésére. Hashajtó hatás:Cistanchea hagyományos kínai orvoslásban régóta használják székrekedés elleni gyógyszerként. Úgy gondolják, hogy enyhe hashajtó hatása van, ami elősegítheti a bélmozgást és székrekedést okozhat. Ez a hatás a Cistanche-ban található különféle vegyületeknek tulajdonítható, mint például a fenil-etanoid glikozidok és poliszacharidok. A belek nedvesítése: A hagyományos használat alapján a Cistanche hidratáló tulajdonságokkal rendelkezik, különösen a beleket célozza meg. A belek hidratálásának és kenésének elősegítése segíthet a szerszámok felpuhításában és megkönnyítheti az áthaladást, ezáltal enyhíti a székrekedést. Gyulladáscsökkentő hatás: A székrekedés néha emésztőrendszeri gyulladással járhat. A Cistanche bizonyos vegyületeket tartalmaz, köztük fenil-etanol-glikozidokat és lignánokat, amelyekről úgy gondolják, hogy gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek. Azáltal, hogy csökkenti a bélgyulladást, javíthatja a bélmozgást és enyhítheti a székrekedést.
