A kognitív stimulációs program kognitív hatásai a szubjektív memóriapanaszokkal küzdő idősebb felnőttek képzett tartományaira: Randomizált, kontrollált próba 2. rész

A felvételi kritériumokhoz használt eszközök a következők:

Goldberg szorongás alskála

A szorongást a Goldberg-féle szorongás alskálával mértük, amely a Goldberg-kérdőív egy alskálája, kilenc dichotóm választétellel (igen/nem). Minden skálán független pontszám jár, az igenlő válaszért egy pont jár. A küszöbérték nagyobb vagy egyenlő, mint 4 a szorongásos alskálánál, amely a „valószínű szorongást” jelzi. Ennek a skálnak a specificitása 91%, az érzékenysége pedig 86% [43].

A Yesavage Geriatric Depression Scale 15-pontos verziója

A depresszió szintjét a GDS{{0}} segítségével értékelték, amely alkalmasnak tekinthető időskorúaknak a közösségben. A pontszámok 0 és 15 között mozognak, az 5-nél nagyobb összpontszámot "valószínű depresszióként" értelmezik. A 12-nél magasabb pontszám súlyos depressziót jelez. Idősebb embereknél az érzékenység 71,8%, a specificitás pedig 78,2%, ami 5 pontos határértéket jelent [44].

A társadalom fejlődésével és az életszínvonal javulásával a depresszió rendkívül gyakori mentális betegséggé vált. A depresszióban szenvedő betegek mindennapi életük során gyakran tapasztalnak fizikai és pszichológiai tüneteket, például álmatlanságot, koncentrálási nehézséget, étvágytalanságot stb. Ezek közül a memóriaromlás olyan probléma, amely sok beteget zavar.

A depressziós betegek egész évben alacsony, negatív és pesszimista állapotban vannak, és ez a hangulat közvetlenül befolyásolja agyműködésüket. A tudósok kutatásai azt mutatják, hogy a depresszióban szenvedő betegek agyában egész évben van egy "ideggyulladásos faktoroknak" nevezett anyag. Összeütközésbe kerülnek az agyban lévő neurotranszmitterekkel, ami az idegsejtek pusztulásához és a neuronális kapcsolatok csökkenéséhez vezet. Befolyásolja a memória teljesítményét és javítását.

Nem kell azonban túl sokat aggódnunk amiatt, hogy depressziónk jelentős memóriaromlást okoz. Bár a kutatások azt mutatják, hogy a depresszióban szenvedő betegek agya bizonyos fokú "károsodást" szenvedett el, a legtöbb beteg esete enyhe, és nem lesz jelentős hatással a mindennapi életre. Ezen túlmenően átvehetünk néhány olyan életmódbeli gyakorlatot, amelyek segíthetnek a depresszió enyhítésében, mint például a rendszeres napirend betartása, a mértékletes testmozgás, több közösségi tevékenységben való részvétel és az aktív segítségkérés. Ezekkel a módszerekkel hatékonyan enyhíthetjük a depresszió tüneteit, javítva ezáltal a memóriánkat és a gondolkodási képességünket.

Röviden, bár a depresszió bizonyos hatással lesz a memóriára, mindaddig, amíg aktívan foglalkozunk a depresszióval, javítjuk életmódunkat, és többet kommunikálunk másokkal, le tudjuk küzdeni ezt a problémát. Ne feledje, hogy boldognak és optimistának lenni a legjobb módja az agy egészségének és a memória javításának. Látható, hogy javítanunk kell a memóriánkat. A Cistanche deserticola jelentősen javíthatja a memóriát, mert a Cistanche deserticola szabályozhatja a neurotranszmitterek egyensúlyát is, például növeli az acetilkolin és a növekedési faktorok szintjét. Ezek az anyagok nagyon fontosak a memória és a tanulás szempontjából. Emellett a hús javíthatja a vérkeringést és elősegítheti az oxigénszállítást is, ami biztosítja, hogy az agy elegendő tápanyagot és energiát kapjon, ezáltal javítva az agy vitalitását és állóképességét.

Kattintson a Tudnivaló kiegészítőkre a memória javításához

A Barthel Index

A BI 10 alapvető ADL (BADL) függetlenségi szintjét értékeli [45]. A BI maximális pontszáma 100, ahol a 6{15}}-nál magasabb pontszámok alacsony ADL-függőséget, a 20 alatti pontszámok pedig nagy ADL-függőséget jeleznek. A belső konzisztencia 0,90 volt, a megfigyelők közötti megbízhatósági Kappa index 0,47 és 1 között volt.{11}}, a megfigyelők közötti megbízhatóság Kappa indexe pedig 0,84 és 0,97 között volt. A Cronbach-alfa értéke 0,90–0,9228 volt a belső konzisztencia értékelésénél [46].

A Lawton–Brody Skála

Az L–B skála nyolc IADL-ben méri fel a közösségben való önálló élethez szükséges autonómia mértékét [45]. A pontszámok 0–8 pont között mozognak. A 3 vagy annál kevesebb pontszám mérsékelt függőséget jelez. Érzékenysége 0,57, specificitása pedig0,92 [47]. A Lawton IADL skála minimális fontos változása fél pont körül van. E következtetés bizonyosságát csökkenti a számítási módszerek eltérései [48].

Az értékelési folyamatot nyolc olyan ergoterapeuta végezte, akik a megfelelő képzést követően megvakultak, hogy biztosítsák az értékelési eszközök egységes alkalmazását.

2.5. Minta nagysága

Ez a tanulmány két olyan vizsgálat összesített adatainak másodlagos elemzése, amelyekben a minta méretét már kiszámították, és amelyekben randomizálást végeztek. A jelen tanulmány adatai e két korábbi vizsgálat összevonásával jöttek létre, amelyben csak az SMC-vel rendelkező résztvevőket választottuk ki. Mindkét vizsgálatot az Aragóniai Klinikai Vizsgálatok Etikai Bizottsága (CEICA) hagyta jóvá, és regisztrálták a klinikai vizsgálatokban (lásd az Etikai megfontolások részt). Mindkét vizsgálatban részt vevő összes beteg aláírt egy tájékozott beleegyező nyilatkozatot, és kaptak egy tájékoztatót.

A Calatayud és munkatársai által végzett vizsgálat mintanagysága. (2020) [49] a számítások szerint csoportonként legalább 97 főt ver. Ez a méret 1,5 pontos eltérés kimutatását teszi lehetővé a fő változóban 80%-os hatvány és 5%-os szignifikanciaszint mellett, akár 35%-os várható kiesési arány mellett. Gomez-Soria et al. vizsgálatának mintanagysága. (2020) [50]-et úgy számították ki, hogy a MEC 1.{12}}pontos növekedése-35 5%-os szignifikanciaszinttel és 80%-os statisztikai erővel volt kimutatható, és feltételezve szórása Legfeljebb 2,5 pont és 35%-os kiesési arány.

2.6. Statisztikai analízis

A statisztikai elemzést az R Ver. 3.5.1. szoftver (R Foundation for Statistical Computing, Institute for Statistics and Mathematics, Welthandelsplatz 1, 1020Bécs, Ausztria). A szignifikancia szintet p < 0,05 értékre állítottuk be.

A kvalitatív változókat abszolút értékben és gyakorisággal, a mennyiségi változókat pedig átlaggal és szórással írtuk le.

Mindegyik csoportban Lilliefors-korrigált Kolmogorov–Smirnov tesztet alkalmaztunk a változók eloszlásának felmérésére.

A két csoport közötti szignifikáns különbségek jelenlétét mind életkorban, mind nemben egy ismételt mérésű lineáris vegyes modell és a korlátozott maximális valószínűség (REML) megközelítéssel vizsgálták minden egyes kimeneti változónál. Az alanyokat véletlenszerű hatásként, a csoportot pedig: időinterakciót mint fix hatást modelleztük, beleértve az életkor és a nem kovariánsait.

Az eredményváltozók nem normális eloszlása ​​miatt ezeket robusztus ANOVA-val elemeztük 20%-ra csonkolt átlagokkal, kétirányú ismételt mérési modell segítségével (csoportok között) és belül (időmérések). Ugyanakkor a post hocteszteknél a csoportok közötti pontos permutációs tesztet és a csoporton belül a Wilcoxon előjeles-rang tesztet alkalmaztuk. Mindkét esetben Bonferroni-korrekciót alkalmaztunk.

The effect size was calculated with the η 2 p (partial eta squared) statistic obtained by bootstrapping due to the non-normal distribution of the variables, which were defined as small (0.01–0.06), moderate (0.06–0.14), or large (>0.14). A post hoc tesztekben a nem-paraméteres r statisztikát használtuk hatásméretként, definíció szerint<0.4 (small), 0.4–0.6 (moderate), and >0.6 (nagy).

3. Eredmények

Ebben a vizsgálatban 308 idősebb felnőtt vett részt, akiknek MEC-35 pontszáma 26 és 35 pont között volt; 66,05% (200) nő és 33,95% (108) férfi volt. Az átlagéletkor 73,56 év volt. Az 1. táblázat mutatja a résztvevők demográfiai és klinikai jellemzőit. Kiindulási különbségek voltak a két csoport között életkor és nem szerint. A résztvevők teljes számából 131-en az IG-hez, 177-en a CG-hez tartoztak.

A lineáris vegyes modell ANOVA tesztje azt mutatja, hogy a csoport-idő interakció életkorhoz és nemhez igazítva továbbra is jelentős különbségeket tart fenn (p < 0,05) a globális orientáció, az időbeli orientáció és az STM változókban.

A csoport-idő interakcióban mutatkozó szignifikáns különbségeket (p < {{0}}.05) a MEC-35tesztelte a globális orientáció, az időbeli orientáció, a globális nyelv és gyakorlat, a nyelv és a gyakorlati változók tekintetében. kis és jelentős hatásméretek. Szignifikáns különbségek vannak (p < 0,05) a MEC-35 változókban a figyelem és a globális számítás, a figyelem, a számítás, az STM, a nyelv és a globális gyakorlat, valamint a nyelv és a csoport főhatása a MEC-ben{{6} } változók globális orientáció, időbeli orientáció, STM, nyelv és globális gyakorlat, nyelv és gyakorlat (2. táblázat).

A post hoc csoportok közötti tesztekben a különbségek nyilvánvalóak a MEC-35 változókban (p Kisebb vagy egyenlő, mint 0.0{{10}}1) , időbeli tájolás (p=0.02), STM (p=0.012), globális nyelv és gyakorlat(p Kisebb vagy egyenlő, mint {{2 0}}.001), nyelv (p kisebb vagy egyenlő, mint 0,001) és gyakorlat (p Kisebb vagy egyenlő, mint 0,001) utókezelés; 6 hónap múlva az inglobális változók (p < 0,001), a globális orientáció (p kisebb vagy egyenlő, mint 0,001), az időbeli orientáció (p kisebb vagy egyenlő, mint 0,001) és az STM (p=0,008), és 12 hónap globális változókban (p kisebb vagy egyenlő, mint 0,001), globális orientáció (p=0,004), időbeli orientáció (p=0,008), STM (p=0). 004), globális nyelv és gyakorlat (p kisebb vagy egyenlő, mint 0,001) és nyelv (p=0,012). Következetesen magasabb értékeket találunk az IG-ben a CG-hez és a kis és szignifikáns hatásméretekhez képest (3. táblázat).

A csoporton belüli post hoc tesztekben statisztikailag szignifikáns javulás a MEC-35 és az STM változóiban minden mérési időpontban látható az IG-ben a kezelés előtti értékekhez képest (p < 0,001). ), valamint STM-ben a 12 hónapos kezelés utánihoz képest (p=0,038). A globális orientációban és az időbeli orientációban az IGa javulása csak 6 hónapos korban látható.

előkezelés jelentős eltérésekkel (p= 0.009 és p=0.019). A nyelvben, a gyakorlatban és a nyelvben is javulás tapasztalható az IG-ben a kezelés utáni kezelés előttihez képest, valamint a 12 hónapos és az előkezeléshez képest (p kisebb vagy egyenlő, mint 0,001), valamint a nyelvben is javulás a 6 hónapos kezelés előttihez képest kezelés (p=0.015). Figyelemben és számításban az IG javul a kezelés után és 6 hónap alatt az előkezeléshez képest (p=0,001 és p=0,003). Figyelemben mindkét csoport javult, szignifikáns különbséggel a kezelés utáni, 6 hónapos és 12 hónapos időszakban az előkezeléshez képest.

A számítás során mindkét csoport rosszabbodik a kezelés utáni és az előkezelés során, és a 12 hónap az előkezeléshez képest, de a CG jobban romlik; a CG 6 hónap után is romlik az előkezeléshez képest, statisztikailag szignifikáns különbségek figyelhetők meg mindegyiknél (4. táblázat).

4. Megbeszélés

Ez a tanulmány kimutatta, hogy a már meglévő kognitív szinthez igazított (MEC-vel mérve{2}}) többtartományos CS programozása SMC-ben szenvedő idős embereknél globális és specifikus kognitív javulást eredményezett a MEC egyes képzett tartományaiban. {3}}, amelyek nagyon fontosak az MCI megelőzése szempontjából. Ezek a hatások az IG-ben a CG-hez képest nem csak a beavatkozás után jelentkeznek, hanem túlórában is megmaradnak, mind az I. követésnél (6 hónap), mind pedig hosszabb távon a II. követésnél (egy évvel a beavatkozás után).

A programunkon keresztül elért globális kognitív hatásokról elmondható, hogy ilyen hatásokat más programokban is rögzítettek SMC-ben szenvedő idősebb felnőtteknél. Ezekben az esetekben a hatásokat multimodális és unimodális beavatkozásokkal [51], valamint CS-n keresztül érték el, ahol ezen előnyök értékelését az MMSE [52] segítségével végezték. Emellett néhány szerző azt tanácsolta az SMQ-ban szenvedő idősebb felnőtteknek, hogy csökkentsék a kognitív hanyatlás kockázatát fizikai aktivitással, kognitív stimulációval és egészséges táplálkozással [53,54]. A tudományos magyarázat az, hogy az ilyen beavatkozások a strukturális szürkeállomány térfogatának növekedését idézik elő az epizodikus memóriahálózatot felölelő agyi régiókban, és a kérgi térfogat olyan mértékben növekszik, mint az egészséges tréning résztvevőinél [55].

Ezért az ilyen típusú beavatkozások csökkenthetik a negatív longitudinális összefüggést az SMC-s betegek és a globális kogníciós pontszámaik között 6 év után [56]. A stimulációt azonban hozzá kell igazítani az idősebb felnőtt már meglévő kognitív szintjéhez, amint azt Gheysen és mtsai. (2018) [57]. A megfelelő kognitív kihívás sokkal fontosabbnak tűnik az átfogó kognitív hatások eléréséhez, mint a beavatkozási ülések számának növelése.

A vizsgálatunkban szereplő konkrét tartományok és követési idők tekintetében a kezelés utáni javulást tapasztaltuk a MEC{2}} változókban az időbeli orientáció, az STM, a nyelv és a gyakorlat. 12 hónap globális és időbeli orientációban, STM-ben, nyelvben és gyakorlatban. Az IG-ben mindig magasabb értékeket találtunk a CG-hez képest, csakúgy, mint a kis és jelentős hatásméreteket.

Először is, az STM-mel kapcsolatban igazoltuk a tanulmányunkban eredetileg javasolt hipotézist. Az irodalomban valóban megfigyelhető, hogy az STM a legszélesebb körben tanulmányozott tartomány, bármilyen beavatkozási formában, és az, amely leginkább kapcsolódik az SMC-hez. Vizsgálatunk során más tanulmányokat is azonosítottunk, amelyek szintén a memória kognitív tartományának fejlődéséről számolnak be.

Egyes tanulmányok ezeket az eredményeket egy-domain tréning után érték el, amely csak a memóriastratégiák és a metamemória képzését foglalja magában [25,58–60], míg más szerzők, akik CS-t adtak az SMC kezelésére, szintén javulást tapasztaltak a memóriában [52]. . Ezek a stratégiák, amelyeket a mi intervenciós módszertanunkban is alkalmaztunk (de esetünkben minden kognitív tartományban megerősítve), a tanulást és az emlékezet kognitív folyamatainak irányítását hangsúlyozzák, segítve az idősebb felnőtteket emlékezetük aspektusainak és folyamatainak megértésében [61,62]. Ez a metakognícióval összefüggő prefrontális régiók kérgi vastagságának növekedését eredményezné [63], még akkor is, ha a mindennapi memória SMC-je jelentősen nagyobb mértékben csökken [64].

Programunk memóriára gyakorolt ​​hatása a beavatkozás után is megmaradt 6 és 12 hónapos korban. Más, CS-t alkalmazó RCT-vizsgálatok szintén elérik ezeket a hatásokat a kezelés után [58, 65] 6 hónapos [58] és 9 hónapos [32] után, nemcsak SMC-s betegeknél, hanem azoknál is, akiknél MCI-t diagnosztizáltak. Ebben az esetben azonban egy prospektív, randomizált olaszországi vizsgálatról és egy multimodális beavatkozásról volt szó, amelynek ugyanannyi ülése volt, mint a mi vizsgálatunkban, és az említett ülések 90 percnél tovább tartottak [66]. Ezeket a közép- és hosszú távú kognitív hatásokat különböző országokban, eltérő beavatkozási módokkal érték el, de mindegyiket SMC-s idős embereken és egészségügyi központokban végezték.

Így a Kang et al. (2021) [65] egy multidomain beavatkozás volt, amely a virtuális valóságot a miénknél rövidebb munkamenetekben és szintek szerinti stimulációban alkalmazta. Az MMSE koreai adaptált változatát alkalmazta, és résztvevőinek átlagéletkora nagyon hasonló volt a miénkhez. Ezzel ellentétben Frankenmolen és munkatársai RCT-je. (2018) [58] Hollandiában csak memóriastratégiákat használt a nálunk fiatalabb (átlagosan 8 évvel fiatalabb) populációban. Végül a Kwok et al. (2013) [32] Hongkongban készült, a miénkhez hasonló iskolai végzettségű és nagyon hasonló átlagéletkorú populáción, a Loci multidomain módszertan és az MMSE kínai változata segítségével.

Más modalitások is, amelyek nem utalnak a hagyományos beavatkozásokra, szintén kedvezően javítják a memóriát. Így a számítógépes kognitív tréningprogramok [67–70], a virtuális valóság [65, 71] és a CS-t aerob gyakorlatokkal kombináló multimodális programok nemcsak a memóriát javítják, hanem ezek a fejlesztések átkerülnek a figyelem és a logikus gondolkodás kognitív tartományába [72]. és a végrehajtó funkciók [73,74]. Különösen a virtuális valóság-programok mutattak már jótékony hatást a normál kognícióval rendelkező, SMC-vel nem rendelkező idős embereknél [75,76]. Tanulmányunkban azonban ez a figyelemátadás nem következett be, talán azért, mert ez egy több tartományos program volt, de nem multimodális. Megjegyzendő, hogy ezekben az esetekben alacsonyabb a résztvevők átlaglétszáma, sőt követelmény a kötelező középfokú végzettség.

Ezenkívül a kognitív stimuláció a kolinerg aktivitásra támaszkodik, és azt javítja [77], amelyről ismert, hogy felelős a memória teljesítményéért [78]. Ez a szempont alapvető ezeknél a betegeknél, különösen azoknál, akiknél MCI-vé fejlődik, akiknél a kolinerg diszfunkcióról kimutatták, hogy a gyógyszerek már károsodtak és potenciálisan helyreálltak [79].

A kognitív nyelvi tartományt tekintve javulást értünk el annak ellenére, hogy a nyelvtudás az életkorral csökken [80,81], és az SMC betegek alacsonyabb pontszámot értek el a fluencia teszteken [10]. Más tanulmányok is találtak nyelvi javulást, de többkomponensű programokkal [52,66,82,83] összehasonlítva a kifejezetten a nyelvi tartományra összpontosító többtartományos programunkkal.

Az időbeli orientáció kevésbé vizsgált terület, talán azért, mert a kognitív károsodás nélküli alanyoknál ez nem érintett, szemben a fogyatékos csoportokkal, amelyekben ez nagyon nyilvánvaló [84]. A beavatkozás naptárral való alátámasztása és az egyes elvégzett tevékenységekhez dátumírás azonban ebből a szempontból is pozitív hasznot hozott, más tanulmányokhoz hasonlóan [85]. Továbbá megállapítást nyert, hogy a kognitív tesztek teljesítménye, például az orientáció, összefügg az SMC gyakoriságával. Azoknál a résztvevőknél, akiknek nincs tájékozódási zavara, az SMC gyakorisága 22,2%, azoknál az alanyoknál, akiknek nem sikerült minden tájékozódási tételt, 93% [14].

A gyakorlatban is pozitív eredményeket értünk el. Meg kell jegyezni, hogy más tanulmányok ezeket az előnyöket a fizikai és kognitív tréninget ötvöző multimodális terápiákkal érik el [86], míg a mi vizsgálatunkban ezt több területet érintő tréninggel érték el. Fontosnak tűnt számunkra kiemelni a ceruzapapír által előidézett kognitív stimuláció fontosságát tanulmányunkban, pontosan azért, hogy folytassuk azokat a gyakorlatokat, amelyeket az idősebb felnőttek a munkájuk során alkalmaztak, és amelyek jelentősen hozzájárulhatnak a kognitív/fizikai funkciókhoz a nyugdíjba vonulás után [87]. Egy nemrégiben készült számítógépes program azonban azt sugallja, hogy ezek a programok alkalmasabbak lehetnek a sikeres öregedés objektív kritériumainak elérésére, mint a papír-ceruza memóriafejlesztő programok, de megjegyzik, hogy ezt a következtetést óvatosan kell levonni, mivel az életkor és az iskolai végzettség közötti különbségek befolyásolták az eredményeket [88]. Ebből a szempontból a vizsgálatunkban részt vevők nagy százaléka csak általános iskolai végzettséggel rendelkezik.

Általánosságban elmondható, hogy más tanulmányok azt mutatják, hogy a résztvevők SMC-je a nyelv hanyatlását jósolja, míg ha ezeket a panaszokat egy másik informátor észleli, akkor azok inkább a végrehajtó funkciók és a memória hanyatlásával lennének összefüggésben [56], és előrejeleznék a kognitív és funkcionális hanyatlást. 4 év [89].

Végül, figyelembe véve, hogy az SMC-ben szenvedő, de objektív panaszokat nem mutató idős embereknél kétszer nagyobb valószínűséggel alakul ki demencia, mint az SMC-vel nem rendelkező egyéneknél, és hogy az SMC-ben szenvedő idősek körülbelül 2,3%-a és 6,6%-a egy éven belül demenciává és MCI-vé válik [56,90– 92], szükségesnek tartják a megküzdési stratégiák előmozdítását az alapellátásban. Így egy közelmúltbeli szisztematikus áttekintés szerint az alapellátó orvosok által leggyakrabban javasolt nem gyógyszeres stratégiák a fokozott fizikai aktivitás, a kognitív stimuláció, a diéta és a szociális stimuláció [31]. Ennek eredményeként nagy az érdeklődés az életmód-megközelítések iránt [93].

Az SMC egykérdéses páciensértékelése, amint azt tanulmányunkban értékeltük, hatékony objektív eszköznek tekinthető a demenciában szenvedő betegek és az egészséges idős felnőttek közösségbeli megkülönböztetésére [94]. Ha az adatközlőket kérdezzük, akkor fel kell mérni a végrehajtó funkciót és az időbeli orientációt, valamint a memóriát, amelyek szempontjait tanulmányunkban már korábban feljegyeztük [95]. További kutatásokra van azonban szükség az alapellátásban végzett kognitív értékelés szűrésével kapcsolatban, hogy megerősítsük a jelenlegi állapotot. bizonyítékok, meghatározzák a szakemberek alkalmazását [96], és fenntartják a nemi perspektívát, mivel úgy tűnik, hogy a férfiak és a nők eltérő metakognitív képességeket mutatnak a memóriájukban bekövetkezett változások észlelésében és jelentésében [97].

Tanulmányunknak van néhány korlátja, amelyet figyelembe kell venni. Először is ugyanazt az eszközt használtuk a résztvevők szűrésére és kiválasztására, mint a különböző aldomainek értékelésére. Másodszor, nem vettük figyelembe azokat a pszichológiai szempontokat, mint például a szorongás és a depresszió, amelyek befolyásolhatták az SMC-t. Végül meg kell jegyezni, hogy a beavatkozás hatását nem hasonlították össze a résztvevők egy csoportjával, akik nem mutatták be az SMC-t.

Nagyon érdekes lenne RCT-t végezni az SMC-ben szenvedő résztvevőknél olyan erős mintákkal, amelyek unimodális kognitív beavatkozásokat alkalmaznak, például CS-t vagy multimodális programokat, amelyek magukban foglalhatják a CS-t és a fizikai gyakorlatokat, és értékelik ezek hatékonyságát ebben a populációban.

Hivatkozások

1. Benito-León, J.; Mitchell, AJ; Vega, S.; Bermejo-Pareja, F. A kognitív funkciók populációalapú vizsgálata idős, szubjektív memóriapanaszokkal küzdő embereknél. Int. J. Alzheimers Dis. 2010, 22, 159–170. [CrossRef] [PubMed]

2. Montejo Carrasco, P.; Montenegro-Peña, M.; López-Higes, R.; Estrada, E.; Prada Crespo, D.; Montejo Rubio, C.; García Azorín, D. Szubjektív memóriapanaszok egészséges idősebb felnőtteknél: Kevesebb depresszióval és vélt egészségi állapottal kapcsolatos panasz, több panasz az alacsonyabb memóriateljesítményhez is társul. Boltív. Gerontol. Geriatr. 2017, 70, 28–37. [CrossRef] [PubMed]

3. Jonker, C.; Geerlings, MI; Schmand, B. Előre jelezhetik-e a memóriapanaszok a demenciát? Int. J. Geriatr. Pszichiátria 2000,15, 983–991. Elérhető online: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11113976 (Hozzáférés: 2022. december 10.). [CrossRef][PubMed]

4. Steinberg, SI; Negash, S.; Sammel, MD; Bogner, H.; Harel, BT; Livney, MG; McCoubrey, H.; Wolk, DA; Kling, MA; Arnold, SE Szubjektív memóriapanaszok, kognitív teljesítmény és pszichológiai tényezők egészséges idősebb felnőtteknél. Am. J.Alzheimers Dis. Más Demen. 2013, 28, 776–783. [CrossRef]

5. Stewart, R. Szubjektív kognitív károsodás. Curr. Opin. Pszichiátria 2012, 25, 445–450. [CrossRef]

6. Amariglio, RE; Townsend, MK; Grodstein, F.; Sperling, RA; Rentz, DM Az idősek specifikus szubjektív memóriapanaszai rossz kognitív funkcióra utalhatnak. J. Am. Geriatr. Soc. 2011, 59, 1612–1617. [CrossRef]

7. Kim, WH; Kim, BS; Chang, SM; Lee, DW; Bae, JN A szubjektív memóriapanasz és a végrehajtó funkció közötti kapcsolat dél-koreai idősek közösségi mintájában. Pszichogeriátria 2020, 20, 850–857. [CrossRef]

8. Rijs, KJ; Comijs, HC; Van Den Kommer, TN; Deeg, DJH Az 55 és 64-évesek foglalkoztatott és nem foglalkoztatott emlékezeti panaszai a memória teljesítményével kapcsolatosak? Longitudinális kohorsz vizsgálat. Eur. J. Közegészségügy 2013, 23, 1013–1020. [CrossRef]

9. Caramelli, P.; Beato, RG Szubjektív memóriapanaszok és kognitív teljesítmény egészséges idősek mintájában. Dement.Neuropsychol. 2008, 2, 42–45. [CrossRef] 

10. Cianciarullo Minett, TSC; Da Silva, RV; Ortiz, KZ; Bertolucci, PHF Szubjektív memóriapanaszok egy idős mintában: Keresztmetszeti vizsgálat. Int. J. Geriatr. Pszichiátria 2008, 23, 49–54. [CrossRef]

For more information:1950477648nn@gmail.com