A WEDA-tól az EDTA-n át az ERA-ig: 60 év az európai nefrológia és számlálás támogatása

ABSZTRAKT

A nefrológia abból fejlődött kiveseelégtelenség kezelésére, először dialízissel, majd azzalveseátültetés, azonosítására ésa vesebetegség korai szakaszának kezeléséreés végül arramegakadályozza a vesebetegség kialakulását. Hasonlóképpen, az európai tudományos társaság neve, amely az emberekkel foglalkozikvesebetegségfejlődött ki aNyugat-európai dialízisTársaság Egyesület az Európai Dialízis és Transzplantációs Szövetséghez az Európai Veseszövetséghez. Ezek a névváltoztatások a társadalom küldetésének mélyebb változását tükrözik a vezető európai nefrológia jelenlegi küldetése feléa vese egészségének előmozdításával mindenki számára, a betegek veseellátásának javítása, valamint a veseközösség és egy olyan Európa víziójának erősítése, aholvese egészségeprioritást élvez,vese egészségehozzáférhető, és a vese közösség virágzik. Most áttekintjük a társadalomban az évek során bekövetkezett főbb változásokat, és bemutatjuk jelenlegi struktúráját és fókuszát, mivel a vesebetegségek globális terhének eddigi legnagyobb előre jelzett növekedésével kell szembenéznünk.

Kulcsszavak: vesebetegség, veseelégtelenség, nefrológia, megelőzés,vesepótló kezelés

BEVEZETÉS

A Nyugat-Európai Dialízis Szövetség (WEDA) 1963-as megalakulása óta napjainkig az Európai Veseszövetség (ERA) folyamatosan fejlődött és tevékenységét úgy alakította át, hogy megőrizze az európai nefrológiai közösség gerinceként betöltött szerepét. Az egyesület hamarosan ünnepli fennállásának 60. évfordulóját, alkalmat adva arra, hogy tiszteletben tartsa a múltat, és előre jelezze a fenntartható vese-egészségügyi ellátáshoz való méltányos hozzáférés megteremtésének jövőbeli trendjeit.

KATTINTSON IDE, HOGY SZEREZZE MEG A CISTANCHE herba készítményétVESEELÉGTELENSÉG

AZ EGYESÜLET TÖRTÉNETE

Az ERA korai története az 1960-as években kezdődött, amikor Stanley Shal don, William Drukker és David Kerr előre látták, hogy a nefrológia jövője több tevékenységet igényel az emberek kezelésének technikai vonatkozásaiban, nem csupán tudományos érdeklődésre és állatkutatásra. Az első sikeres fenntartó hemodialízis kezelések még csak most kezdődtek, és a végstádiumú vesebetegség (ESKD) végső terápiája nem volt más, mint a transzplantáció, amely akkoriban úttörő volt. Az Európai Dialízis Szövetség létrehozásának ötlete az Akut Veseelégtelenség Nemzetközi Szimpóziumán született meg, amelyet Shaldon szervezett a londoni Royal Free Kórházban 1963-ban. Ezen a találkozón Kerr javasolta Shaldonnak, hogy évente tartsanak a dialízisről szóló szimpózium, amelyen Európa-szerte érkeznek nefrológusok. Hasonló ötletet javasolt Shaldonnak Drukker a Nyugat-Európai Klinikai Kémiai Társaság egy évvel korábbi ülésén.

A három szakértő (1. ábra) így létrehozta a WEDA-t, kis egyesületként képzelve el, korlátozott számú aktív taggal néhány nyugat-európai országból [1]. Még abban az évben Gabriel Richet névmódosítást javasolt, hogy elkerülje a politikai elfogultság gyanúját, így megszületett az Európai Dialízis és Transzplantációs Szövetség (EDTA) [1]. Az első EDTA kongresszus, amelyre 1964-ben Amszterdamban került sor, nagy sikert aratott, vendégelőadókkal, mint Willem Kolff és Sergio Giovannetti, valamint 210 résztvevővel 16 európai és több Európán kívüli országból, köztük az USA-ból, Ausztráliából, Panamából, és Ghána. Megszületett az első EDTA Alkotmány (1. táblázat), valamint a Shaldon által megalkotott egyesület logója (2. ábra).

Az EDTA 5. évfordulóján, 1968-ban megalakult a Papírválasztó Bizottság, és bemutatták a tagoknak az első „éves jelentést”. Ez a jelentés tartalmazza a tagok jegyzékét az európai dialízisközpontok listájával. Az anonim absztrakt kiválasztási eljárást 1969-ben vezették be az éves kongresszusra. Az 1977-es kongresszus előadásai először tartalmazták a poszter-előadások összefoglalóit, amelyekhez magán a kongresszuson 8-10 perc elnökölt beszélgetési időt biztosítottak. Ugyanebben az évben megkezdődött az országos nefrológiai társaságok és az EDTA szoros együttműködése. A klinikai nefrológia fejlődésével és azzal az ötlettel, hogy a nefrológiához kapcsolódó összes szakterületet felvegyék, amelyek gyorsan növekedtek azokban az években, a társaság nevét 1981-ben tovább módosították EDTA-ról EDTA-ERA-ra, így hozzáadva az ERA-t a névhez/mozaikszóhoz. . Két évvel később, az 1983-as kongresszuson a klinikai nefrológiával kapcsolatos absztraktok először kiterjesztették a dialízissel foglalkozókat. Vittorio Andreucci, az egyesület akkori elnökének remek diplomáciájának köszönhetően még abban az évben a nefrológiát hivatalosan is az EDTA egyik kulcsfontosságú küldetésévé nyilvánították, amely kiemelt szerepet érdemelt volna a társaság nevében, és az EDTA-ERA lett a European Renal Association-European Dialysis Transplantation Association (ERA–EDTA) [2].

1990-ben Vincenzo Cambit megválasztották titkárnak-pénztárosnak, aki úgy döntött, hogy sokkal hatékonyabb lenne egy állandó titkársági iroda, amely professzionálisan felvett munkatársakkal támogatná az egyre bővülő tagságot, valamint a Tanácsot és a sok növekvő, ill. új kezdeményezések. Cambinak köszönhető, hogy 1991-ben Parmában (Olaszország) megalakult a társaság központja.

Az 1996-os év jelentős volt az ERA-EDTA történetében, mivel a társaság új alapszabályt hozott létre, amely teljes mértékben magába foglalta a Registry-t és a Nephrology Dialysis Transplantation (NDT) folyóiratot. A következő évben az ERA-EDTA angol és walesi jótékonysági szervezetté vált, így a legális lakhelye Hollandiából az Egyesült Királyságba került. Ugyanebben az évben a francia Michèle Kessler lett az első nő, akit rendes tanácstaggá választottak. Az egyesület 2002-ben Orvostovábbképző (CME) programokat indított, majd a következő évben az alapszabályban a tudományos kutatás is bekerült az egyesület alapszabályában rögzített céljai közé. Ezenkívül létrehozták a Tudományos Tanácsadó Testületet (SAB), hogy támogassa a Tanácsot a jövőbeni ösztöndíj- és kutatási programok értékelésében. 2009-ben megalakult az ERA-EDTA Etikai Bizottság és az első munkacsoportok, 2013-ban pedig a Nemzetközi Ügyek Bizottsága (ComIA) és a Fiatal Nephrologists' Platform (YNP).

A társadalom digitális átalakulása az új technológiai fejlődéssel szorosan lépést tartva már 1996-ban megkezdődött, amikor megjelent az ERA-EDTA weboldal. 2002-től szabadon hozzáférhető oktatási folyóirat jelenik meg az interneten, és ugyanígy kerültek benyújtásra az NDT-Educational és kongresszusi absztraktok is. Az egyesület bemutatott egy alkalmazást a 2012-es éves párizsi kongresszuson. Egy évvel később, fennállásának 50. évfordulója alkalmából az ERA-EDTA digitális módosítása a Follow Us Flash, kéthetente megjelenő elektronikus hírlevél bevezetésével folytatódott. 2016-ban az ERA-EDTA közösségi média tevékenységekkel kezdett a tweetelés támogatásával és az Európai Nefrológiai Portál (ENP) elindításával.

A 2018-as év több innovációt hozott az ERA-EDTA-ban. A társaság egy teljesen új logót vezetett be, élénkebb színkóddal, de megtartotta a vezető európai nephrológiai szalagot. Emellett több új bizottság is alakult. A Továbbképzési és Szakmai Fejlesztési (CEPD) bizottság felváltotta a régi CME bizottságot. A Tudományos és Oktatási Interakció Napja (SEID) bizottságot egy új, a Kongresszustól elkülönített oktatási és interaktív nap megszervezésére jelölték ki. Végül megalakult a Zöld Nefrológiai Bizottság, a Nefrológiai és Közpolitikai Bizottság, valamint az Elektronikus Hírközlési Bizottság. Végül 2021-ben a szervezet elnevezésében jelentős változást vezettek be, amelyet a tagság többségi szavazata támogat, és tükrözi a modern kori kommunikáció irányába való elmozdulást. Az új név rövid, praktikus és könnyen betűzhető, és kiemeli azt a szervet, amely a nefrológiai gyakorlat és tudomány alapja. Végül megszületett az ERA (3. ábra).

25% ECHINACOSIDE 9% ACTEOSDE CISTANCHE VESEHOZ

KÜLDETÉS ÉS JÖVŐKÉP

Az ERA legújabb küldetése és jövőképe tükrözi alapvető és összekötő szerepét az európai nefrológiában (2. táblázat). Ez a specialitás valóban egyre fontosabbá válik a népesség elöregedésével és a krónikus vesebetegséghez és veseelégtelenséghez vezető betegségek növekvő prevalenciájával, amelyek a becslések szerint 2040-re a világ ötödik halálokává válnak [3]. A korábbi években az ERA arra törekedett, hogy kiterjessze a nefrológiát, mint döntő fontosságú, folyamatosan fejlődő orvosi tudományágat, amely integrálja a klinikai gyakorlatot, az alaptudományt és a tudományos kutatást.

2. táblázat Az ERA küldetését és jövőképét a Tanács 2021. decemberi ülésén hagyták jóvá

A szervezet több fontos célt tűzött ki a jövőre nézve: a vesebetegségekkel kapcsolatos lakossági tudatosság előmozdítása és a vese egészségére vonatkozó globális kitekintés kialakítása; a vese-egészségügyhöz, a diagnózishoz és a kezeléshez való egyenlő hozzáférés elősegítése, különösen az elhanyagolt régiókban és populációkban; a páciens hangjának és választási lehetőségeinek tiszteletben tartása és fokozása; a vese egészségével és gondozásával kapcsolatos innovatív kutatás ösztönzése; az identitás és a közösség erősebb érzésének elősegítése az egyesületi tagok között; a helyes nefrológiai gyakorlat harmonizálása és szabványosítása Európa-szerte oktatási programokon keresztül; a jövő nemzedékeinek inspirációja a modern nefrológus szerepének újragondolásával, valamint a nefrológiai munkaerő toborzásának és megtartásának sürgető problémáinak megoldása. Az ERA számára az elkövetkező években kitűzött végső cél az, hogy az ERA ernyőjeként tekintsen

Európai nefrológus közösség, amely folyamatos oktatáson és tudományos projekteken keresztül köti össze a szakembereket.

KORSZAK TAGSÁG

In its founding year, EDTA had 82 active members. On its fifth anniversary, in 1968, the number had already risen to 490 members and continued to grow at a steady pace, reaching 700 in 1971, 1200 in 1979, and 7000 in 2014. The association currently has >6500 active members, making ERA one of the largest nephrology societies globally (Fig. 4). ERA cherishes collaboration with national nephrology associations and has installed several incentives and membership benefits to enhance its network. Medical students under the age of 28 enjoy free membership, and trainees (>40 évesek) saját bizottsággal (YNP) és speciális kezdeményezésekkel rendelkeznek, és teljes mértékben beépülnek a Társaság összes kezdeményezésébe és bizottságába, valamint nagyon alacsony kedvezményes éves tagdíj, míg a többi tag kedvezményes cikkre jogosult. feldolgozási díjak az NDT folyóiratban, a Clinical Kidney Journal (CKJ) és az Oxford University Press által kiadott orvosi könyvekben. Minden tag számos egyéb kiváltságot élvezhet az ERA oktatási, tudományos és hálózatépítési tevékenységeivel kapcsolatban (3. táblázat).

ERA REGISTRY

Az ERA Registry a társadalom egyik legfontosabb törekvése [4]. Az első anyakönyvi bizottságot az 1964-es amszterdami kongresszuson nevezték ki, amelynek első elnöke William Drukker volt. Csupán egy évvel később az első nyilvántartási jelentés 271 krónikus vesebeteg vesepótlóterápiás (RRT) adatait mutatta be 41 európai nefrológiai központból, 258 vesetranszplantációs eljárást, valamint 187 átültetett beteg adatait. A Nyilvántartó hamarosan a nemzetközi együttműködés csodálatos példájává vált, és 1986-ban már az összes európai veseközpont 82%-áról szolgáltatott adatokat, köztük 111 300 dialízissel vagy működőképes transzplantációval támogatott betegeket. 2000-ben az ERA-EDTA nyilvántartó Londonból Amszterdamba költözött az Amsterdam Medical Centerbe (AMC), és az adatgyűjtési és -feldolgozási eljárások alaposan átalakultak. A gyermekgyógyászati ​​nyilvántartást először 1971-ben adták hozzá az ERA EDTA-hoz, majd 2007-ben visszaállították, így az Európai Gyermeknephrológiai Társaság (ESPN) és az ERA-EDTA között létrejött megállapodásnak köszönhetően létrejött az ESPN/ERA-EDTA regiszter. A regiszter jelenleg a legátfogóbb nyilvántartást nyújtja az RRT-t igénylő betegek ellátásáról, a veseközpontok önkéntes odaadásán és elkötelezettségén támaszkodva [5].

VEZETŐ OKTATÁS A NEFROLÓGIÁBAN – ERA KONGRESSZUS ÉS TÚL

Oktatás az ERA találkozókon keresztül

The major ERA-endorsed educational and networking event is the ERA Congress, with a tradition spanning >50 év. A kongresszus egynapos rendezvényből nagyszabású, többnapos eseménnyé fejlődött, tíz párhuzamos üléssel, poszter előadásokkal és több ezer résztvevővel európai és Európán kívüli országokból egyaránt. Ma a kongresszus a klinikai gyakorlat legfontosabb tanulási jellemzőire, valamint a nefrológia területén elért tudományos vívmányokra és legújabb technikai újításokra összpontosít. Az éves kongresszusokon elhangzott előadások kezdetben az EDTA Proceedings-ben jelentek meg, amely a résztvevők számával párhuzamosan nőtt [4]. 1986-ban az eljárásokat felváltotta a lektorált NDT folyóirat [2].

Az elmúlt évtizedben a kongresszust Európa váltakozó részein tartották, váltva a különböző régiókba: Prágában (2011), Párizsban (2012), Isztambulban (2013), Amszterdamban (2014), Londonban (2015), Bécsben. (2016), Madrid (2017), Koppenhága (2018) és Budapest (2019). 2020-ban az ERA-EDTA-nak gyorsan kellett alkalmazkodnia a COVID{11}} világjárvány okozta új körülményekhez. Azáltal, hogy a hagyományos élő formáról mindössze 11 hét alatt teljesen virtuálisra váltott, így sem lemondva, sem el nem halasztotta az eseményt, az ERA sikeresen megbirkózott ezzel a példátlan kihívással. A 2021-es kongresszus is teljesen virtuális volt, és továbbra is a világ minden tájáról érkeztek résztvevők (5. ábra), de a 2022-es 59. kongresszus várhatóan hibrid formát ölt, és virtuálisan és szemtől-szembe is zajlik majd, és visszafelé tart Párizsba. . A világjárvány által kiváltott virtuális komponenssel kapcsolatos pozitív tapasztalatok alapján a Tanács úgy döntött, hogy a jövőbeni éves kongresszusokon megtart egy nagyon erős virtuális komponenst, így azok befogadóbbá és fenntarthatóbbá válnak.

A kongresszus tudományos programja továbbra is lefedi a nefrológia legtöbb aspektusát, és arra törekszik, hogy a klinikai gyakorlatban és a tudományban egyaránt legfontosabb kérdésekre összpontosítson.

A 2021-es kongresszuson négy plenáris előadás, 33 ingyenes kommunikációs ülés, 31 iparági szimpózium, nyolc CEPD-tanfolyam, négy mini szóbeli ülés és két gyakorlati kurzus volt. A virtuális formátum lehetőséget kínált minden résztvevő számára, akinek elfogadott absztraktja volt, hogy nagyobb láthatóságot szerezzenek munkájuk mini-szóbeli prezentációjának bemutatásával. A kiválasztott kongresszusi előadásokról a Nephrology Education Portal (NEP), az egykori NDT-Educational e-folyóiratban megjelent összefoglaló jelentések készültek, ami jelentősen növelte láthatóságukat. Az elmúlt években az ERA elkötelezett a kongresszusi tevékenységek fenntarthatóságának növelése mellett, hangsúlyt fektetve a logisztika, a szervezés és a környezettudatosság egyszerűsítésére.

Az ERA számos egyéb oktatási, kutatási és érdekképviseleti tevékenysége, mint például a CME kurzusok, a NEP összefoglaló jelentései, a SEID, folyóiratok stb. célja, hogy az egészségügyi szakembereket közvetlen információkkal szolgálja a nefrológiai újításokról. Az ERA munkacsoportjai a krónikus vesebetegség és az ásványianyag- és csontbetegség (CKD-MBD), a veseátültetés oktatásának és gondozásának fejlesztése az európai államokban (Descartes), az európai vesetáplálkozás (ERN), a cukorbetegség és az elhízás (DIABESITY), az európai Dialízis (EUDIAL), Európai vese- és szív- és érrendszeri orvoslás (EuReCa-M), immunonefrológia (IWG) és örökletes vesebetegségek (WGIKD). Bátorítják a kutatást, a tudáskommunikációt, a tanítást és az oktatást a nefrológus közösségben (6. ábra). Valamennyi munkacsoport rendszeresen szervez oktatási találkozókat és szemináriumokat Európa-szerte, de a közelmúltban a csoportok többsége a társaság sikeres e-szeminárium-sorozatának segítségével online oktatási tevékenységekbe helyezte át tevékenységét. 2020-tól kezdődően ezek az e-szemináriumok a nefrológia és a kapcsolódó témák, köztük a COVID{7}} világjárvány nefrológiával kapcsolatos vonatkozásaira fókuszálnak. A Descartes-munkacsoport a Klinikai Transzplantációs Napot (CT Day) is szervezi, egy oktatási eseményt, amelynek célja a veseátültetés jelenlegi gyakorlatával kapcsolatos ismeretek terjesztése. Idén a CT Day teljesen virtuális, 7. kiadása a COVID{9}} világjárvánnyal kapcsolatos új felismerésekre összpontosított, különös tekintettel arra, hogyan lehet optimalizálni a transzplantált betegek esélyeit a járvány után. Továbbá a CKD-MBD csoport folytatta az Európai Vese Osteodystrophia (EUROD) téli találkozóit, bár teljesen virtuális formában.

Az ERA másik, 2019-ben bevezetett oktatási kezdeményezése, a SEID egy olyan találkozó, amely elsősorban a klinikai kérdésekre összpontosít, a diagnózistól a megelőzésig és a terápiáig. Az első SEID ülés ülései a vesét érintő szisztémás betegségekre (ANCA-asszociált vasculitis, lupus nephritis és anti-GBM-betegség), a vérszegénység, hyperkalaemia és cukorbetegség kezelésével kapcsolatos legújabb tanulmányok frissítésére, valamint a genetikai eredmények felhasználásának etikai vonatkozásaira összpontosítottak. napi klinikai gyakorlat, valamint viták ösztönzése a betegek és a nefrológusok veseelégtelenség kezelésének megválasztásával kapcsolatos megfontolásairól. A konferencia gyakorlati foglalkozásokat is tartalmazott, amelyek során valódi betegeken mutatták be az ultrahangos szkennelést és a fisztula képalkotást. A SEID várhatóan folytatódik, amint azt a járványügyi helyzet lehetővé teszi.

A Wecistanche támogató szolgáltatása – Kína legnagyobb ciszterna exportőre:

E-mail:wallence.suen@wecistanche.com

Whatsapp/Tel.:+86 15292862950

Üzlet:

https://www.xjcistanche.com/cistanche-shop

KATTINTSON IDE, HOGY TERMÉSZETES SZERVES CISTANCHE KIVONATOT SZEREZZE MEG 25% ECHINACOSIDET ÉS 9% AKTEOZIDOT A VESEFERTŐZÉSRE