Hogyan olvassuk el a májrák patológiai jelentését
Mar 15, 2023
Amikor megkapják apatológiai jelentés,A betegek általában nem értik a tartalmát, de nagyon kíváncsiak, hogy mi a helyzetük, ezért mindig üldözni fogják az orvost, hogy konzultáljon ...... többször is. Ma a szakértők segítenek abban, hogy eldöntse, melyek a legfontosabb tartalmak apatológiajelentésfigyelmet érdemlő májrák.
1. A daganatsejtek típusa.
2. A daganat száma és mérete.
3. a tumor differenciálódás mértéke.
4. rákos trombus.
5. Mikrovaszkuláris invázió (MVI).
6. műhold csomópontok.
7. műtéti szélek.
8. Nyirokcsomó-áttét.
A fenti tényezők felhasználhatók a daganat növekedésének és terjedésének valószínűségének előrejelzésére, de a magas kockázatú tényezők jelenléte nem feltétlenül jelenti azt, hogy hamarosan kiújul, vagy előrehalad, és a magas kockázatú tényezők hiánya sem jelenti az éberség lazítását. .
A fenti kiemelésekhez a gyakori kérdések közé tartozik.
1. Mi a hepatocelluláris karcinóma, cholangiocelluláris karcinóma, kevert sejtes karcinóma és metasztatikus karcinóma?
Amájsok különböző szöveti sejtből áll, beleértve a májsejteket, epevezeték sejteket, vaszkuláris epiteliális sejteket stb. A hepatocelluláris karcinóma egy gyűjtőfogalom, és a patológiai jelentés leírja azt a sejttípust, amelyből a daganat származik, míg a különböző eredetű rosszindulatú daganatok különbségek a klinikai megnyilvánulásokban, a kezelési módszerekben és a prognózisban, a következőkre osztva:

(1). hepatocelluláris karcinóma: a daganatok hepatocytákból származnak, és általában van finom nyaláb típusú, durva nyaláb típusú, pszeudo mirigyes ductus típusú és fánk típusú stb.
(2). Cholangiocarcinoma: A daganatok az epevezeték sejtjeiből származnakmáj, és az adenokarcinóma a leggyakoribb.
(3). Vegyes sejtes karcinóma: a daganatnak mind hepatocelluláris, mind epevezeték sejtkomponensei vannak.
(4). Májmetasztázisok: rosszindulatú daganatsejtek által alkotott daganatok, amelyek amájés átterjedt amája véráramláson és más utakon keresztül, és a specifikus patológiás típus az extrahepatikus elváltozások típusához kapcsolódik. A leggyakoribb típusmájmetasztázisok vastag- és végbélrákban a májmetasztázisok.
A vonatkozó tanulmányok szerintcistanche, más néven kínai hernyógomba, egy jól ismert hagyományos kínai orvoslás, amelyet évszázadok óta használnakjavítanimájfunkcióésvédenimáj egészsége. A Cistanche gazdag bioaktív vegyületekben, például poliszacharidokban, cordycepinben és adenozinban, amelyekről kimutatták, hogy májvédő tulajdonságokkal rendelkeznek.
Cistanchekimutatták, hogy csökkenti a gyulladást, az oxidatív stresszt és az apoptózistmájsejteket. Ezek a hatások feltehetően bioaktív vegyületeinek antioxidáns és gyulladáscsökkentő tulajdonságainak köszönhetők. A gyulladás és az oxidatív stressz csökkentésével a cistanche javítja a májműködést és megelőzi a májkárosodást.
Antioxidáns és gyulladáscsökkentő hatása mellett,cistancheimmunmoduláló hatását is kimutatták. Az immunrendszer modulálásával a cistanche segít csökkenteni a gyulladást ésmegakadályoznimájkáraz immunrendszer okozta.

Kattintson ide, hol vásárolhatok Cistanche-t a máj védelmére
Kérdezz többet:
david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501
A Cistanche-ról kimutatták, hogy anti-fibrotikus hatása is van.MájA fibrózis gyakori szövődményekrónikusmájbetegség, és végül cirrózishoz ésmájkudarc. A Cistanche segít csökkenteni az extracelluláris mátrix fehérjék felhalmozódását amáj, ami kulcsfontosságú lépés a fejlesztésbenmájfibrózis.
Összefoglalva, a cistanche értékes hagyományos kínai orvoslás, amelyről kimutatták, hogy számos jótékony hatással bírmáj egészsége. Antioxidáns, gyulladáscsökkentő, immunmoduláló és antifibrotikus tulajdonságai miatt ideális természetes gyógymód a betegségek megelőzésére és kezelésére.májbetegség.
2. Mennyire fontos a daganatok száma és mérete?
A pontosan rögzített daganatok száma és mérete tükrözheti az intrahepatikus elváltozások súlyosságát, és befolyásolhatja a daganatok korai vagy közepes stádiumát is. Fontos megjegyezni, hogy a preoperatív CT vagy MRI által jelentett daganatok száma és mérete eltérhet a patológiai jelentésben leírtaktól.
3. Mit jelent a differenciálás?
A differenciálódás a daganatsejtek rosszindulatúságának foka, amelyet a patológus a daganatsejtek kóros mértékének mikroszkóp alatti megfigyelése alapján ítél meg.
Májrák3 évfolyamba sorolható: erősen differenciált, közepesen differenciált vagy rosszul differenciált. Emellett nemzetközileg is besorolható I., II., III. és IV. fokozatba az Edmondson-Steiner-féle besorolás szerint a jótól a rosszig.
A nagymértékben differenciált daganat azt jelenti, hogy a tumorsejtek jobban hasonlítanak a normál sejtekhez, míg a hipodifferenciált azt jelenti, hogy a daganatsejtek primitívebbnek és vadabbnak tűnnek, így a hipodifferenciált daganatok általában gyorsabban nőnek vagy terjednek.
4. Mi a rákos trombus?
Ha a daganatsejtek behatolnak az erekbe vagy az epeutakba, és megnőnek, amikor a daganat bizonyos mértékig megnagyobbodik, a daganat szabad szemmel látható a csatornákban CT-, MRI- vagy sebészeti mintákon, ezt nevezik rákos trombusnak.
Egyszer a tumor behatol az erekbe vagy az epevezetékekbe, és rákos trombust hoz létre, ami azt jelenti, hogy a daganatsejtek könnyen átterjedhetnek amájvagy távoli szervekbe a véráramláson vagy az epevezetékeken keresztül. Még ha a látható daganatot és trombust sebészeti úton eltávolítják is, a szervezetben még mindig vannak szabadon lévő daganatsejtek, és a műtét után nagy a kiújulás kockázata. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a daganat határozottan elterjedt vagy gyógyíthatatlan. A kiújulás kockázata bizonyos mértékig csökkenthető posztoperatív adjuváns terápiával.

5. Mi az a mikrovaszkuláris rák embólia (MVI)?
Az MVI a szabad szemmel látható erek inváziójára utal, míg az MVI főként a szabad szemmel nem látható, de a mikroszkóp alatt apró erek lumenében megfigyelhető rákos sejtek tömegére utal; Az MVI azt sugallja, hogy kis számú daganatsejt támadta meg az apró ereket, és a betegeknél nagyobb a műtét utáni kiújulás kockázata.
Ezek az apró MVI-k a daganat mellett különböző helyeken helyezkedhetnek el, és mikroszkópos vizsgálattal csak több helyről lehet mintát venni megfigyelésre, és a kimutatási arányt befolyásolja, ha a mintavétel nem teljes. A statisztikák szerint az MVI előfordulása inmájrák15 százalék ~57,1 százalék.
6. A szatellit csomó daganat?
A szatellit csomókat subgócoknak is nevezik, és amint a neve is sugallja, ezek főként kis rákos gócok, amelyek szabad szemmel vagy mikroszkopikusan láthatóak a normál tartományon belül.mája fő nagy daganatot körülvevő szövet. Úgy gondolják, hogy a szatellit csomók az MVI-ből származnak, és akkor diagnosztizálhatók, ha az MVI és a szatellit csomók nem könnyen megkülönböztethetők.
A szatellit csomók jelenléte azt jelzi, hogy a daganat elkezd kifelé terjedni, ami a teljes daganat nem teljes műtéti eltávolításához vezethet; ezért a szatellit csomók a műtét utáni kiújulással is járnak.
7. Mit jelent, ha a jelentésem megemlíti az MVI-t és a műholdas csomópontokat?
Ezek az eredmények arra utalnak, hogy a betegnél nagy a valószínűsége a posztoperatív kiújulásnak. A legtöbb hepatocelluláris karcinóma kiújulása a műtétet követő 2 éven belül következik be, és a magas kockázatú betegek esetében az orvosok szorosabb nyomon követést tervezhetnek. Sajnálatos kiújulás esetén a daganat korai felismerésével és időben történő kezelésével továbbra is hatékonyan ellenőrizhető, a beteg prognózisa javítható.
8. Mi a vágási határ? Mit jelent a pozitív vágási él?
A daganat lehető legtisztább eltávolítása érdekében a sebész eltávolítja a daganatot és a környékétmájegy bizonyos távolságra a daganattól. A patológus tovább vizsgálja a mintát, hogy megbizonyosodjon arról, hogy vannak-e visszamaradt daganatsejtek a sejtbenmájszövet a vágási vonal helyén. Ha daganatsejtek láthatók a vágás szélén, vagy ha a vágott él pozitív, az azt jelenti, hogy még mindig lehet daganat a vágás szélén.májamit nem vágtak tisztán.

A legtöbb esetben a sebész megfelelő vágási margót biztosít a radikális daganatkezelés elérése érdekében. Csak néhány esetben lesz pozitív élvonal, például amikor a tumorinvázió olyan kiterjedt és számos, hogy a daganatot nem lehet teljesen eltávolítani; vagy ha a daganat szorosan kapcsolódik a környező fontos erekhez, epeutakhoz és egyéb szövetekhez, így nem garantálható a megfelelő vágóél a fontos utak és szervek védelme érdekében. Pozitív vágási árrés esetén a betegeknek kommunikálniuk kell orvosukkal, és meg kell fontolniuk a nyomon követési kezelési lehetőségeket.
9. Hogyan lehet megnézni, hogy van-e áttét a nyirokcsomókban?
Az, hogy vannak-e áttétek a nyirokcsomókban, a tumor stádiumát befolyásoló fontos tényező, amelyek közül a nyirokcsomó-áttétek száma kritikusabb.
A nyirokcsomó-áttét ritkán fordul elő hepatocelluláris karcinómában, és előfordulhat, hogy a nyirokcsomók nem szerepelnek a reszekált mintában. Ellentétben,májrákepevezeték sejt eredetűeknél nagyobb a valószínűsége a nyirokcsomó-áttétnek. A sebész eltávolít bizonyos helyeket vagy gyanús nyirokcsomókat, és elküldi a patológusnak, hogy megállapítsa, van-e áttét.
A patológiai jelentés tartalmazza az eltávolított nyirokcsomók pontos méretét és elhelyezkedését, pl. para portalis, paracolic stb. A nyirokcsomók számát egyszerű törtként fejezzük ki, pl. 3/12, ahol a 12-es nevező azt jelenti, hogy 12 nyirokcsomó csomópontokat vizsgáltunk, és a 3-as számláló azt jelenti, hogy a nyirokcsomók közül 3-ban volt áttét.
10. Mit jelent a májfibrózis és a cirrhoticus csomópontok említése?
A legtöbbmája rákos megbetegedések vírusos hepatitishez kapcsolódnak, és a krónikus vírusos hepatitis B és C felelős az esetek többségéért. A krónikus hepatitis ismétlődő gyulladást és helyreállító folyamatokat okoz amáj, ami fibrózist és lassú keményedést eredményez amáj, változó méretű intrahepatikus csomók kialakulása, mely folyamat általában 20 évig tart. Egyes cirrhoticus csomók rosszindulatúvá válhatnak és kialakulhatnakmájrák. Ezért a májrákos betegeket gyakran cirrózis kíséri. A cirrhosis befolyásolhatja a máj normál élettani funkcióit.

A hepatitisben szenvedő betegek esetében a patológiai jelentés leírja a hepatitis gyulladásos aktivitásának mértékét és annak mértékét ismájfibrózis, enyhétől a közepesig G{{0}}-ig G4-ig, illetve S0-tól S4-ig osztályozva. Ezek az eredmények arra utalnak, hogy a betegeknek aggódniuk kell a májfunkció változásai miatt.
11. Melyek a jelentésben említett heterogén hiperplasztikus csomók és intraepiteliális neoplázia?
A hepatocelluláris karcinóma kialakulása a celluláris normálból abnormálissá történő fokozatos átalakulásának folyamata, amely különböző stádiumokban specifikus formákban nyilvánul meg, és ezeket a formákat rákmegelőző elváltozásoknak nevezhetjük. A jelentés leírja a különböző észlelt morfológiákat. Ha a rosszindulatú daganat diagnózisa már egyértelmű, a betegeknek nem kell különösebben figyelniük a rákmegelőző elváltozásokra.
12. Melyek a speciális tesztek, mint például az AFP, CD34, CK19 és CD10?
A tumorsejtek morfológiai szerkezetének szabad szemmel és mikroszkóppal történő megfigyelése mellett a patológusoknak speciális tumormarkereket kell használniuk a diagnózis felállításához.májrák, az úgynevezett immunhisztokémiai tesztek. Ezeket a markereket főként a daganat eredetének diagnosztizálására használják, ezért főként az orvos tájékoztatására szolgálnak, és a betegeknek általában nem kell tudniuk róluk.

Figyelmeztetés: Ritka esetekben, amikor a daganat típusát nehéz rutinvizsgálattal meghatározni, további immunhisztokémiai markerek alkalmazására lehet szükség a diagnózis tisztázásához. A további immunhisztokémiai vizsgálatok elvégzése pótdíjat igényelhet a beteg számára, és késleltetheti a patológiai jelentés kiadását.
Összefoglalva, a patológiai jelentés nagyon fontos információ a betegek számára a daganatok diagnosztizálásában és kezelésében, ne felejtse el megfelelően megőrizni, és megértse a patológiai jelentés legfontosabb pontjait, továbbá megkönnyíti a betegeket és az orvosokat, hogy teljes körűen közöljék állapotukat, megszervezzék a kezelést és nyomon követhessék. .
Kérjen többet: david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501






