Vessünk egy pillantást a hemodialízis anorexia intervenciós stratégiáira

Mar 04, 2024

Az urémia legfontosabb kezelése a hemodialízis, de a szigorú étrendi korlátozások és a dialízissel összefüggő bélreakciók miatt a dializált betegek 30-70%-ánál jelentkeznek anorexia tünetei. Az anorexiás betegek táplálkozási hiányosságok miatt könnyen izomsorvadáshoz és fogyáshoz vezethetnek, ami az immunitás csökkenéséhez vezethet, és veszélyeztetheti a beteg életét.

A hemodialízis módszereinek javítása

A nem megfelelő hemodialízis a dializált betegek anorexiájának legfontosabb oka.

Kattintson a Cistanche-ra a vesebetegségért

A kutatások azt mutatják, hogy a dialízis gyakoriságának növelése és a dialízis dózisának növelése hatékonyan javíthatja a betegek anorexiáját. A nappali vagy éjszakai hemodialízis gyakoriságának rövid időn belüli növelése szintén javíthatja a betegek étvágyát és táplálékfelvételét.


A továbbfejlesztett dialízis módszerek előnyei:

1) Csökkentheti a folyadékok, oldott anyagok és elektrolitok ingadozását;

2) Javítja a betegek fáradtságát a dialízis után;

3) Csökkentse a folyadék túlterhelését;

4) Az urémia környezetének javítása;

5) Távolítsa el a nagy és közepes méretű molekulákat a testből.


A peritoneális dialízis során a napi dializátum mennyiségének növelése jelentősen csökkentheti a betegek anorexiájának gyakoriságát.


Ezért, ha a betegnél étvágytalanság és hanyatló tápláltsági állapot gyanúja merül fel, a dialízis dózisát a dialízis állapotának megfelelően kell beállítani, hogy a dialízis megfelelősége ésszerű tartományon belül tartható legyen a beteg jó étvágyának biztosítása érdekében.

Dialízis táplálkozási támogatás

A hemodializált betegek aktív táplálkozási támogatása csökkentheti a dializált anorexiás betegek halálozási kockázatát, a mesterséges táplálás (orális vagy intravénás injekció) pedig javíthatja az anorexia okozta alultápláltságot.


1) Az orális táplálkozási támogatás (ONS) javíthatja a betegek étvágyát és tápláltsági állapotát

Napi átlagosan 1548,77 kJ tápoldat orális beadása javíthatja a táplálkozási biomarkerek expresszióját és a hemodializált betegek túlélési arányát. ONS biztosítása hemodializált betegek számára szérumalbuminnal<35g/L and maintaining ONS until the patient's serum albumin level reaches 40g/L can reduce patient mortality by 9%.


2) fehérje-energia kiadás (PEW)

Bár a PEW nem lehet közvetlen halálok a dialízis során, a PEW súlyosbíthatja a páciens már meglévő szívelégtelenségét, és növelheti a fertőzésekre való hajlamot, ami rossz prognózist eredményez. Ezért az egészségügyi személyzetnek és a betegeknek is aktívan meg kell célozniuk a PEW-t tápláltsági állapotuk javítása érdekében.

Javítja az étvágyat dializált betegeknél

Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy egyes gyógyszerek alkalmazása javíthatja a dializált betegek étvágyát.

1) Progeszteron-acetát

Étvágygerjesztő dializált betegek számára. A progeszteron-acetát egy félszintetikus progeszteron. Eredetileg áttétes emlőrák és endometriumrák kezelésére használták. Növelheti a beteg étvágyát és súlyát, így fokozatosan szerzett immunhiányos szindrómává válik. vagy az alultápláltság bevált kezelése hormonokra nem reagáló rákos betegeknél. A progeszteron-acetát jó szerepet játszhat a dializált anorexiás betegekben is. Ezért a progeszteron-acetát a jövőben a fenntartó hemodializált betegek anorexiájának kezelésére használható.

2) Ghrelin

A ghrelin szubkután injekciója megnöveli az alultáplált Parkinson-kórban szenvedő betegek táplálékfelvételét. A ghrelin és analógjai szintén segíthetnek a dializált betegek anorexiájának kezelésében, de konkrét hatásuk további ellenőrzést igényel.

Dialízis étrendi útmutatás

Sok dializált beteg nem érti táplálkozási szükségleteit, különösen a kórházi kezelés során. Olyan tényezők, mint a vizsgálatok, műtétek, pszichológia és maga a betegség vezethet elégtelen táplálékfelvételhez. Ezért a DOQI európai bevált gyakorlati iránymutatás azt javasolja, hogy a hemodializált beteg vegyen részt étrendi tanácsadáson. Az intenzív táplálkozási tanácsadás általában az első lépés az anorexiás betegek kezelésében.


A táplálkozási tanácsadás pozitív hatással van a csökkent étvágyú dializált betegekre. Konzultációval és személyre szabott táplálkozási támogató programok biztosításával az anorexiában szenvedő dializált betegek morbiditása és mortalitása a nem anorexiás betegekére csökkenthető.

Irányítsd a gyulladást

Az anorexia magasabb szérum citokinszinttel jár. A nozokomiális fertőzések csökkentése és a gyulladások gyógyszeres kezelése olyan megvalósítható kezelések, amelyek segíthetnek enyhíteni a betegek anorexiáját.


A klinikai munkában az egészségügyi személyzetnek szigorúan aszeptikus műveleteket kell végeznie, a hosszan tartó katéterezésben részesülő betegek rendszeres fertőtlenítését és ellenőrzését, valamint a gyulladásos betegek időben történő gyógyszeres kezelését kell végeznie.


Az anorexia viszonylag gyakori a dializált betegek körében, és összetett okai vannak. Nemcsak a betegek tápláltsági állapotára és életminőségére van nagy hatással, hanem növeli a dializált betegek mortalitását is. Az anorexia hazai kutatása még gyerekcipőben jár. A dializált betegek anorexiájának kezelése főként a hagyományos kínai orvoslás klinikailag ellenőrzött vizsgálataiból áll. Nincs egységes vélemény az anorexia megértésével és értékelésével kapcsolatban.


Jelenleg nemzetközi szinten számos eszköz áll rendelkezésre a dializált betegek anorexiájának értékelésére, és a dializált betegek anorexiájának patogenezisének és beavatkozási módszereinek tisztább megértése alakult ki. Ennek fontos következményei vannak a dializált betegek anorexiájának klinikai kutatásában Kínában. Referencia jelentőséggel bír.

A jövőben szükséges a dializált betegek anorexiájának egységes megértése a hazám viszonyai alapján, a különböző patogenezisek mélyreható kutatása, valamint a releváns beavatkozási stratégiák kidolgozásának elméleti támogatása.

Hogyan kezeli a Cistanche a vesebetegséget?

Cistancheegy hagyományos kínai gyógynövény, amelyet évszázadok óta használnak különféle egészségügyi állapotok kezelésére, beleértvevesebetegség. Szárított szárából származikCistancheDeserticola, Kína és Mongólia sivatagában őshonos növény. A cisztanche fő aktív összetevői a következőkfeniletanoidglikozidok, echinakozid, ésakteozid, amelyekről megállapították, hogy jótékony hatással vannak aveseEgészség.

 

A vesebetegség, más néven vesebetegség olyan állapot, amelyben a vesék nem működnek megfelelően. Ez salakanyagok és méreganyagok felhalmozódását eredményezheti a szervezetben, ami különféle tünetekhez és szövődményekhez vezethet. A Cistanche számos mechanizmuson keresztül segíthet a vesebetegség kezelésében.

 

Először is, a cisztancháról kiderült, hogy vizelethajtó tulajdonságokkal rendelkezik, ami azt jelenti, hogy fokozhatja a vizelettermelést, és elősegítheti a salakanyagok eltávolítását a szervezetből. Ez segíthet a vesék tehermentesítésében és megakadályozhatja a méreganyagok felhalmozódását. A diurézis elősegítésével a cistanche segíthet csökkenteni a magas vérnyomást, amely a vesebetegség gyakori szövődménye.

 

Ezenkívül a cisztancháról kimutatták, hogy antioxidáns hatása is van. Az oxidatív stressz, amelyet a szabad gyökök termelése és a szervezet antioxidáns védelme közötti egyensúlyhiány okoz, kulcsszerepet játszik a vesebetegség progressziójában. Segítenek semlegesíteni a szabad gyököket és csökkentik az oxidatív stresszt, ezáltal védik a veséket a károsodástól. A cisztanchában található fenil-etanol-glikozidok különösen hatékonyak a szabad gyökök megkötésében és a lipidperoxidáció gátlásában.

 

Ezenkívül a cisztanchának gyulladáscsökkentő hatása is van. A gyulladás egy másik kulcsfontosságú tényező a vesebetegség kialakulásában és progressziójában. A Cistanche gyulladáscsökkentő tulajdonságai segítenek csökkenteni a gyulladást elősegítő citokinek termelődését, és gátolja a gyulladás kötelező utak aktiválódását, így enyhíti a vesegyulladást.

 

Ezenkívül kimutatták, hogy a cisztanche immunmoduláló hatással rendelkezik. Vesebetegség esetén az immunrendszer szabályozási zavara lehet, ami túlzott gyulladáshoz és szövetkárosodáshoz vezethet. A Cistanche segít szabályozni az immunválaszt azáltal, hogy modulálja az immunsejtek, például a T-sejtek és a makrofágok termelését és aktivitását. Ez az immunszabályozás segít csökkenteni a gyulladást és megakadályozni a vesék további károsodását.

 

Ezenkívül azt találták, hogy a cisztanche javítja a veseműködést azáltal, hogy elősegíti a vesetövek sejtekkel történő regenerálódását. A vese tubuláris epiteliális sejtjei döntő szerepet játszanak a salakanyagok és elektrolitok szűrésében és visszaszívásában. Vesebetegségben ezek a sejtek károsodhatnak, ami károsodhat a veseműködésben. A Cistanche azon képessége, hogy elősegíti e sejtek regenerálódását, segít helyreállítani a megfelelő veseműködést és javítja a vese általános egészségét.

 

A vesére gyakorolt ​​közvetlen hatások mellett a cisztanche jótékony hatással van a szervezet más szerveire és rendszereire is. Az egészségnek ez a holisztikus megközelítése különösen fontos a vesebetegségben, mivel az állapot gyakran több szervet és rendszert érint. A che-ről kimutatták, hogy védő hatást fejt ki a májra, a szívre és az erekre, amelyeket gyakran érint a vesebetegség. Azáltal, hogy elősegíti e szervek egészségét, a cistanche javítja az általános veseműködést és megelőzi a további szövődményeket.

 

Összefoglalva, a cistanche egy hagyományos kínai gyógynövény, amelyet évszázadok óta használnak vesebetegségek kezelésére. Aktív komponensei vizelethajtó, antioxidáns, gyulladáscsökkentő, immunmoduláló és regeneráló hatásúak, amelyek hozzájárulnak a veseműködés javításához és a vesék további károsodásához. , a cistanche jótékony hatással van más szervekre és rendszerekre, így a vesebetegségek kezelésének holisztikus megközelítése.

Akár ez is tetszhet