A lakosság COVID elleni immunitása{0}} az Egyesült Államokban, 1. rész
Feb 05, 2024
Háttér: 2021. július 28-ig az Egyesült Államokban a felnőttek 60%-a teljes körűen beoltva volt a COVID-19 ellen, és több mint 34 millió esetet jelentettek. Tekintettel a nem dokumentált fertőzésekkel kapcsolatos bizonytalanságra, a COVID{5}} elleni immunitás szintje az Egyesült Államokban továbbra is meghatározatlan.
Szoros kapcsolat van az immunitás szintje és a memória között. Ennek az az oka, hogy az egészséges test lehetővé teszi számunkra, hogy jobban feldolgozzuk és megjegyezzük az információkat, és az immunitás szükséges az egészséges szervezet fenntartásához.
Először is, az immunitás segít megelőzni a betegségeket. A betegségek jelentik az egyik legnagyobb fenyegetést szervezetünkre, és amikor betegek vagyunk, testünk eltereli az energiánkat a vírusoktól és baktériumoktól. Ebben az esetben a memóriánkat érinti. Amikor testünk energiáját a betegség kezelésére fordítjuk, kevésbé tudunk az emlékezés feladatára összpontosítani.
Másodszor, az egészséges immunrendszer segít ébren maradni és koncentrálni. Amikor testünk kényelmetlenül és fáradtnak érzi magát, gyakran szédültnek, nem koncentráltnak és elvontnak érezzük magunkat. Ha jól érezzük magunkat, agyunk nagyobb összpontosítással és tisztábban tudja feldolgozni az információkat és az emlékeket.
Végül, az egészséges immunitás csökkentheti stresszszintünket. A stressz gyakori pszichológiai probléma, amely befolyásolja kognitív képességeinket és memóriánkat. Egészséges testünk megőrzésével jobban tudjuk kezelni a stresszt, jobb memóriával és kognitív képességekkel rendelkezünk.
Összességében az egészséges immunitás fenntartása hatékony módja a memóriánk és a kognitív képességeink javításának. Az egészséges táplálkozásra, a testmozgásra és az alvásra összpontosítva hatékonyan csökkenthetjük a betegségek és a stressz veszélyét, ezáltal megőrizhetjük az egészséges testet és az éles elmét. Látható, hogy javítanunk kell a memórián, a Cistanche deserticola pedig jelentősen javíthatja a memóriát, mivel a Cistanche deserticola antioxidáns, gyulladáscsökkentő és öregedésgátló hatással bír, ami segíthet csökkenteni az oxidációt és a gyulladásos reakciókat az agyban, ezáltal védi a az idegrendszer egészsége. Ezenkívül a Cistanche deserticola elősegítheti az idegsejtek növekedését és helyreállítását, ezáltal javítva a neurális hálózatok összekapcsolhatóságát és működését. Ezek a hatások javíthatják a memóriát, a tanulási képességet és a gondolkodási sebességet, valamint megakadályozhatják a kognitív diszfunkció és a neurodegeneratív betegségek kialakulását.
Kattintson a know-kiegészítőkre a memória javítása érdekében
Cél: A populáció immunitásának becslése, amelyet a populáció azon arányaként határoznak meg, amely védett a SARS-CoV-2 fertőzés ellen korábbi fertőzés vagy vakcinázás miatt.
Tervezés: Statisztikai és szimulációs modellezés az általános és korspecifikus populációs immunitás becslésére.
Beállítás: Egyesült Államok.
Résztvevők: Szimulált korosztályos népesség, amely az Egyesült Államok demográfiai jellemzőit képviseli.
Mérések: Az Egyesült Államokban előforduló SARS-CoV-2 fertőzések valós számát a bejelentett halálozási adatokból következtettek ki az életkor-specifikus fertőzési halálozási arányok (IFR) alapján. Figyelembe véve a vakcina hatékonyságára és az újrafertőződés elleni védelemre vonatkozó becsléseket, a teljes populáció immunitását a beoltott személyek és a korábban fertőzött, de be nem oltott személyek védelmi szintjének összegeként határozták meg.
Eredmények: A Centersfor Disease Control and Prevention korspecifikus IFR-becslései alapján 2021. július 15-ig 114,9 millió (95%-os hiteles intervallum [CrI], 103,2-127,4) millió ember fertőződött meg SARS-CoV-vel. {11}}az Egyesült Államokban.
Az átlagos teljes populációs immunitás 62.{1}}% volt (CrI, 58,4% és 66,4% között). A becslések szerint a 65 évesnél idősebb felnőttek immunitása a legmagasabb (77,2% [CrI, 76,2% és 78,6% között]), a 12 évnél fiatalabb gyermekek immunitása pedig a legalacsonyabb (17,9% [CrI, 14,4% és 21,9% között). ).
Korlátozás: A nyilvánosan bejelentett halálesetek alulreprezentálhatják a tényleges haláleseteket.
Következtetés: 2021. július 15-én az Egyesült Államok lakosságának COVID-ellenes immunitása-19 még mindig nem volt elégséges a járványok megfékezéséhez és a járvány előtti társadalmi viselkedéshez való biztonságos visszatéréshez.
Elsődleges finanszírozási forrás: National Science Foundation, National Institutes of Health, Notsew Orm Sands Foundation, Canadian Institutes of Health Research, valamint Natural Sciences and Engineering Research Council of Canada.
A lakosság COVID-ellenes immunitása{0}} a vakcinázás és a fertőzés kombinációja révén alapvető fontosságú a járványügyi pályák, a feltörekvő variánsok terjedésének lehetősége és a betegség elleni védekezés valószínűsége szempontjából.
Az Egyesült Államokban 2021. július 28-án több mint 34 millió COVID{3}} esetet jelentettek a járvány kezdete óta. Az oltóanyagok fejlesztése és bevezetése gyorsan haladt, és több mint 340 millió adagot adtak be, a felnőtt lakosság 60%-a pedig teljes mértékben beoltott.
Ezzel párhuzamosan az új megbetegedések napi száma drámaian csökkent a járvány 2021. januári csúcspontja óta, bár az alacsony oltottsági lefedettségű népességben egyre többen vannak, mivel a rendkívül fertőző Delta (B.1.617.2) változat terjed az Egyesült Államokban.
A nem gyógyszerészeti beavatkozásokhoz való ragaszkodás hiánya a megfelelő populációs immunitás elérése előtt jelentős kockázatot jelent a COVID{0}} megbetegedések és halálozások újabb hullámában. A korábbi tanulmányok és híradások elsősorban a vakcinázásra, mint az állományimmunitás elérésének útjára összpontosítottak (1–3. ).A lakosság immunitása azonban mind a természetes fertőzésből, mind a védőoltásból származik.
Tekintettel a be nem jelentett esetekkel, köztük a tünetmentes fertőzésekkel kapcsolatos bizonytalanságra, továbbra is kérdések merülnek fel a fertőzések valós számával kapcsolatban a járvány során, valamint az Egyesült Államokban eddig elért lakossági immunitás szintjével kapcsolatban. Ebben a tanulmányban megbecsültük a lakosság COVID-19 elleni immunitásának általános és korspecifikus szintjét az Egyesült Államokban.
Modell áttekintése
Statisztikai és szimulációs modellezést, valamint az Egyesült Államokban bejelentett halálesetek adatait használtuk a járvány kezdete óta történt fertőzések teljes számának becslésére. Wethen ezeket a vakcinázási lefedettség becsléseivel és a vakcinák valós hatékonyságának becsléseivel kombinálta, hogy kiszámítsa az Egyesült Államok általános és korosztályos népességi immunitását. A reprodukálhatóság szimulációs kódjait a címen találjahttps://github.com/affans/c19popimmunitás.
Adatforrások
2020. január 21. és 2021. július 15. között minden egyes korcsoportban (4, 5) az Egyesült Államokban a COVID-19 bejelentett napi halálozási adatait használtuk. Az első és második vakcinaadagok lefedettségével kapcsolatos korcsoportok szerinti csoportosítást a Központoktól szereztük be. Betegségellenőrzés és -megelőzés (CDC) (6). A fertőzés-halálozási arány (IFR) becsléseit és egyéb bemeneti adatokat a publikált irodalomból és a CDC-ből nyertük (1-3. táblázat).
Összes fertőzés becslése
A fertőzések teljes számát az Egyesült Államokban bejelentett napi COVID{0}} halálesetek (4, 5) alapján becsülték 500 Monte Carlo-szimuláció segítségével. Pontosabban, az egyes t napokon bejelentett összes halálozási Dt-t használták a fertőzések számának számításához, a COVID-ra vonatkozó IFR-becslések alapján-19. Az IFR definíció szerint a betegségnek tulajdonítható halmozott halálozások arányát jelenti az összes (tünetmentes és tünetmentes) fertőzések számához viszonyítva.
Az IFR-becslések bizonytalanságának figyelembe vétele érdekében az IFR-értékek formodell inputjait korspecifikus log-normális eloszlásokból vettük mintát, és az átlagos paramétereket 3 forrásból származó becslések alapján határoztuk meg: a CDC (7), a kínai pandémicin korai szakaszának elemzése (7). 8), valamint egy multinacionális tanulmány, amely 45 ország halálozási adatait és 22 szeroprevalencia-vizsgálat eredményeit (9) egyesíti (1. táblázat).
A log-normális eloszlások skálaparaméterét 0.1-re állítottuk, ami lehetővé tette az IFRbecslések tartományának figyelembevételét a modell mintavételénél. A fertőzések Nt számát minden korcsoportban ezután Dt/IFR-ként számítottuk ki.
A fertőzés és a halál közötti késleltetés számítása
Minden egyes kikövetkeztetett fertőzésre, függetlenül attól, hogy felépülést vagy halált okozott, megbecsültük a t{{0}} késleltetési időt úgy, hogy a fertőzés t t0 nappal a t napon bejelentett halálozás előtt következett be. A késleltetési időt 2 független intervallum összegeként számítottuk ki: az inkubációs időszak, amely a fertőzéstől a tünetek megjelenéséig eltelt időt becsüli, és a tünetek megjelenésétől a halálig eltelt időt (2. táblázat).
Ezeket az intervallumokat minden fertőzéshez mintát vettek, figyelembe véve a paraméterek bizonytalanságát a megfelelő eloszlásukban. A fertőzések számát Nt bármely t napon a t > t időpontban bejelentett halálesetekkel kapcsolatos összes fertőzés és a t0 fertőzési késleltetések összegeként számítottuk ki úgy, hogy tt0=t.
Kettős számlálás beállítása
Annak érdekében, hogy elkerüljük a kétszeres beszámítást a populációs immunitásra vonatkozó becsléseinkben, levezettük a korábban fertőzött személyek P arányát, akiket beoltottak (3. táblázat). A beoltott személyek korábbi fertőzésére vonatkozó információ hiányában Monte Carlo replikációkon keresztül valószínûséggel számítottuk ki a P arányt az egyes korcsoportokban. Minden replikációban véletlenszerűen hozzárendeltük a fertőzéseket a populáció méretének számítási vektorához minden korcsoportban, a fertőzések kumulatív számának megfelelően, amely a korábban leírt folyamatból következtetett.
Hasonlóképpen, a teljesen beoltott személyeket véletlenszerűen besorolták egy azonos méretű vektorba, a korcsoport bejelentett oltási lefedettsége szerint. Ezután meghatároztuk az átfedést ezen vektorok között, hogy azonosítsuk azokat a személyeket, akik mind beoltottak, mind fertőzöttek.
Ezt a folyamatot 1000-szer megismételtük, hogy megkapjuk a P arány átlagát, alsó és felső határát, és meghatározzuk a fertőzött, de be nem oltott személyek számát. Tekintettel a CDC arra vonatkozó ajánlására, hogy a fertőzés után 3 hónappal halasszák el a vakcinázást, az elemzés ezen részét azokra vonatkozóan végezték el, akik 2021. július 15-e előtt 90 nappal fertőződtek meg (16).
A lakosság immunitásának elemzése
A természetes úton szerzett védelmi szintet úgy becsültük meg, hogy a fertőzések kumulatív számát RNt korrigáltuk a korábbi fertőzések által biztosított újrafertőződés elleni védelem szintjéhez (2. táblázat).
A vakcina által kiváltott lakossági immunitás szempontjából figyelembe vettük a Pfizer-BioNTech (58%) és a Moderna (42%) vakcinát (17) kapó beoltott személyek arányát, valamint azok hatékonyságát az első és második adag után (2. táblázat).
A populációs immunitást a korábban fertőzött, de be nem oltott személyek természetes úton szerzett védelmi szintjének és a részlegesen és teljesen beoltott személyek vakcina által kiváltott védettségi szintjének összegeként számítottuk ki.
For more information:1950477648nn@gmail.com
