A vesebetegség megelőzése ilyen egyszerű

Jelenleg a világ lakosságának mintegy 11 százaléka, azaz 700 millió ember szenved krónikus vesebetegségben (CKD), és a betegek száma évről évre nő. Ezért sürgősen szükség van egy olyan módszerre, amely csökkentheti a CKD előfordulásának vagy progressziójának kockázatát. Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a tengeri élőlényekben található omega-3 többszörösen telítetlen zsírsavak (a továbbiakban: omega-3 zsírsavak) csökkenthetik a krónikus vesebetegség előfordulását és kialakulását, ami előnyös a CKD megelőzésében és kezelésében. .

Kattintson ide a herba A Cistanche előnyei vesebetegség esetén

Azonban ez igaz? Ezen túlmenően, a növényekben lévő telítetlen zsírsavak is hasonló hatással bírnak?

2023. január 18-án a BMJ közzétett egy több országból származó összevont elemzést, amely kimutatta, hogy a tenger gyümölcseiből származó omega{3}} zsírsavak nagyobb bevitele csökkenti a krónikus vesebetegség kockázatát, míg a növényi alapú omega{{5} } zsírsavak nem voltak. Összefüggés1.

Módszer

A FORCE Research Consortium egy multinacionális kutatókonzorcium, amelynek célja a bevitel, a keringő vagy a test zsírsavtartalma és a krónikus betegségek közötti kapcsolat vizsgálata. Összevonták a különböző kutatócsoportok által végzett kohorszvizsgálatokat, hogy meghatározzák az omega{0}} zsírsavak és a krónikus vesebetegség kialakulásának kockázata közötti kapcsolatot.

Ebbe a metaanalízisbe összesen 19 tanulmány került be 12 országból. Az elsődleges végpont a CKD előfordulása volt, amelyet becsült glomeruláris filtrációs rátaként (eGFR) határoztak meg.<60ml/min/1.73㎡. In addition, all participants included in the analysis had a baseline eGFR ≥ 60 ml/min/1.73㎡. The secondary endpoints analyzed were the change in eGFR and the proportion of patients with a ≥40% decline in eGFR.

Eredmény

19 tanulmányban összesen 25,57{20}} résztvevő vett részt. A résztvevők átlagéletkora 49 és 77 év között volt, az átlagos testtömeg-index (BMI) 23,2 és 28,3 kg/㎡ között volt, a súlyozott átlagos követési idő pedig 11,3 év volt. A vizsgálat kiindulási eGFR értéke 76,1-99,8 ml/perc/1,73㎡, az eGFR átlagos éves változása pedig -6,2-0,3 ml/perc/1,73㎡ között mozgott. Összesen 4944 (19,3 százalék) résztvevőnél alakult ki CKD.

Az omega{{0}} zsírsavak magasabb bevitele a tenger gyümölcseiben 8 százalékkal csökkentheti a krónikus vesebetegség kockázatát (RR=0.92; 95 százalékos CI, 0).{{6 }},98; P=0.009, I²{{10}},9 százalék ). Többváltozós korrekció után a szignifikancia: Nincs változás (RR=0.91; 95 százalékos CI, 0.85-0.97; P=0.006, I²=17.2 százalék ). Összehasonlítva azokkal a résztvevőkkel, akik a tenger gyümölcseiből származó omega-3 zsírsavak legalacsonyabb 1/5-ét fogyasztották, a krónikus vesebetegség kockázata 13 százalékkal csökkent a tenger gyümölcseiből származó omega-3 zsírsavak legmagasabb 1/5 bevitelénél (RR{{). 29}},87; 95 százalékos CI, 0,80–0,96; P=0,005, I²=0,0 százalék).

Egy szekvenciális elemzés szerint a tenger gyümölcseiből származó omega-{0}} zsírsav-bevitel nem járt az eGFR 40 százalékos vagy annál nagyobb csökkenésével. A tenger gyümölcseiből származó omega-3 zsírsavak bevitele azonban befolyásolhatja az eGFR csökkenésének ütemét. A legalacsonyabb 1/5 bevitelben részt vevőkhöz képest az eGFR csökkenési aránya a legmagasabb 1/5 bevitelnél 0,07 ml/perc/1,73㎡/év lassabb volt (95 százalékos CI, 0,02-0,13; P=0,007; I²=42,2 százalék ).

Érdemes megjegyezni, hogy a tanulmány kimutatta, hogy a növényi alapú omega-3 zsírsavak és a lenolaj bevitele nem változtatta meg a krónikus vesebetegség kockázatát (RR=1; 95 százalékos CI, 0 0,94–1,06; P=0,94; I²=5,8 százalék ), és nem volt jelentős különbség a másodlagos végpontokban.

Következtetés

Ez az elemzés kimutatta, hogy az omega{0}} zsírsavak, például az eikozapentaénsav (EPA), a dokozapentaénsav (DPA) és a dokozahexaénsav (DHA) tenger gyümölcsei bevitele összefüggésben áll a krónikus vesebetegség kockázatával, azaz több zsír bevitelével. a tenger gyümölcseiből származó omega{1}} zsírsavak csökkenthetik a krónikus vesebetegség kockázatát. A lenolaj fogyasztása azonban nem járt együtt a CKD kockázatával.

Korábbi randomizált, ellenőrzött vizsgálatok kimutatták, hogy a tenger gyümölcseiből származó omega{0}} zsírsavak bevitelének növelése csökkentheti a vérnyomást. A kutatók úgy vélik, hogy a CKD alacsonyabb kockázatának fő oka a vérnyomás csökkenése. Ezenkívül a vizsgálatok megerősítették, hogy a lenolaj csekély, vagy egyáltalán nem befolyásolja a lipideket, a glükózt és a gyulladást.

Korábbi állatkísérletek kimutatták, hogy az EPA és DHA bevitele csökkenti a fibrózist, a gyulladást és az oxidatív stresszt. Az endogén DHA termelésének transzgenikus technológiával történő növelése szintén csökkentheti a vesefibrózis és a gyulladás mértékét az egyoldali ureterelzáródásban szenvedő nephropathiás egerekben. A DPA-ról azonban keveset tudunk, mivel kevés korábbi tanulmány létezik. A DPA-nak azonban kimutatták, hogy jótékony hatással van a kardiometabolikus markerekre, bár a bizonyítékok korlátozottak.

Bár a lenolaj egyben omega-3 zsírsav is, a szervezetben lévő enzimek hatására hosszú szénláncú omega-3 zsírsavakká (például EPA és DHA) alakulhat át, de a alacsony az enzimszint. Ezenkívül a lenmagolaj bevitele gyengén korrelált a vérszinttel, míg az EPA, a DHA és a DPA erős korrelációt mutatott. Ez összefügghet a lenolaj magasabb oxidációs sebességével.

Ebben a tanulmányban az omega{0}} zsírsavak forrása az élelmiszer (tenger gyümölcsei) volt, nem az étrend-kiegészítők. Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy az omega{1}} zsírsav-kiegészítés javíthatja a vér lipidszintjét és csökkentheti az oxidatív stresszt krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél. Azt azonban, hogy az Omega-3 késleltetheti-e a CKD progresszióját vagy a CKD kockázatát, még további tanulmányozásra vár. A kutatók azt sugallják, hogy a tenger gyümölcseinek megnövekedett bevitele csökkentheti az egészségtelen étrendek, például a vörös húsok fogyasztását, ami a fehér húshoz képest a szív- és érrendszeri betegségek nagyobb kockázatával jár2, valamint az omega{4}} zsírsavak megnövekedett bevitele. CKD betegek sokféleképpen1.

Összességében elmondható, hogy az omega{0}} zsírsavakban gazdag tengeri ételek fogyasztása jótékony hatással van a krónikus vesebetegség kockázatának csökkentésére. Emellett a vizsgálatok azt is kimutatták, hogy az ezüstponty és a nagyfejű ponty, amelyek édesvízi halak a kínai Jangce folyó medencéjében, gazdag EPA-ban és DHA-ban is, amelyek hasonlóak a tonhalhoz és a lazachoz, amelyek magasabb a tengeri halakban, de alacsonyabb koleszterintartalom 3. Ez arra utal, hogy ha Kína egyes területein a lakosok nehezen jutnak hozzá omega-3 zsírsavakban gazdag tengeri halhoz, akkor édesvízi halakat is ehetnek.

további információ:Ali.ma@wecistanche.com