Kutatási előrehaladás a jichuan főzet kémiai összetételének és farmakológiai hatásairól és a minőségi markerek előrejelzéséről ⅱ

2 A székrekedés kezelésének hatásmechanizmusa

2.1 A simaizom gerjesztésének előmozdítása

Székrekedésaz okozzagastrointestinalis stagnálás, amely gyakran a széklet nehézségeként nyilvánul meg,Csökkentő ürítés frekvencia, és hasi fájdalom kíséri. A jichuan főzet az első választásSzékrekedés kezelése- Kezelheti a székrekedést azáltal, hogy javítja a gyomor -bélrendszer motilitását és elősegíti a simaizom gerjesztését. Qu Ziyi et al. [35] létrehozott egy lassú tranzitszékrekedés (STC) patkánymodellt az STC székrekedés tanulmányozására. Megállapították, hogy a jichuan főzetbe történő beavatkozás után az első fekete széklet kisülési idejét csökkentették, és a bélben a szénpor megnövekedett. Ez azt mutatja, hogy a jichuan főzet elősegítheti a patkányok bél motilitását és javíthatja az STC -t. Az ICC egy intersticiális sejt, amely a gyomor -bél traktus gyomor -bél motoros idegsejtjeivel kapcsolatos, és a simaizomhoz kapcsolódik. A kísérleti vizsgálatokban azt találták, hogy a bél ICC tartalmát nehéz megmérni, és a c-Kitmｒ tartalma arányos az ICC számával. Ezért a bél C-Kitm ára tartalmát gyakran használják az ICC számának meghatározására [36]. Gu Jinhui et al. [37] úgy találta, hogy a jichuan főzet növelheti az STC modellben a gyomor -bélrendszeri ICC -k számát, felgyorsíthatja a gyomor -bél információk átvitelét, ezáltal felgyorsítva a gyomor -bél simaizom motilitását és elősegítve a ürülést.
Egyes tudósok úgy találták, hogy a kalmodulin-függő kináz II (CAMKⅱ) kalcium-ionok révén komplexet képezhet, és a CAMKⅱ szabályozása szerint konformációja megváltozik, ezáltal aktiválva a CAMKⅱ aktivitását, hogy szabálytalan hullámokat indukáljon, és a vastagbél sima izmainak lassú mozgását okozza [38]. Liu Cong et al. [39] megállapította, hogy a jichuan főzet beadása után az intracelluláris Ca 2+ koncentráció jelentősen csökkent, jelezve, hogy a jichuan főzet hatékonyan csökkentheti az intracelluláris Ca 2+ növekedését a vastagbél sima izomsejtjeiben, és csökkentheti a CAM, CAMKⅱ és δ vastagbél -musc -sejtek expresszióját. Megállapítható, hogy a jichuan főzet a vastagbél simaizomsejtjeinek működését a CA 2+- CAMKⅱ jelátviteli út szabályozásával szabályozhatja, hogy elérjeA Yang hiányos székrekedés kezelése.

Új gyógynövény cisztánche, amely a Yang -székrekedés kezelését kezeli

2.2 Befolyásolja a bél AQP fehérjék expresszióját

Az aquaporinok (AQPS) olyan membráncsatornafehérjék családja, amelyeket jellemeznek annak, hogy képesek -e a nagy szelektivitású vízmolekulák transzmembrán transzportját közvetíteni, és kulcsszerepet játszanak az emberi víz anyagcseréjében. A székrekedés fő oka a száraz széklet. A széklet túl hosszú ideig marad a bélben, a víz reabszorpciója növekszik, és a széklet nem lehet sima, ami az AQP -k vízszállításához és eloszlásához kapcsolódik a bélüregben [40] [41] [42]. A tanulmányok azt találták [43], hogy a vad típusú egerekkel összehasonlítva az AQP1 knockout-os egerek szignifikánsan vékonyabb vastagbél-izomréteget és nyálkahártyát, kiegyensúlyozott vízcserét és az ürítés nehézségeit mutatják. Wang Xiaojun et al. [44] immunhisztokémiát alkalmaztak az AQP4 szintjének kimutatására a 455 STC -beteg vastagbél nyálkahártyájában, és megállapították, hogy 36 esetben magas expresszió van, és 6 esetben alacsony expresszió volt. A magas AQP4 -szintű betegek nagyobb valószínűséggel nehézségekbe ütköztek, mint az alacsony szintűnél. Arra gondolhatunk, hogy a megnövekedett AQP4 szintek felgyorsítják a víz felszívódását a vastagbél nyálkahártyájában, ezáltal székrekedéshez vezetve. Zhihui et al. [45] kimutatták, hogy a vastagbél nyálkahártya vízcsatorna fehérjék fontos szerepet játszanak a víz anyagcseréjének szabályozásában. Yang Ying et al. [46] létrehozott egy STC egérmodellt, amely feltárja a jichuan főzet terápiás hatásának kapcsolatát az STC patkányokra és az AQP -kre. A tanulmány megállapította, hogy a cAMP, PKA és AQP4 mRNS és fehérje szintje a patkányok vastagbélszövetében a jichuan főzetcsoportban szignifikánsan alacsonyabb volt, mint a modellcsoportban. Ez azt jelzi, hogy a jichuan főzet szabályozhatja a gyomor -bélrendszeri vízcserét a gyomor -bél traktusban az AQP3 és AQP4 tartalmának szabályozásával, ezáltal elérve a funkcionális székrekedés kezelését a bél megnedvesítésével és a bélmozgás előmozdításával.

2.3 A neurotranszmitterek szabályozása

A neurotranszmitter receptorok fontos szerepet játszanak a bél izommozgásában. A jelenlegi tanulmányok azt mutatták, hogy egyes neurotranszmitterek szerepet játszanak a gastrointestinalis mozgásban, beleértve a 5- HT, VIP, SP stb. [47]. A székrekedés a stroke -betegek által létrehozott szövődmények egyike. 5- A ht egy általános neurotranszmitter az agy-bél tengelyében. A vizsgálatok szerint a 5- HT az STC -betegek vastagbél nyálkahártyájában lefelé mutató tendenciát mutatott, jelezve, hogy a 5- HT kulcsszerepet játszik a székrekedés kezelésében [48]. A stroke -ban szenvedő betegek esetében az étrend, a széklet -környezet és az érzelmi problémák változásai szimpatikus idegi izgalmat, a vagus ideggátlását és a gyengült gyomor -bélrendszeri motilitást okozhatnak [49]. Yang Ying et al. [50] kiválasztott betegek a stroke utáni székrekedéssel, és megfigyelték a jichuan főzet hatékonyságát a stroke utáni székrekedés kezelésében. Megállapították, hogy a székrekedés eltűnési sebessége, a 5- HT és a Bifidobacterium szint a megfigyelési csoportban magasabb volt, mint a kontrollcsoportban, és a VIP szint alacsonyabb volt, mint a kontrollcsoportban. Ez azt mutatja, hogy a 5- HT, VIP és széklet bifidobaktériumok szorosan kapcsolódnak a székrekedéshez, megerősítve a jichuan főzet hatékonyságát a stroke utáni székrekedés kezelésében. A tanulmány megállapította, hogy a kezelés előtt az STC -betegek szérum SP és MTL koncentrációja alacsony volt, és a NO és a VIP koncentráció magas volt. A jichuan főzet kezelés után az SP, MTL, VIP és NO expressziója a betegekben jelentősen javult. Megállapítható, hogy a neurotranszmitterek és a bélhormonok szintje szorosan kapcsolódik az STC kialakulásához [51] [52]. 2.4 A bél környezetének szabályozása
A funkcionális bélszékrekedés előfordulása valószínűleg kapcsolódik ahhoz, hogy a bél környezete rendezetlen -e. A bélkörnyezet egyensúlyi állapotának fenntartása nagyon fontos a test normál fiziológiai funkciója szempontjából. Ha a bélflóra egyensúlya megszakad, akkor a belső környezet rendezetlen lesz, befolyásolva a bél normál perisztaltikáját, székrekedést okoz. Xu Nana et al. [53] krónikus funkcionális székrekedésben szenvedő idős betegeket vizsgáltak, és megállapították, hogy az anaerob baktériumok, például a Lactobacillus és a Bifidobacterium száma az idős betegek bélében csökkent, és az aerob baktériumok száma, például az élesztő, ami növeli a kolónia egyensúlyának eloszlatását, majd az ürítés funkcióját. Gao Li et al. [54] állatkísérletet végzett és megállapította, hogy az Escherichia coli száma az STC patkány modellben, amelyet a jichuan főzet beavatkozott, csökkent, és a Lactobacillus és a Bifidobacterium szintje megnövekedett, jelezve, hogy az akupunktúra a jichuan -dektációval kombinálhatja a Flora számát és a javító gyülekezetet. A modern farmakológiai vizsgálatok azt mutatták, hogy az Alisma orientalis a jichuan főzetben szabályozhatja a bélkörnyezetet azáltal, hogy beavatkozik a bélflóra számába és javítva a bélflóra egyensúlyhiányát [55].

2.5 Egyéb

A Jichuan Jian összetevőinek elemzése alapján látható, hogy a hesperidin és a naringenin a Jichuan Jian összetevői. A tudósok azt találták [56], hogy a naringenin és a hesperidin javíthatják a CDNF, ACH és az aktin expresszióját. Neuro-ICC simaizom általános stabilitása, ezáltal elérve a széklet célját. Más tanulmányok kimutatták, hogy a Jichuan Jianjia szintén hatékonyan kezelheti a határvonal-elektrokardiogram típusú szív neuropathiát [57].

1. ábra: A jichuan főzet hatásmechanizmusa a székrekedés kezelésében

3 klinikai alkalmazás

1. táblázat: Jichuan főzet klinikai alkalmazása a székrekedés kezelésében