Az ASN Kidney Week 2022 ünnepélyes megnyitója, a nefrológia forradalma azonnal kezdődik

2022. november 3-án hivatalosan is megnyílt az Amerikai Nephrológiai Társaság (ASN) által szervezett 2022-es Vesehét (Kidney Week). Susan E. Quaggin professzor, az ASN elnöke csodálatos beszédet mondott a megnyitó ünnepségen. Rámutatott, hogy a 2015 előtti állapothoz képest a vesebetegségek kezelésének fejlődése ugrásszerűen halad előre, ami okot ad az embereknek azt hinni, hogy a nefrológia "forradalom" előtt áll! Ahhoz, hogy alkalmazkodni tudjon ehhez a „forradalomhoz”, az ASN már 2019-ben megváltoztatta elképzeléseit, és kész együttműködni a világ minden tájáról érkező kollégákkal egy vesebetegség nélküli világ felépítésén.

Kattintson a cistanche deserticola kivonat vesebetegségre

Ugrásszerű előrelépés a vesebetegség kezelésében

Sajnos 2015 előtt az angiotenzin-konvertáló enzim-gátlók és az angiotenzin-receptor antagonisták kivételével a nefrológiában nem álltak rendelkezésre olyan új gyógyszerek, amelyek csökkentették volna a betegség progressziójának vagy halálának kockázatát krónikus vesebetegségben (CKD) szenvedő betegeknél. 2015 óta nátrium-glükóz kotranszporter-2 inhibitor (SGLT-2i), nem szteroid mineralokortikoid receptor antagonista (MRA), glukagonszerű peptid-1 receptor agonista (GLP{{9}) }RA) Az új terápiás gyógyszerek, például a CKD folyamatos megjelenése áttörte ezt a holtpontot, megváltoztatta a CKD-betegek kezelési státuszát, és javította a CKD-s betegek nemkívánatos kimenetelét. Például a kanagliflozin CREDENCE vizsgálata megállapította, hogy veseelégtelenség esetén (becsült glomeruláris filtrációs ráta)<10ml/min/1.73㎡) as the endpoint, then, compared with the placebo group, canagliflozin will delay the renal disease in patients The progress is about 15.1 years.

Jelenleg a CKD területe is gyors fejlődést mutatott. Csak 2022-ben 9 gyógyszer/eszköz/alkalmazás ment át az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) felülvizsgálatán, és engedélyezték vesebetegségben szenvedő betegek kezelésére. Ezeket a gyógyszereket/eszközöket/alkalmazásokat főként a VIDAS Nephrocheck rendszer értékelésére használják akut vesekárosodásban (AKI) szenvedő betegek 12 órán belüli, a hepatorenalis szindróma "ritka vese" gyógyszerének (terlipressin) és az otthoni vesefunkciót vizsgáló AI-tesztelő rendszer percnyi vese alkalmazásának értékelésére.

Érdemes megemlíteni, hogy ez az alkalmazás a mobiltelefon kameráját orvosi eszközzé tudja alakítani. A betegek otthon a vizeletükbe helyezhetik az alkalmazáshoz mellékelt tesztcsíkokat, mobiltelefonjukkal pedig fotókat készíthetnek a vizelet tesztcsíkokról. Az alkalmazás klinikai minőségű proteinuria teszteredményeket kaphat a tesztcsíkok fényképeinek elemzésével. A tanulmány megállapította, hogy az alkalmazás növelte a betegek együttműködését, miközben kényelmes és gyors szűrést biztosított a krónikus vesebetegségben szenvedő betegek számára. Ami még figyelemre méltó, hogy ebben az évben 8 másik gyógyszert/eszközt/alkalmazást ismert el az FDA áttörést jelentő terápiaként, prioritási felülvizsgálatként vagy más felgyorsított csatornaként.

A konferencián az említett új vesebetegség-kezelési módszerek mellett a résztvevő szakértők és tudósok más vesebetegségek határmenti előrehaladását is megvitatták. Például a xenotranszplantáció, egy olyan technológia, amely eredetileg csak a science fictionben jelent meg, fokozatosan valósággá vált. 2021-ben az amerikai csapat először ültetett be sertésvesét az emberi szervezetbe, normális veseműködéssel és kilökődés nélkül. 2023-ban a csapat klinikai vizsgálatokat fog végezni. Ezen a konferencián a csapat ennek az áttörésnek a részleteit is megosztja a legújabb adatokkal és klinikai betekintésekkel.

Az utóbbi években a nefrológiához kapcsolódó genetikai vizsgálatok és kezelések is fellendülnek. 2021 októberében a Nature Genetics kiadott egy kasszasiker tanulmányt. A tanulmány megállapította, hogy a PKD1 hiánya policisztás vesebetegséghez vezethet. Ha a PKD1 gént beépítik PKD1-hiányos egerekbe, az egerek policisztás veséi fokozatosan zsugorodnak, az egerek mérete megközelíti a normál vesét, és a veseműködés is helyreáll. Ez azt jelenti, hogy a PKD1 gén és transzkriptumai új irányt jelenthetnek a policisztás vesebetegség kezelésében.

Quaggin professzor izgatottan mondta: "Az új fejlemények láttán szilárdan hiszem, hogy ez a pillanat a nefrológusok számára, és elérkezett a forradalmunk!"

Célok a jövőre nézve

Az ASN víziója egy vesebetegség nélküli világ felépítése (A világ vesebetegség nélkül). E nagyszerű vízió megvalósításához az ASN 3 kulcsfontosságú célt javasol.

① A szűrés megerősítése a vesebetegségben szenvedő betegek azonosítása érdekében. A jelenlegi adatok azt mutatják, hogy az Egyesült Államokban 37 millió vesebeteg van, aki nem tudja, hogy betegsége van, más országokban pedig összesen 850 millió ember nem tudja, hogy vesebetegségben szenved. Ezért az ASN azt várja a kollégáktól szerte a világon, hogy erősítsék meg a vesebetegség szűrését a lakosság körében, a korai felismerést, a korai beavatkozást és a korai kezelést, valamint javítsák a betegek végső prognózisát.

② korrekt. Méltányosságot kell tanúsítani a szűrés, a diagnózis, a beavatkozás és a kezelés során. Amikor az orvosok egészségügyi szolgáltatásokat és tanácsokat nyújtanak, nem befolyásolhatják őket olyan tényezők, mint a beteg életkora, neme és származási helye. Ez a legnagyobb mértékben segíti a lakosságot és a betegeket, és elősegíti a vesebetegségek megelőzését és kezelését.

③A társadalmi figyelem erősítése és a nefrológiai kutatások finanszírozásának növelése. Egy elemzés szerint a rákkal kapcsolatos kutatási forrásokat rákos betegenként 960 dollárra, Alzheimer-betegenként 560 dollárra osztják, de vesebetegenként csak 18 dollárt. Quaggin professzor úgy véli, hogy a kutatás finanszírozásának növelése nagymértékben elősegíti a nefrológia fejlődését, és javítja a vesebetegségben szenvedő betegek végső prognózisát.

Yimaidong továbbra is figyelni fog erre az ASN Kidney Week 2022 konferenciára, és beszámol róla, hogy mindenki számára időben beszámoljon a vesebetegség határterületén elért előrehaladásról, és megossza ezt a tudományos eseményt. A Yimaitong Kidney csatorna azt reméli, hogy mindenkivel egy világot építhet fel: "Remélem, hogy az emberek a világon mentesek a betegségektől, szóval miért nem teszünk gyógyszert a polcokra, hogy por keletkezzen."

további információ: Ali.ma@wecistanche.com