Sikeres volt a világ első autológ, regenerált szigetátültetése, és egy 25-éves cukorbetegségben szenvedő beteget meggyógyítottak

May 10, 2024

2024. április 30-án Yin Hao professzor csapata a Tengerészeti Orvosi Egyetem Második Kapcsolt Kórházából (Shanghai Changzheng Kórház) és Cheng Xin professzor csapata a Kínai Tudományos Akadémia Molekuláris Sejttudományi Kiválósági Központjából publikált egy cikket a nemzetközileg elismert folyóiratban. Cell Discovery tudományos folyóirat. IF: 33.5) "Károsodott hasnyálmirigy-szigetfunkciójú 2-es típusú cukorbeteg kezelése személyre szabott endoderma őssejt-eredetű szigetszövettel" címmel online publikálta a kutatási eredményeket: az első nemzetközi jelentés autológ regeneratív szigettranszplantációról őssejtforrások felhasználásával, sikeres Cure esetek cukorbetegség súlyosan károsodott hasnyálmirigy-szigetek funkciójával. Ez a technológia nem csak példátlan innovációt hoz a cukorbetegség kezelésének területén, hanem új reményt is ad cukorbetegek százmillióinak szerte a világon.

Kattintson a Cistanche-ra a vesebetegségért

Jelentős áttörés a cukorbetegség regeneratív gyógyászati ​​kezelésében!

A cukorbetegség, mint egyre súlyosabb krónikus betegség, óriási veszélyt jelent az emberi egészségre. Közülük a 2-es típusú diabétesz (T2D) általában a perifériás szövetek inzulinrezisztenciájával kezdődik, és fokozatosan elveszíti a hasnyálmirigy-szigetek funkcióját, ahogy a sejtek száma csökken, vagy a sejtek differenciálódnak, és a T2D-betegek több mint 30%-a végső soron exogén inzulinkezelésre támaszkodik. Ha a betegek vércukorszintjét hosszú távon rosszul szabályozzák, számos súlyos szövődményt szenvedhetnek el, beleértve a vakságot, a veseelégtelenséget, a szív- és agyi érrendszeri baleseteket és az amputációt. Súlyosabb esetben az akut szövődmények, mint például a ketoacidózis vagy a nem szándékos hipoglikémia, akár halálhoz is vezethetnek.


Kínában él a legtöbb cukorbeteg a világon. A cukorbetegek száma eléri a 140 milliót, ebből körülbelül 40 millió betegnek élethosszig tartó inzulin-injekcióra van szüksége a kezeléshez. Azon súlyos betegeknél, akiknek a vércukorszintjét nehéz szabályozni, jelenleg az egyetlen hatékony kezelés az adományozott hasnyálmirigyből származó szigetszövet kinyerése, és minimálisan invazív műtéttel injekciós transzplantáció a szövődmények további kialakulásának elkerülése érdekében. A donorszervek súlyos hiánya és a bonyolult szigetizolációs technológia azonban korlátozza a klinikai kezelés iránti igényt.

Ezért az emberi szigetszövetek nagy léptékű in vitro regenerálása a globális tudományos és orvosi körökben széles körben foglalkoztatott problémává vált. A legújabb kutatási eredmények azt mutatják, hogy hazánk tudományos kutatóinak erőfeszítéseivel ez a technológia komoly áttöréseket ért el!

A "béta-sejt-elégtelenségtől" az "inzulin teljes megszabadulásáig"

Yin Hao professzor, a Sanghaji Changzheng Kórház Szervátültetési Központjának igazgatója elmondta, hogy több mint tíz évnyi kutatás után az illetékes tudományos kutatócsoport a páciens vérének PBMC-jét használta fel az autológ iPSC sejtekké való átprogramozásra, és a világ első technológiáját használta az átalakításra. "magsejtekké", vagyis endodermális őssejtekké (Endoderm stem cell (EnSC), végső soron in vitro megvalósítva a szigetszövet (E-sziget) regenerációját. Jelenleg ez a technológia kiforrotttá vált.


The first beneficiary of this technology is a 59-year-old male patient with a 25-year history of T2D. The patient developed end-stage diabetic nephropathy (uremia) and received a kidney transplant in June 2017. Since November 2019, the patient's blood sugar control has become increasingly difficult, with blood sugar levels of 3.66-14.60 mmol/L, mean blood sugar drift (MAGE) as high as 5.54 mmol/L, and strict time in range (Time in Tight Range, TITR, 3.9 -7.8 mM) is only 56.7%. The average number of daily hyperglycemic events (>10.0 mmol/l) 0,7/nap volt, és a napi hipoglikémiás események átlagos száma (<3.9 mmol/L) was 0.3/d. Due to the almost complete failure of the pancreatic islet function, the patient needs to receive insulin injections multiple times a day and faces a great risk of serious complications of diabetes.


2021. július 19-én a hipoglikémiával kapcsolatos aggodalmak miatt, valamint annak megfontolása miatt, hogy a rossz vércukorszint-szabályozás káros hatással lehet a donor vese hosszú távú túlélésére, a páciens autológ regenerált szigetátültetésen esett át a Shanghai Changzheng kórházban. A beteget a műtét utáni 11. héttől teljesen leszoktatták az exogén inzulinról. Az orális hipoglikémiás szerek fokozatos csökkentésével a 48. és 56. héten teljes gyógyszerelvonást sikerült elérni. A beteget 33 hónapja teljesen leszoktatták az inzulinról. különösen:


➤ 2. hét:

Significant improvement in the patient's glycemic control was observed as early as 2 weeks after transplantation, with MAGE falling from 5.50 mmol/L to 3.60 mmol/L and TITR rapidly rising from 56.7% to 77.8%. Time above target range (TAR) decreased by 55% from baseline, and severe hyperglycemia (>13,9 mM) és hipoglikémia (<3.9 mM) events completely disappeared.


➤4-12. hét:

A dinamikus átlagos vércukor fluktuáció 5,50-ről 2,6 mmol/l-re csökkent, a TITR pedig folyamatosan, 81%-ról 90%-ra nőtt.


➤ 32 hétnél hosszabb vagy egyenlő:

A páciens TITR-értékét könnyen 99%-on tartották, és a MAGE-t, a vércukor variabilitás aranystandardját 5,50 mM-ról 1,60 mM-ra csökkentették.


➤116-hetes követési időszak a műtét után:

Nem észleltek hipoglikémiás vagy súlyos hiperglikémiás epizódot. A glikált hemoglobin (HbA1c) szintje fokozatosan csökkent a kiindulási 6,6%-ról 5,5%-ra (85. hét) és 4,6%-ra (113. hét).

A kutatók elmondták, hogy a páciens kulcsfontosságú mutatói, mint például az éhezés és az étkezés utáni C-peptid jelentősen javultak a műtét előttiekhez képest, ami azt jelenti, hogy a hasnyálmirigy-szigetek funkciója hatékonyan helyreállt. Ezenkívül az olyan követési mutatók, mint a vesefunkció a normál tartományon belül voltak, ami azt is mutatta, hogy a kezeléssel elkerülhető volt a diabéteszes szövődmények progressziója, és a graft jól tolerálható volt tumorképződés vagy súlyos grafttal kapcsolatos nemkívánatos események nélkül. Összességében ez az első olyan nemzetközi humán szövetpótló terápia, amely autológ szigeteket használ a károsodott szigetfunkciójú T2D betegek kezelésére.

Fókuszban az "univerzális" regeneratív szigetszövetre, amely nem igényel immunszuppressziót

A Changzheng Kórház szerint az első súlyos 2-es típusú cukorbetegség mellett a fent említett közös csapat számos rideg 1-es típusú cukorbetegséget is sikeresen meggyógyított. A jövőben a csapat az őssejtből származó regenerált szigetszövettel kapcsolatos kutatásokra fog összpontosítani, hogy tovább fejlesszék az "univerzális" regenerált szigetszövetet, amely nem igényel immunszuppressziót, ezáltal új gyógymódot biztosítva az inzulinra szoruló cukorbetegek többségének. injekciók hosszú ideig.


Hogyan kezeli a Cistanche a vesebetegséget?

Cistancheegy hagyományos kínai gyógynövény, amelyet évszázadok óta használnak különféle egészségügyi állapotok kezelésére, beleértvevesebetegség. Szárított szárából származikCistancheDeserticola, Kína és Mongólia sivatagában őshonos növény. A cisztanche fő aktív összetevői a következőkfeniletanoidglikozidok, echinakozid, ésakteozid, amelyekről megállapították, hogy jótékony hatással vannak aveseEgészség.

 

A vesebetegség, más néven vesebetegség olyan állapotra utal, amelyben a vesék nem működnek megfelelően. Ez salakanyagok és méreganyagok felhalmozódását eredményezheti a szervezetben, ami különféle tünetekhez és szövődményekhez vezethet. A Cistanche számos mechanizmuson keresztül segíthet a vesebetegség kezelésében.

 

Először is, a cisztancháról kiderült, hogy vizelethajtó tulajdonságokkal rendelkezik, ami azt jelenti, hogy fokozhatja a vizelettermelést, és elősegítheti a salakanyagok eltávolítását a szervezetből. Ez segíthet a vesék tehermentesítésében és megakadályozhatja a méreganyagok felhalmozódását. A diurézis elősegítésével a cistanche segíthet csökkenteni a magas vérnyomást, amely a vesebetegség gyakori szövődménye.

 

Ezenkívül a cisztancháról kimutatták, hogy antioxidáns hatása is van. Az oxidatív stressz, amelyet a szabad gyökök termelése és a szervezet antioxidáns védelme közötti egyensúlyhiány okoz, kulcsszerepet játszik a vesebetegség progressziójában. Segítenek semlegesíteni a szabad gyököket és csökkentik az oxidatív stresszt, ezáltal védik a veséket a károsodástól. A cisztanchában található fenil-etanol-glikozidok különösen hatékonyak a szabad gyökök megkötésében és a lipidperoxidáció gátlásában.

 

Ezenkívül a cisztanchának gyulladáscsökkentő hatása is van. A gyulladás egy másik kulcsfontosságú tényező a vesebetegség kialakulásában és progressziójában. A Cistanche gyulladáscsökkentő tulajdonságai segítenek csökkenteni a gyulladást elősegítő citokinek termelődését, és gátolja a gyulladás kötelező utak aktiválódását, így enyhíti a vesegyulladást.

 


Ezenkívül kimutatták, hogy a cisztanche immunmoduláló hatással rendelkezik. Vesebetegség esetén az immunrendszer szabályozási zavara lehet, ami túlzott gyulladáshoz és szövetkárosodáshoz vezethet. A Cistanche segít szabályozni az immunválaszt azáltal, hogy modulálja az immunsejtek, például a T-sejtek és a makrofágok termelését és aktivitását. Ez az immunszabályozás segít csökkenteni a gyulladást és megakadályozni a vesék további károsodását.

 

Ezenkívül azt találták, hogy a cisztanche javítja a veseműködést azáltal, hogy elősegíti a vesetövek sejtekkel történő regenerálódását. A vese tubuláris epiteliális sejtjei döntő szerepet játszanak a salakanyagok és elektrolitok szűrésében és visszaszívásában. Vesebetegségben ezek a sejtek károsodhatnak, ami károsodhat a veseműködésben. A Cistanche azon képessége, hogy elősegíti e sejtek regenerálódását, segít helyreállítani a megfelelő veseműködést és javítja a vese általános egészségét.

 

A vesére gyakorolt ​​közvetlen hatások mellett a cisztanche jótékony hatással van a szervezet más szerveire és rendszereire is. Az egészségnek ez a holisztikus megközelítése különösen fontos a vesebetegségben, mivel az állapot gyakran több szervet és rendszert érint. A che-ről kimutatták, hogy védő hatást fejt ki a májra, a szívre és az erekre, amelyeket gyakran érint a vesebetegség. Azáltal, hogy elősegíti e szervek egészségét, a cistanche javítja az általános veseműködést és megelőzi a további szövődményeket.

 

Összefoglalva, a cistanche egy hagyományos kínai gyógynövény, amelyet évszázadok óta használnak vesebetegségek kezelésére. Aktív komponensei vizelethajtó, antioxidáns, gyulladáscsökkentő, immunmoduláló és regeneráló hatásúak, amelyek hozzájárulnak a veseműködés javításához és a vesék további károsodásához. , a cistanche jótékony hatással van más szervekre és rendszerekre, így a vesebetegségek kezelésének holisztikus megközelítése.

Akár ez is tetszhet