9 félreértés a székrekedésről
Nov 29, 2023
1. tévhit: A székletürítés gyakorisága a funkcionális székrekedés diagnosztizálásának legfontosabb mutatója
Tény: A funkcionális székrekedés leggyakoribb tünete a székletürítési nehézség. A székletürítés gyakorisága nem a legfontosabb mutató a funkcionális székrekedés diagnosztizálásában.
A székrekedés olyan tünet (csoport), amelyet székletürítési nehézség és/vagy csökkent székletürítési gyakoriság, valamint száraz és kemény széklet jellemez. A székletürítési nehézségek közé tartozik a székletürítés megerőltetése, a székelési nehézség, a hiányos székletürítés érzése, az anorektális elzáródás, az időigényes székletürítés és a kézi segített székletürítés szükségessége.

Kattintson a legjobb hashajtóhoz
2. tévhit: A funkcionális székrekedés és a székrekedéssel járó IBS (IBS-C) két különböző betegség
Tény: A funkcionális székrekedés és az IBS-C nem két teljesen különböző betegség, hanem ugyanazon betegségspektrum különböző megnyilvánulásai, és átválthatók egymásba.
Az IBS Róma IV diagnosztikai kritériumai a visszatérő hasi fájdalom, amely az elmúlt 3 hónapban hetente legalább 1 napon jelentkezik, és az alábbiak közül kettő vagy több kíséri:
①A székletürítéssel kapcsolatos;
A támadást a székletürítés gyakoriságának megváltozása kíséri;
A támadást a széklet tulajdonságainak megváltozása kíséri.
A tünetek a diagnózis előtt legalább 6 hónapig fennálltak, és az elmúlt 3 hónap tüneteinek meg kell felelniük a diagnosztikai kritériumoknak.
Mivel a funkcionális székrekedésnek és az IBS-nek eltérő diagnosztikai kritériumai vannak, gyakran két különböző betegségnek tekintik őket. Mind a funkcionális székrekedés, mind az IBS-C székletürítési zavart okozhat. Ezért a Róma IV diagnosztikai kritériumai azt sugallják, hogy a funkcionális székrekedés és az IBS-C ugyanazon betegségspektrum különböző megnyilvánulásai.

3. tévhit: A kolonoszkópia szükséges a funkcionális székrekedés értékeléséhez
Tény: A funkcionális székrekedés a tünetek alapján diagnosztizálható, és nem szükséges kolonoszkópia a funkcionális székrekedés értékeléséhez.
A funkcionális székrekedés diagnózisa főként a tüneteken alapul, de nem kizárási diagnózis. A riasztó tünetekkel rendelkező betegeknél szükség esetén a szervi betegségek kizárására kisegítő vizsgálatokat kell választani.
4. tévhit: A funkcionális székrekedést a vastagbél lassú áthaladása okozza
Tény: A funkcionális székrekedés négy típusra osztható: lassú tranzit, kimeneti elzáródás, normál tranzit és vegyes.
A tünettannak van egy bizonyos referenciaértéke a krónikus székrekedés osztályozására, de az egyértelmű diagnózishoz továbbra is szükség van a bélmotilitás és az anorektális funkció vizsgálatára. Releváns tanulmányok kimutatták, hogy a széklet tulajdonságai összefüggenek a vastagbél áthaladási idejével, és a székletürítés gyakorisága és a vastagbél áthaladási ideje közötti összefüggés még mindig vitatott.

5. tévhit: A funkcionális székrekedésben fellépő hasi puffadást a székrekedés okozza
Tény: A funkcionális székrekedéssel járó hasi puffadás esetén a székrekedés mellett a zsigeri-szomatikus reflex rendellenességek is aggodalomra adnak okot.
A székrekedés mellett a térfogat által közvetített zsigeri-szomatikus reflex rendellenességek is okozhatnak hasi feszültséget. Normális körülmények között az emberi rekeszizom ellazult, a hasizmok pedig összehúzódó állapotban vannak étkezés után. Ha a zsigeri-szomatikus reflex kóros, a rekeszizom összehúzódik és lecsökken, a hasizmok pedig ellazulnak és kidudorodnak, ami hasfeszülést okoz.
Ez a fajta hasi feszülés kezelhető elektromiográfiával vezérelt légzési irányított biofeedback segítségével, amely az elektromiográfiás jelek által biztosított vizuális útmutatást használja, hogy a betegek hatékonyan tudják szabályozni a mellkasi és hasi izomtevékenységet, ezáltal javítva a hasfeszülést.
6. tévhit: A hashajtók függőséget okoznak, és a legtöbb funkcionális székrekedés korrigálható életmódváltással
Tény: Az életmódváltás csak a betegek kisebb része számára hatásos. A legtöbb beteg (különösen a közepesen súlyos vagy súlyos székrekedésben szenvedők) agresszív gyógyszeres kezelést igényel. Nem minden hashajtó függőséget okoz.
Míg a mérsékelt fizikai aktivitás és a fokozott folyadékbevitel enyhítheti a székrekedés tüneteit, a legtöbb tanulmány azt mutatja, hogy az életmódbeli változtatások önmagukban csak a betegek kisebbségénél hatásosak. Ezenkívül meg kell érteni a hashajtókat. Nem minden hashajtó okoz függőséget. A volumetrikus hashajtók és az ozmotikus hashajtók biztonságosak és hatékonyak hosszú távú használatra. Egyes krónikus székrekedésben szenvedő betegek alacsony dózisú fenntartó kezelést igényelnek.
7. tévhit: Minden élelmi rost egyenértékű a székrekedéssel
Tény: A székrekedésben szenvedő betegeknek nem erjesztett vagy alacsony erjesztésű oldható vagy oldhatatlan rostot kell választaniuk. Ezenkívül egyes gyümölcsök a székrekedést is javíthatják.
Az Egészségügyi Világszervezet definíciója az élelmi rostokról: szénhidrátok, amelyeket nem emészt meg és nem szív fel a vékonybél.
A székrekedést javító élelmi rostok közé tartoznak az oldható, nem erjeszthető rostok (például psyllium) és az oldhatatlan, gyengén erjeszthető rostok (például a búzakorpa). Emellett a kutatások azt mutatják, hogy egyes gyümölcsök, például aszalt szilva, kivi, mangó, füge stb., hashajtó hatásúak is.
8. tévhit: A székrekedés kezelésének célja a bélmozgás minden nap
Tény: A székrekedés kezelésének célja nem a napi székletürítés, hanem a székrekedés előtti kiindulási székletürítés visszaállítása.
A székrekedés jelenlegi klinikai vizsgálatának hatékonysági végpontja az, hogy a betegek hetente háromszor teljes spontán székletürítést érnek el. A klinikusoknak meg kell érteniük a páciens korábbi székletürítésének alapvonalát, és a kezelés célja az alapvonal helyreállítása. Ha túl nagy hangsúlyt fektetünk a napi székletürítésre, a beteg tünetei súlyosbodhatnak.

9. tévhit: A hosszú vastagbél székrekedést okozhat
Tény: Nincs bizonyíték arra, hogy a hosszú vastagbél a székrekedés tüneteivel járna.
Klinikailag tévesen feltételezhető, hogy a hosszú vastagbél túlzott vízfelvételt okoz a vastagbélben, és ezáltal székrekedést okoz. A valóságban azonban a vastagbélhossz normál értékei nem konzisztensek a vizsgálatok során, és nagyon heterogének. Releváns vizsgálatok kimutatták, hogy nincs szignifikáns különbség a vastagbél hosszában a székrekedéses betegcsoport és a kontrollcsoport között, és nincs releváns bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a vastagbél hossza összefüggésben állna a székrekedés tüneteivel.
Természetes növényi gyógyszer a székrekedés enyhítésére-Cistanche
A Cistanche az Orobanchaceae családjába tartozó parazita növények nemzetsége. Ezek a növények gyógyászati tulajdonságaikról ismertek, és évszázadok óta használják őket a hagyományos kínai orvoslásban (TCM). A Cistanche fajok túlnyomórészt Kína, Mongólia és Közép-Ázsia más részein találhatók száraz és sivatagi régiókban. A Cistanche növényeket húsos, sárgás száruk jellemzi, és potenciális egészségügyi előnyeik miatt nagyra értékelik. A TCM-ben úgy gondolják, hogy a Cistanche tonizáló tulajdonságokkal rendelkezik, és általában a vese táplálására, a vitalitás fokozására és a szexuális funkciók támogatására használják. Az öregedéssel, fáradtsággal és általános jóléttel kapcsolatos problémák kezelésére is használják. Míg a Cistanche-t régóta használják a hagyományos orvoslásban, a hatékonyságával és biztonságosságával kapcsolatos tudományos kutatások jelenleg is folynak és korlátozottak. Ismeretes azonban, hogy különféle bioaktív vegyületeket, például fenil-etanol-glikozidokat, iridoidokat, lignánokat és poliszacharidokat tartalmaz, amelyek hozzájárulhatnak gyógyhatásaihoz.
Wecistanche-écisztanche por, cisztanche tabletta, cisztanche kapszula, és más termékek felhasználásával fejleszteneksivatagcistanchealapanyagként, melyek mindegyike jó hatással van a székrekedés enyhítésére. A konkrét mechanizmus a következő: A Cistanche a hagyományos felhasználása és bizonyos vegyületei alapján feltételezhetően potenciális előnyökkel jár a székrekedés enyhítésében. Míg a Cistanche székrekedésre gyakorolt hatásával kapcsolatos tudományos kutatások korlátozottak, úgy gondolják, hogy számos olyan mechanizmusa van, amely hozzájárulhat a székrekedés enyhítésére. Hashajtó hatás: A Cistanche-t régóta használják a hagyományos kínai orvoslásban székrekedés elleni gyógyszerként. Úgy gondolják, hogy enyhe hashajtó hatása van, ami elősegítheti a bélmozgást és székrekedést okozhat. Ez a hatás különféle vegyületeknek tulajdoníthatóCistanchefenil-etanol-glikozidok és poliszacharidok. A belek nedvesítése: A hagyományos használat alapján a Cistanche hidratáló tulajdonságokkal rendelkezik, különösen a beleket célozza meg. A belek hidratálásának és kenésének elősegítése segíthet a szerszámok felpuhításában és megkönnyítheti az áthaladást, ezáltal enyhíti a székrekedést. Gyulladáscsökkentő hatás: A székrekedés néha emésztőrendszeri gyulladással járhat. A Cistanche bizonyos vegyületeket tartalmaz, köztük fenil-etanol-glikozidokat és lignánokat, amelyekről úgy gondolják, hogy gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek. Azáltal, hogy csökkenti a bélgyulladást, javíthatja a bélmozgást és enyhítheti a székrekedést.
