Kihívás a vese közösség számára egy ember okozta válság miatt

TAz Ukrajna elleni háborúnak valódi nemzetközi hatásai és következményei vannak mindannyiunk számára, különösen a krónikus betegségekben szenvedők számára. Az Ukrajna elleni orosz támadás több mint 4 millió embert kényszerített erreFlee a szomszédos országokba. Ez a háború véget vetett a veszélynekFlalapvető egészségügyi felszerelések és felszerelések biztosítása a krónikus, ritka vagy gyakori betegségekben szenvedő, folyamatos orvosi ellátást igénylő legveszélyeztetettebb betegek számára. A védtelenek közé tartoznak a vesebetegek. A kórházakat és a dializáló részlegeket ágyúzzák. A krónikus vesebetegségben és veseelégtelenségben szenvedő betegek elszigetelten élnek, nem jutnak tiszta vízhez, elektromos áramhoz, fűtéshez, dialíziskezeléshez és alapvető egészségügyi szükségleteikhez. Ezenkívül a lőtt sebek katasztrofális vérzése, a zúzódásos sérülések, a kiszáradás és a fertőzések miatti akut vesesérülések növekvő előfordulása alapvetően megbénította az egészségügyi rendszert. A betegek szokásos és szokásos orvosi ellátását elhalasztották, míg a kórházak korlátozott erőforrásaikat a háború tömeges áldozatainak ellátására fordították. SzerkesztőikéntVese Nemzetközi, aFlAz International Society of Nephrology agship folyóirata szerint helyesnek és szükségesnek tartjuk, hogy a betegek, családjaik, gondozóik és egészségügyi szolgáltatók oldalán álljunk a konfliktus mindkét oldalán.Flict, és képviseljük a nevükben, ahogy tettük a 2019-es koronavírus-járvány (COVID{1}}) világjárvány idején.1–3 Elítéljük ezt az emberiség elleni törvénytelen és embertelen támadást. Osztozunk az érintettek haragjában, kétségbeesésében és reménytelenségében, és feltesszük a kérdést:"Miért háború?" Teljesen érthetetlen, hogy egy emberi lény miért buzdít ilyen provokálatlan erőszakot és kárt egy másik ember ellen. Vesegondozóként elismerjük, hogy a vesebetegség aránytalanul érinti a társadalmilag hátrányos helyzetűeket, akik az igazsághoz hasonlóanFia háború első áldozatai, és azok közé tartoznak, akik a legrosszabb helyzetben vannak ahhoz, hogy túléljék a háborút és az azt követő tömeges kitelepítést. A kórházak és a polgári infrastruktúra szándékos megrongálása és célba vétele a lakosság legsebezhetőbb rétegeire van a legnagyobb hatással. Szolidaritást vállalunk Ukrajna bátor egészségügyi szakembereivel is, akik jelenleg az életüket kockáztatják a betegek gondozásáért. Az infrastruktúra megzavarása az orosz megszálló erők által mélyen érinti a betegeket. A háború közvetlen következménye a krónikus vesebetegségben szenvedők ellátásának romlása lesz.

ÚJ GYÓGYNÖVÉNYEK FORKRÓNIKUS VESEBETEGSÉG ÉS VESEELégtelenség

Az emberiség elleni háború hátterében a koronavírus elleni küzdelem folyik. A háború előtt Ukrajna már számos közegészségügyi kihívással szembesült. 2022 februárjában Ukrajna éppen a legnagyobb COVID-{1}} emelkedést produkálta, rekord napi 38,000 új megbetegedéssel és több mint 115,000halálos áldozatok száma a járvány kezdete óta2020. A COVID elleni védőoltás-19a fertőzés továbbra is alacsony, kevesebb mint 40%-kala teljes ukrán lakosságnak 2 voltadag COVID{0}} vakcina. Jelenleg mindenelleni közegészségügyi és megelőző intézkedéseka halálos vírus megállt. InVeseNemzetközi, kiemeltük a hatásáta COVID{0}} világjárvány a gyermekekkel rendelkező emberekenbetegségben szenvedő, dializált és transzplantált betegek,és a kapcsolódó egészségügyi különbségek,különösen a marginalizált lakosság számára ésalacsonyabb és alacsonyabb közepes jövedelműekországokban. Zsúfolt körülmények és súlyosidőjárás az ostromlott városokban, például Mariupolban,ahol élelem és édesvíz lettegyre ritkább, elkerülhetetlenül növeli aminden fertőzés hatása, beleértve a COVID-ot is-19fertőzések. Társadalmi távolságtartás és személyes profiaz érzékelő felszerelése lehetetlenné válikbeszerezni, nemhogy oltóanyag-készleteket vagymonoklonális antitestek, amelyeket a granTed.4 Ráadásul ez a háború elkerülhetetlenül oda fog vezetnikiterjedt mentális és pszichoszociális egészségteher idővel. Egyéb várható következményekEnnek oka a folyamatos élelmiszer-ellátási bizonytalanság és aaz áruk elérhetőségének csökkenése, mint plolaj, gáz és villany, amelyek már megvoltakhátrányosan érinti az ellátási lánc megszakadásaa COVID{0}} világjárvány okozta.Mindez már oly sokakat meggyengítettegészségügyi rendszerek szerte a világon.

Ebben a konfliktusban a legkiszolgáltatottabbak védelme a legfontosabb. A nefrológus közösség szerves részeként mindenkit felszólítunk, hogy lépjen fel ebben a humanitárius válságban. A segélynyújtás, a nefrológiai szakértelem és a más európai országokba szökött ukrán menekültek egészségének kezeléséhez nyújtott támogatás az első lépések. A pénzügyi támogatáson kívül a globális egészségügyi közösségek sürgősségi orvosi csapatok, orvosi segítség és fogyóeszközök, dialízis kellékek és alapvető gyógyszerek telepítésére irányuló összehangolt erőfeszítése segíteni fogja a vesegondozásra szoruló, jelenleg Ukrajnából kitelepített, elképesztő számú beteget. A nemzetközi nefrológia vezetése, így a városok, köztük a Nemzetközi Nephrológiai Társaság, az Amerikai Nephrológiai Társaság és az Európai Veseszövetség már közös nyilatkozatot adtak ki, amelyben az ukrajnai civilek elleni illegitim támadás azonnali befejezésére szólítottak fel, és aggodalmának ad hangot. minden ember egészségéért és biztonságáért, beleértve a vesebetegeket, veseelégtelenségben szenvedőket és veseátültetéseket Ukrajnában és minden háború sújtotta országban.5 De ​​itt, mint szerkesztők, információkat kérünk a kutatóktól, egészségügyi szolgáltatóktól és olvasóinkat, hogy jobban megértsék a válságba jutott lakosság egészségügyi szükségleteit, legyen az emberi konfliktusok vagy természetes okok miatt. A Kidney International egyik legfontosabb küldetése, hogy az olvasók számára a legfrissebb és legrelevánsabb információkat nyújtson a világ legtávolabbi helyein, beleértve azokat is, amelyeket brutálisan érintenek ezek a szörnyű események. Ez a jelenlegi ukrán válság időszerű emlékeztető a példátlan számú humanitárius válságra, amelyek jelenleg a világ más részein is előfordulnak: Afganisztánban, a Kongói Demokratikus Köztársaságban, Etiópiában, Nigériában, Szomáliában, Dél-Szudánban, a Szíriai Arab Köztársaságban és Jemen, a 9 ország, köztük Ukrajna, a legnagyobb humanitárius szükségletekkel rendelkezőként azonosították.6 Kollektív ébredés mindannyiunknak, mint egészségügyi szakembereknek a veseellátásban, hogy vállaljuk a felelősséget a változásért, és támogassuk a leginkább rászorulókat és kétségbeesett törődést. Szorgalmazzuk továbbá pácienseink erőforrásainak biztosítását minden szinten: egészségügyi, kutatási, oktatási, gazdasági és szociális szinten.

A Kidney International továbbra is kulcsfontosságú szerepet tölt be a nefrológia területén a magas színvonalú tudományos és orvosi információk közzétételében a kutatók és klinikusok számára, amelyekhez világszerte hozzáférhetnek, végső soron a létfontosságú ellátásra szoruló betegeket szolgálva. Továbbra is hangot adunk a háborúval kapcsolatos félretájékoztatás ellen, és megvédjük mind az ukrán, mind az orosz tudósokat, akik proaktívan a béke mellett szólalnak fel. Semmi sem biztos, de közösen, globális nefrológus közösségként lehetőségünk van és a szükséges készségek érdemi változásra. Ahogy a 17. században írt John Donne fogalmazott: "Minden ember halála lecsökkent engem, mert részt veszek az emberiségben."

FÜGGELÉK

A teljes szerkesztői és vezetői csapat tagjai Pierre Ronco, Brad Rovin, P. Toby Coates, Olivier Devuyst, Tilman B. Drueke, Iain Drummond, Jurgen Floege, Agnes B. Fogo, T. Alp Ikizler, Krzysztof Kiryluk, Masaomi Nangaku, Jai Radhakrish , Germaine Wong, Christina Wyatt és Jun Xia, a szerkesztői csapat részéről; Pat Morrissey, Susan Small és Christine Burgos-Clavel, a vezetőség részéről. KÖZZÉTÉTEL A szerzők nem nyilatkoztak egymással versengő érdekekről.

IRODALOM

1. Coates PT, Wong G. Az elfeledett bukottak: a világjárvány fájdalmas valósága. Kidney Int. 2020;98:251–252.

2. Kliger AS, Cozzolino M, Jha V és mtsai. A COVID{1}} világjárvány kezelése: nemzetközi összehasonlítások a dializált betegek körében. Kidney Int. 2020;98:12–16.

3. Martin DE, Parsons JA, Caskey FJ ​​és mtsai. A vesegondozás etikája a COVID korszakában-19. Kidney Int. 2020;98:1424–1433.

4. Stepanova N. Háború Ukrajnában: a dializált betegek túlélésének ára. J Nephrol. Közzétéve online: 2022. március 17.https://doi.org/10.1007/s40620-022-01308

5. Az American Society of Nephrology, az European Renal Association és a International Society of Nephrology. Az ASN, az ERA és az ISN közös nyilatkozata: a globális veseszervezetek a háború összes áldozatának vese egészségéért szólítanak fel. 2022. március 10. Hozzáférés: 2022. március 29. https://www. theisn.org/blog/2022/03/10/joint-statement-from-asn era-and-isn-global-kidney-organizations-appeal-for nieru-health-for-all-war-victims/

6. Egészségügyi Világszervezet. A WHO globális egészségügyi vészhelyzeti felhívása, 2022. Közzétéve: 2022. március 7. Megjelent: 2022. március 29.