Absztrakt
Nagyszámúfáradtságskálák léteznek, és nincs konszenzus abban, hogy melyik fáradtságmérő skálák a legalkalmasabbak a fáradtság felmérésére különböző betegségekben. Célunk volt, hogy leírjuk a fáradtsági skálák használatát a betegséggel összefüggő fáradtság vizsgálatában az elmúlt három évtizedben. 1975 és 2004 között kerestünk adatbázisokat az eredeti tanulmányok utánbetegséggel összefüggő fáradtságés kivont információkat a fáradtság, a vizsgált betegségek és a megjelenés évének értékelésére használt módszerről. Összesen 2285 cikk számolt be a fáradtság mértékéről krónikus, nem akut betegségekben, amelyek 80 százalékát az elmúlt évtizedben publikálták. 252 különböző módszert azonosítottunk a fáradtság mérésére, amelyek közül 150-et csak egyszer alkalmaztak. 670 tanulmányban több tünetet tartalmazó skálát (n=156), míg 416 vizsgálatban 71, kifejezetten a fáradtság mérésére kialakított skálát alkalmaztak. E tanulmányok többsége a fáradtság többdimenziós megközelítését alkalmazó skálákat használt, és a legtöbb tanulmány olyan skálákat használt, amelyek betegségspecifikusak vagy csak néhány különböző betegségre vonatkoztak. A betegségekkel, a kapcsolódó fáradtsággal kapcsolatos kutatások exponenciálisan növekedtek az elmúlt három évtizedben, még akkor is, ha a publikációs aktivitás általános növekedéséhez igazodunk. A mérlegek száma is nőtt, és a skálák többségét konkrét betegségekre fejlesztették ki. Különböző méretű és méretű mérőműszerekre van szükség, és a mennyezeti és padlóhatások miatt előfordulhat, hogy ugyanaz a skála nem hasznos a különböző súlyosságú fáradtság esetén. Mivel azonban a fáradtság nem specifikus tünet, nem szükséges minden egyes betegséghez betegség-specifikus fáradtsági skálát alkalmazni. A betegségek között eltérések lehetnek a fáradtság jellemzőiben, és az általános mérőműszerek megkönnyíthetik az ilyen eltérések dokumentálását, amelyekklinikai jelentősége.
Felülvizsgálat
A fáradtság klinikailag fontos, bár szubjektívés egyesekre egészen nem specifikus jellemzőkrónikus betegségek, és a főbb tankönyvek különböző orvosi szakterületekről származó betegségeket sorolnak fel, mint például a sclerosis multiplex, a szívelégtelenség, a májbetegség, a mellékvese-elégtelenség, a vérszegénység, a veseelégtelenség, a tirotoxikózis, a szisztémás lupus erythematosus és bármely rosszindulatú betegség [1-3].Fáradtsága depresszió alaptünete is [4]. Bár általában keveset tudunk a fáradtság etiológiájáról, tudjuk, hogy számos biológiai tényező létezik, például vérszegénység és toxikus kezelési hatások, valamintpszichológiai tényezők. A szófáradtságszármazik aegészséges egyéneknél tapasztalt tapasztalat, de az interjún alapuló tanulmányok feltárták, hogy bár a betegek fáradtságnak minősítik érzéseiket, gyakran minőségileg nagyon különböznek attól a fáradtságtól, amelyet a betegségük előtt tapasztaltak [5]. Az ilyen eredmények arra utalnak, hogy a fáradtság előfordulhatnem mindig lehet eléggé egyszerű kontinként leírniuum a fáradtság hiányától a súlyos fáradtságig, és többdimenziós megközelítést javasoltak, beleértve például a fizikai, kognitív, érzelmi és funkcionális tengelyeket [6].A fáradtság hatással lehetéletminőség, és a fáradtságra vonatkozó kérdések sokakban szerepeltekéletminőségMérleg[6]. A fáradtsági skálákat nemrégiben máshol is áttekintették[6,7]. Dittner és munkatársai 30 különböző skálát írtak le és értékeltek [6], és arra a következtetésre jutottak, hogy minden skálánál további validálásra van szükség, és egyetlen skála sem alkalmas a fáradtság mérésére minden betegségcsoportban. Mivel kevés a konszenzus abban, hogy melyik mérleg rendelkezik a legvonzóbb tulajdonságokkal, hasznos lehet tudni, hogy valójában melyik skálát használják a méréshez.fáradtságkülönböző betegségek kutatásában. Jelen cikk célja, hogy leírja a fáradtság kérdőívek alkalmazását a következő tanulmányokbanbetegséggel összefüggő fáradtságaz elmúlt három évtizedben.
Mód
Megkerestük a MEDLINE-t és a PsycINFO-t tanulmányi jelentésértA keresést utoljára 2004 februárjában frissítették. A MEDLINE keresése a MeSH „fáradtság” vagy „aszténia” kifejezések használatával történt, kiegészítve a „fáradtság” kifejezések szabad szöveges keresésével, „aszténia” vagy „fáradtság”, amely a MeSH „kérdőívek”, „egészségügyi felmérések”, „járványügyi vizsgálatok” vagy „életminőség” kifejezésekkel együtt jelentkezik. A PsycINFO adatbázisban olyan cikkeket kerestünk, amelyekben a „fáradtság” leíró szerepel, és a besorolási kódok azt jelzik.szomatikus, funkcionális vagy pszichiátriai betegség (32xx, 3361,3363, 337x vagy 338x). A referencialistákban végzett számos ellenőrzés azt sugallta, hogy más adatbázisok felvétele csak néhány további, szakértők által lektorált vizsgálatot eredményezne a betegek populációinak fáradtságáról.
Az absztraktok és cikkek nélküli hivatkozásokat nemAz angol nyelvet kizárták. Az összes hivatkozást és absztraktot egy adatbázisba importáltuk, és a következő információkat kinyertük az absztraktból: a fáradtság értékelésére használt módszer, a vizsgált betegség(ek) és a megjelenés éve. Ha ezt az információt nem lehetett kivonni az absztraktból, a teljes szövegű dolgozatot felülvizsgálták. Az ad hoc felépítésű kérdéseket és az orvosi feljegyzések áttekintését csoportosították (ad hoc módszerek), így az egyelemes kérdéseket is alkalmazták az akut kezelési mellékhatások felmérésére. Az elemzésekbe belefoglalták a meghatározott nem akut betegségekben szenvedő betegek felnőtt populációiban végzett összes eredeti vizsgálatot.
Eredmények
Összesen 2285 cikk számol be a fáradtság mértékérőlszomatikus és pszichiátriai betegségeket publikáltak 1975 és 2004 között. A fáradtságvizsgálatok számának exponenciális növekedését figyelték meg; így a tanulmányok 80 százaléka az időszak utolsó tíz évében jelent meg (1. ábra). 1990-ig az ad hoc módszerek és az egyszerű, egyelemes kérdések az akut mellékhatások mérésére domináltak (1. ábra). Tól tőla 80-as évek eleje,életminőségmérleg és egyéba többtünet-skálát vezették be, míg a kifejezetten a fáradtság mérésére tervezett skálákat főleg az elmúlt évtizedben használták (1. ábra). Nem kevesebb, mint 252-t azonosítottunkkülönböző módszerek a fáradtság felmérésére, amelyek közül 150 voltcsak egyszer használt. Összességében a leggyakoribb módszer az ad-hoc felépítésű kérdések vagy az orvosi feljegyzések retrospektív áttekintése volt, amelyet 669 vizsgálatban használtak (1. táblázat). 670 tanulmányban a fáradtságot a 157 többtünetből álló skála egyikével mérték, mint az általános tartomány egyike.kérdőívRövid űrlap-36[8] vagy a rákspecifikusEORTC QLQ-C30[9]. Összesen 71 skála fókuszáló specifikuskimerültséget 416 vizsgálatban azonosítottak (2. táblázat).
A leggyakrabban használt fáradtsági skálák jellemzőit a 2. táblázat tartalmazza. E vizsgálatok többsége többdimenziós megközelítésű fáradtsági skálákat használt, jellemzően egy fizikai és egy mentális részre osztva, ahol az utóbbi felosztható egy kognitív és egy érzelmi részre. . Egyes mérőeszközök a működést is értékelik (2. táblázat). A legtöbb fáradtsági skálát bizonyos betegségek, leggyakrabban rák, fáradtság mérésére fejlesztették ki, és csak néhány skálát alkalmaztak a betegségek szélesebb körére (2. táblázat). 67 kvalitatív megközelítésű vizsgálatot találtunk, leggyakrabban rosszindulatú daganatok (n=20) és reumatológiai betegségek (n=10) vizsgálatában.
Vita
2285 lektorált dolgozatot találtunk, amelyek beszámoltaka fáradtság mérése nem akut orvosi és pszichiátriai betegségekben a fáradtság mérésének 252 különböző módszerével. Bár csak a MEDLINE-t és a PsycINFO-t kerestük, azt találtuk, hogy más adatbázisok felvétele csak néhány további szakértői vizsgálatot eredményezne a fáradtságról a betegek populációiban. Úgy gondoljuk, hogy eredményeink tükrözik a fáradtság értékelésének módját krónikus betegségekben. Két fontos megállapítást lehet kiemelni: a betegséggel összefüggő fáradtságról szóló tanulmányok nagy számát és a betegséggel összefüggő fáradtság értékelésére alkalmazott nagyszámú különböző módszert.
A betegséggel összefüggő fáradtság kutatása növelte az exponentaz elmúlt három évtizedben, még akkor is, ha a kiadói tevékenység általános növekedéséhez igazodunk. A fáradtságértékeléssel végzett vizsgálatok valós száma még az itt közöltnél is magasabb, mivel pl. az SF-36, sőt az SF-12 alkalmazása során felmerül a fáradtságra vonatkozó kérdések, még akkor is, ha az eredményeket csak összefoglaló mérőszámként lehet közölni. amely magában foglalja más tartományok hozzájárulásait is. A különböző mérlegek száma is nőtt, bár a házi készítésű ad-hoc nem megfelelő felhasználásaa kérdőívek száma csökkenni látszik.
A skálák többségét konkrét diszmegkönnyíti. Emiatt nehéz felmérni és elemezni a különböző betegségek közötti különbségeket a fáradtság előfordulásában és jellemzőiben. Dittner és munkatársai azt állítják, hogy a fáradtság mögött valószínűleg meghúzódó különböző megnyilvánulások és mechanizmusok széles skálája valószínűtlenné teszi, hogy egyetlen fáradtsági skála valaha is alkalmas legyen a fáradtság mérésére minden betegségcsoportban [6]. Nyilvánvaló, hogy a mennyezet és a padló hatások miatt előfordulhat, hogy ugyanaz a skála nem használható pl. a terminális daganatos betegek és az újonnan diagnosztizált, finom tünetekkel járó sclerosis multiplexben szenvedő betegek esetében. Valóban szükség lehet különböző méretű és méretű mérőműszerekre is. Mivel azonban a fáradtság tünete köztudottan nem specifikus, megkérdőjelezhető az oka annak, hogy miért kell minden egyénre vonatkozóan betegség-specifikus fáradtsági skálát alkalmazni.
betegség. Jellemzői eltérések lehetnekbetegségek közötti fáradtság, bár sajnos keveset tudunk róla. Az általános mérőműszerek használata megkönnyítheti az ilyen eltérések dokumentálását, amelyek tudományos és klinikai jelentőségűek is lehetnek.
Következtetés
Kutatás inbetegséggel összefüggő fáradtsággyorsan növekedettaz elmúlt évtizedek során. A mérlegek száma is nőtt, de a skálák többségét konkrét betegségekre fejlesztették ki. Mivel azonban a fáradtság nem specifikus tünet, nincs szükség betegség-specifikus fáradtsági skálák kidolgozására minden egyes betegséghez. Igaz, a fáradtság jellemzőiben eltérések lehetnek a betegségek között, de csak az általános fáradtsági skálák segíthetik az ilyen eltérések dokumentálását.
TALÁLJA MEG A LEGJOBB BOTANIKAI HOLISTIKUS ÁPOLÁST A BETEGSÉGEKKEL KAPCSOLATOS FÁRADTSÁG VISSZAÁLLÍTÁSÁRA
Gondosan, kézzel készített Neuro Regen formulánk a legjobban kutatott gyógynövényeket tartalmazza. Mindegyik elképesztő potenciált mutat az idegfájdalom kezelésében, valamint az általános ideg- és neurontámogatásban.
Magába foglalja:
Cistanche-
A Cistanche a hagyományos kínai orvoslás leggyakrabban használt gyógynövényea fizikai fáradtság enyhítése. Valójában a Cistanche egyfajta élelmiszer-anyag. A hagyományos orvoslás elméleti alapjain a modern orvostudomány is sok kutatást végzett afáradtság gátló hatásnak,-nekCistanche. Kísérletek bizonyították, hogy afáradtság gátló hatása Cistanche a testszervek javulásának köszönhetőCistanche. Cistanchejavíthatja a vese és a máj működését, ezáltal elérheti afáradtság gátló hatás. Az alábbiakban áttekintést adunk arról, hogyan tud Cistancheenyhíti a fáradtságot.
4 A Cistanche-glikozidok jellemzői
A társadalom fejlődésével az emberek élete egyre felgyorsul. Attól a pillanattól kezdve, hogy felkel a nap, az "élő gépezet" részeként mindenkinek a helyére kell rohannia. Legyen szó a műhelyben álló technikusról, a számítógép előtt ülő tőzsdei kereskedőről, vagy akár a játszótéren játszó diákról... számtalan nyomással kell szembenéznie. Az emberek munkája különböző, de mindegyikben van egy közös probléma: a fáradtság. A fáradtság olyan, mint a konyha sarkában megbújó csótány. Nem okoz jelentős károkat, de mindig is kínozta az embereket.
Ha valamit nem értesz, ne habozz, szólj:wallence.suen@wecistanche.com
