Fáradtság, kiégés és krónikus fáradtság szindróma a betegszabadságon lévő alkalmazottak körében: A hozzárendelések befolyásolják?
Jun 15, 2022
Háttér:Kitartófáradtságaz alkalmazottak körében a kiégés, illkrónikus fáradtság szindróma(CFS) vannakhárom kifáradási körülmény, amelyek elméletileg közös jellemzőkkel rendelkeznek. Ezek a feltételek azonban nemempirikus kutatásban hasonlították össze, a fogalmi hasonlóságok ellenére.Mód:A keresztmetszeti vizsgálat célja a közötti kapcsolatok vizsgálata volttartós fáradtság, kiég, ésCFS151 betegszabadságon lévő, fáradt munkavállalóból álló minta klinikai jellemzőinek leírásával. Használatavalidált műszerek, alcsoportok kutatási szempontok alapjánCFSés a mintán belüli kiégésfáradt alkalmazottakés egy 97 diagnosztizált CFS-beteg referenciacsoportját hasonlították össze. Elemzései akovarianciát végeztek.
Eredmények:Összesen 66 (43,7 százalék) fáradt alkalmazott felelt meg a CFS kutatási kritériumainak (kivéve a tüneti kritériumokat).) és 76 (50,3 százalék) felelt meg a kiégés kutatási kritériumainak. „CFS-szerű alkalmazottak” (fáradt alkalmazottak, akikmegfelelt a CFS-kritériumoknak) erősebb szomatikus attribútumról számoltak be, mint a „nem CFS-szerű alkalmazottaknak”. Kiégett CFS-szerűAz alkalmazottak depressziósabbak és szorongóbbak voltak, mint a CFS-szerű alkalmazottak, akik nem voltak kiégve.A nem CFS-hez hasonló munkavállalók kiégésének esetei erősebb pszichológiai tulajdonságokkal rendelkeznek, mint a kimerültekalkalmazottak, akik nem égtek ki. A diagnosztizált CFS-betegekhez képest a CFS-hez hasonló alkalmazottak csupánrövidebb ideig voltak fáradtsági panaszai. A kiégett CFS-szerű alkalmazottak pszichológiailag erősebbek voltakattribútumok, és jobban szorongtak, mint a CFS-betegek.
Következtetések:Fáradtaz alkalmazottak sok fontos jellemzőt osztottak meg a CFS-betegekkel, ettől függetlenüla kiégés állapotáról, és sok fáradt alkalmazott megfelelt a CFS-kritériumoknak és/vagy a kiégési kritériumoknak. Különbségekazonban az ok-okozati összefüggésekre vonatkozott. Ez kérdéseket vet fel a szerepével kapcsolatbanok-okozati összefüggések: a fáradtsági panaszok módosítják, vagy meghatározzák a betegség kimenetelét?
További információért kattintson ide
Fáradtsággyakori panasz az általános és a munkavégzés soránlakosság, a bejelentett előfordulási gyakoriság 7 százalék és45 százalék.1–3 A fáradtság leginkább kontinuumként fogható fel,a közösségben gyakran tapasztalt enyhe panaszoktól kezdveegyrészt a súlyos, rokkantságot okozó fáradtságra, mint plmásrészt krónikus fáradtság szindróma.1 Amikor a fáradtság közöttaz alkalmazottak súlyossá és kitartóvá válnak, ez hosszú ideig tarthatidőtartamú betegszabadság és munkaképtelenség.4 Fogalmilag kapcsolódika fáradtság és a hiányzás a kiégés jelensége. Ban benáltalános, a kiégés tartós, negatív,munkával kapcsolatos lelkiállapot, amelyet munkával kapcsolatos érzelmi jellemezkimerültség és szorongás kíséri (érzékelt)csökkent hatékonyság, csökkent motiváció és diszfunkcionálismunkahelyi attitűdök és viselkedések.5 A kiégés tüneteitöbbnyire pszichológiai és kiégett munkavállalók, gyakran okozatipanaszaikat a munkahelyi problémáknak tulajdonítják, hibáztatva őketállapotuknak megfelelő állásokat.5 A prevalencia óvatos becslésea „klinikai” kiégés 4,2 százaléka a dolgozók körébennépesség.6 A tartós fáradtsághoz hasonlóan a kiégés is hosszú távú következményekkel járhatbetegszabadság. Ezt azonban fontos felismernia tartósan fáradt munkavállalók értelemszerűen nem égnek ki,és hogy a kiégett dolgozók esetleg nem tapasztalják a fáradtságot, mint afő panasz.A jelentések szerint mind a tartós fáradtság, mind a kiégés súlyoskörülmények,6 de kevés kutatás áll rendelkezésre klinikájukróljellemzők. Ebből a szempontból a krónikus fáradtság szindróma (CFS) rendelkezikszélesebb körű figyelmet kapott.7 A CFS-re jellemzőtartós orvosilag megmagyarázhatatlan fáradtság legalább hathónap, számos megmagyarázhatatlan tünet, és súlyos funkcionáliskárosodás,8 a bejelentett előfordulási gyakorisággal 0,2 százalék és0,5 százalék .9 10 A CFS oka ismeretlen, és a legtöbb beteg ismerinem gyógyul spontán.11–15 A különféle szomatikus és pszichológiaikezelések, csak kognitív viselkedésterápia ésosztályozott gyakorlat ígéretesnek tűnik.16 Érdekes abbantisztelet az, hogy a CFS-betegek hajlamosak ok-okozati összefüggésekre utalnifeltételezve, hogy betegségük fizikai folyamat eredménye.17 18 Fáradtság, kiégés és krónikus fáradtság szindróma
Számos tanulmány kimutatta, hogy az erősebb fizikai okAz attribúciók a fáradtsági panaszok hosszabb időtartamát jósoljákCFS.13 15 19 Feltételezték, hogy fáradtsági panaszokkéntidőben fennáll, és nem adható orvosi válasz, a szükségességegyetlen, meggyőző fizikai ok-okozati magyarázat erejéreens CFS-betegeknél.19 Függetlenül attól, hogy ez a kimerültekre vagy a kiégettekre vonatkozikaz alkalmazottakat is még ki kell vizsgálni.Tudomásunk szerint nem áll rendelkezésre olyan szakirodalom, amelybenCFS, kiégés és tartós fáradtság az alkalmazottak körébenösszehasonlítani, a hasonlóságok ellenére (például fáradtság éskárosodás, ami potenciálisan munkaképtelenséghez vezethet). Egy elsőFeltételezzük, hogy van közöttük némi (fogalmi) átfedésezeket a fáradási feltételeket, amint azt az 1. ábra mutatja.mint a fáradtsági panaszok időtartama CFS-betegeknélnő, a gyógyulás esélye csökken, egészen 15 éves korighónapos teljes gyógyulás ritka.19 Ez elvezet bennünketfeltételezik, hogy a fáradt munkavállalók hosszú ideiga panaszok már megfelelhetnek a CFS kritériumainak. Továbbá, mivelúgy tűnik, hogy az oksági attribúciók fontos szerepet játszanak a CFS-ben, mifeltételezheti, hogy különbségek vannak a három fáradtság közöttfeltételek tükröződnek az ok-okozati összefüggésekbenkészült.Ebben a tanulmányban az egymás közötti kapcsolatokat kívánjuk megvizsgálnitartós fáradtság, kiégés és a CFS klinikai leírásávalbetegszabadságon lévő fáradt munkavállalók mintájának jellemzői. Alcsoportoka CFS és a belső kiégés kutatási kritériumai alapjána fáradt munkavállalók mintáját fogják összehasonlítani. Ban benEzen túlmenően, az alcsoportok összehasonlítása történikfáradt alkalmazottak és diagnosztizált CFS-betegek mintájaamelyek referenciacsoportként szolgálnak.MÓDTantárgyakA betegszabadságon lévő, fáradt alkalmazottakat a 80 000 közé vették felfő foglalkozási nyilvántartásba vett alkalmazottakegészségügyi szolgáltatást (OHS) Dél-Hollandiában. Rajtahavi rendszerességgel, két hétnél hosszabb ideig betegszabadságon lévők,okától függetlenül küldtek egy szűrési listát. FoglalkoztatAzok voltak jogosultak a részvételre, akik megfeleltek az alábbiaknakfelvételi kritériumok: súlyos fáradtság (35 vagy magasabb pontszám aalskála fáradtság súlyossága az Ellenőrzőlista Egyéni erő(FÁK)20 21) több mint négy hónapra; fáradtságról számoltak beaz egyik fő egészségügyi panasz; és a teljes hiányzásmunkából 6-26 hétig. Vonatkozó kizárási kritériumokszomatikus magyarázata volt a fáradtságnak és a történelem vagy a jelenlegipszichiátriai komorbiditás. Összesen 151 fáradt alkalmazottígy szerepeltek.Ezenkívül 97 CFS-sel diagnosztizált beteg, akik aideiglenes vagy munkaképtelenség miatti betegszabadság szolgáltreferencia csoport. Ezek a betegek egy nagyobb minta részét képeztékmáshol leírt, diagnosztizált CFS-betegek közül.22 HangszerekFáradtságA fáradtság súlyosságát a fáradtság alskálával mértüka FÁK súlyossága.20 21 Ez az alskála nyolc elemet tartalmazhétfokozatú skálán, 8-tól 56-ig terjedő pontszámokkal, magasabbpontszámok, amelyek a fáradtság súlyosságát jelzik.Funkcionális károsodásalskálával mértüka Short Form Health Survey fizikai működése (SF-36).23 Az SF{{0}} pontszáma 0 és 100 között lehet, de magasabbmagasabb szintű fizikai működést jelző pontszámok. Mertsajátossági okokból egy meglehetősen konzervatív vágási pontot választottunk60 vagy annál alacsonyabb funkcionális károsodás esetén, bár másokmagasabb értékeket (kisebb értékvesztést) javasoltak határértékkéntpont.24 KiégA kiégést a Maslach Burnout Inventory-val mértékÁltalános felmérés (MBI-GS).25 26 Pontszámok a három alskálánaz MBI-GS (kimerültség, szakmai hatékonyság és cinizmus)0 és 6 között változhat. Magasabb pontszámok ezeken az alskálákon indimagasabb szintű érzelmi kimerültség kezelésére,(vélt) szakmai eredményesség, és a munkával szembeni cinizmusáltalában.A fizikai aktivitásA fizikai aktivitást tachométerrel, mozgásérzékelővel mértéka bokára erősített és 12 napig hordott eszközfolyamatosan.27 A pontszámok az átlagos fizikai aktivitást tükrözik12 nap, a gyorsulások átlagos számában kifejezve peröt perces időszak. A magasabb pontszámok magasabb szintet jeleznekfizikai aktivitás, az egészségesek átlaga 91 (SD 25).tantárgyak.27 Pszichológiai problémákA pszichológiai problémákat két kapcsolódó konstrukcióval értékelték, depresszió és általában pszichés szorongás.A depressziót a Beck Depression Inventory-val mérték(BDI).28 A BDI pontszámai 0 és 63 között lehetnek, ami magasabba magasabb szintű depressziót jelző pontszámok 16-os pontszámmalmint a klinikai depresszió határpontja. Pszihés szorongása 90. tünetellenőrző listával (SCL-90) mértük.29 Az SCL{0}} pontszámai 90 és 450 között lehetnek, ami magasabb pontszámot jelentmagasabb szintű pszichés distresszre utal.Önhatékonyság és attribúciókAz önhatékonyság mérésére az önhatékonysági skála22 30 beadnikorábbi CFS vizsgálatainkban használtuk. A skála a következőkből állnégy kérdés egy ötfokú skálán és egy kérdés egy négyes skálánskála, amely a kontroll érzését méripanaszok, 5-től 24-ig terjedő pontszámokkal, magas pontszámokkalmagas szintű önhatékonyságra utal.
A hiedelmek mérésérea fáradtság szomatikus és pszichológiai okaival kapcsolatbanpanaszok, az ok-okozati összefüggések listája módosított változata(CAL)22 30 Korábbi CFS-vizsgálataink során alkalmazott készítményt használtuk.A CAL két alskálából, pszichológiai attribúciókból állés szomatikus attribúciók. Ebben a tanulmányban a pszichológiai alskálátAz attribútumok öt kérdést tartalmaztak egy négy pontonskála, 5-től 20-ig terjedő pontszámokkal. A szomatikus alskálaaz attribútumok négy kérdést tartalmaztak egy négyfokú skálán,4-től 16-ig terjedő pontszámokkal. Ezen kettőn magasabb pontszámokalskálák erősebb pszichológiai vagy szomatikus attribútumokat jeleznek. Az önhatékonysági skála és a CAL mintaelemeidobozban bemutatva.Alcsoportok kialakításaA fáradt alkalmazottakat potenciális CFS-esetként azonosították, hamegfeleltek az alábbi operatív kutatási kritériumok mindegyikének: aA CIS pontszám 40 vagy magasabb, a fáradtsági panaszok időtartama 6hónap vagy több, és SF{0}} pontszám a fizikai működésre vonatkozóan60 vagy alacsonyabb. Ezek az operatív kutatási kritériumok alapultaka CDC kritériumok8 bár a CDC tüneti kritériumai nem voltak alkalmazott. A fáradtság szomatikus magyarázata és a jelenlegi pszichiátriatársbetegségek, ellenjavallatok a CFS diagnózisához,már kizáró kritériumként szolgált a kiválasztásánálfáradt alkalmazottak.Itt hangsúlyozzuk, hogy azok a résztvevők, akik találkoztak a CFS-selkritériumok nem feltétlenül minősültek CFS-betegnek: egy végsőA CFS diagnózisát csak orvos állapíthatja meg egymegfelelő fizikális vizsgálat. A fáradt alkalmazottak közül senkiCFS-diagnózisa volt a vizsgálatba való belépéskor. Ezért azokakik megfeleltek a kutatási kritériumoknak, CFS-szerűnek fogjuk neveznialkalmazottak (a „tetszik” utótagot használták ennek tisztázásáraa résztvevők csak önbevallásuk alapján feleltek meg a kritériumoknak31). A fáradt alkalmazottakat potenciális kiégésként azonosítottákesetek, ha megfeleltek a kiégés operatív kutatási kritériumainaka Maslach Burnout Inventory–General Survey alapján(MBI-GS). Az MBI-GS három alskálát tartalmaz, amelyek lefedika kiégés releváns szempontjai: kimerültség (ex), szakmaihatékonyság (pe) és cinizmus (cy).26 Klinikai eredetű levágáspont a kiégésért – a Maas adatai alapján határozták megtricht Cohort Study – a következő kritériumok alapján került felhasználásra: ex > 2,78 és pe < 3,55 vagy cy > 1,75, ami potenciált jelezkiégett esetesség.32 Statisztikai analízisA csoportok közötti különbségek tesztelésére kovariancia-analízis sorozat(ANCOVA) végeztek. Az ANCOVA-t astatisztikai egyeztetési eljárás a csoport jelentésének kiigazítására, hogy mireakkor lennének, ha minden alany egyenlő pontszámot kapna a kovariánsokraválasztás.33 Mivel elengedhetetlen, hogy kis számúkovariánsok, hogy megakadályozzák a teljesítmény csökkenését, korlátozott számúa demográfiai változókat potenciális kovariánsnak tekintették. Így az "életkor" és a "nem" kovariánsként szerepelt aelemzés. Az ANCOVA modell feltevései (normalitása mintavételi eloszlások, a variancia homogenitása, a megbízhatóságkovariánsok, multikollinearitás hiánya a kovariánsok között,linearitás, a kiugró értékek hiánya, a regresszió homogenitása) voltakminden elemzés előtt értékelni kell. Ha Levene tesztje egyenlőségrehibavariancia szignifikáns volt, az alfa értékét 0.01-re módosítottuk.A fő hatás értékelése után páronkénti összehasonlításközött beállított eszközöket végeztünk. A nagy miattÖsszehasonlítások száma, az alfát aBonferonni módszer. A hiánystatisztikailag szignifikáns különbségek nemklinikai összehasonlíthatóságot vagy egyenértékűséget jelentenek. Ezért az egyenértékűségaz eszközöket a bizalom értékelésével értékeltékintervallum (CI) a korrigált csoportok közötti valódi különbséghezeszközök.34 Először is, minden méréshez klinikailag relevánskülönbség (∆) klinikai indoklása alapján határozták megszakértők.34 Ezután beállítással előre meghatározták az ekvivalencia tartományátfeljebb egy intervallumot, amely megfelel a klinikai hiányosságok különbségénekfontossága, től kezdve−∆ pluszba∆. Klinikailag relevánskülönbségeket és ekvivalenciatartományokat határoztunk meg a következőkhözeszközök: CIS (∆5), SF-36 (∆10), actométer (∆10), önhatékonyság (∆3), pszichológiai tulajdonítások (∆2.5), szomatikusattribútumok (∆2), BDI (∆5), és SCL-90 (∆30). Ha a CI aaz igazi különbség teljes mértékben a kettő között van−∆ és plusz∆, egyenértékűségfeltételezték.EREDMÉNYEKAz 1. táblázat a 151 demográfiai és tanulmányi változóit mutatja befáradt alkalmazottak és a CFS-betegek referenciacsoportja.Mindkét csoportban a fáradtsági panaszok átlagos időtartamaviszonylag hosszú volt (fáradt alkalmazottak 27,4 hónap, CFS62 hónapos betegek). A fáradt munkavállalók körében az átlagA fizikai működés pontszáma a határérték alatt volt (60vagy alacsonyabb) funkcionális károsodás esetén. A fáradt alkalmazottaknak voltmagas pontszámokat a kimerültség és a cinizmus, hanem aszakmai hatékonyság.A 2. táblázat a kimerült foglalkoztatás korrigált csoportátlagait mutatja bea szerint rétegezve a CFS-kritériumoknak nem megfelelő tagokatkiégés (nem CFS-szerű alkalmazottak, 1. és 2. csoport), fáradt
a CFS-kritériumoknak megfelelő alkalmazottak, kiégés szerint rétegezve(CFS-szerű alkalmazottak, 3. és 4. csoport), és diagnosztizáltak CFS-tolyan betegek, akik (hosszú távú) betegszabadságon hiányoztak a munkából(5. csoport).
Hány fáradt, betegszabadságon lévő alkalmazott találkozotta CFS és a kiégés operatív kutatási kritériumai?
Összesen 66 (43,7 százalék) fáradt munkavállaló felelt meg a kritériumoknakA CFS és 76 (50,3 százalék) fáradt munkavállaló teljesítette a kritériumokatkiég. A CFS-hez hasonló alkalmazottak valószínűleg kiégteknem CFS-szerű alkalmazottként.
Fáradt, betegszabadságon lévő alkalmazottak, akik találkoztak a CFS-sela kritériumok különböznek azoktól, akik nem feleltek meg a CFS-kritériumoknak?
Mivel a CFS-szerű alkalmazottak és a nem CFS-szerű alkalmazottak voltakfáradtság, fáradtsági panaszok időtartama alapján osztva, illfizikai működés, különbségek e csoportok közöttezeket a változókat nem tesztelték. Mindkét CFS-szerű alkalmazottbanés nem CFS-szerű alkalmazottak, fáradtságbeli különbségek (csoportjelentése: (1)=47.2; (2)=47.0; (3)=51.8; (4)=50.2), időtartampanaszok száma (a csoport jelentése: (1)=23.8; (2)=18.8; (3) =38,5; (4)=25.9), és a fizikai működés (a csoport jelentése: (1)= 78.3; (2)=71.9; (3)=42.6; (4)=37.9) kiégés közöttesetek és nem kiégési esetek (1. csoportv 2, 3. csoportv 4) voltaknem jelentős (nincs a táblázatban). Valójában néhány csoportos eszköz voltegyenértékűnek tételezzük fel a kiégési esetekre és a nem kiégésreesetek (fáradtság, 1. és 2. csoport; fizikai működés, 1. csoportés 2., 3. és 4.).Különbségek merültek fel az ok-okozati összefüggésekben: kiégett, nem CFS-szerűaz alkalmazottak (1. csoport) pszichológiailag erősebbek voltakattribúciók, mint a nem kiégett esetek a CFS-szerű ésnem CFS-szerű alkalmazottak (2. és 4. csoport), míg CFS-szerűekAz alkalmazottak szomatikus attribúciói erősebbek voltak, mint a nem-CFS-ekmint az alkalmazottak, függetlenül a kiégés állapotától. Ezen kívül aa pszichológiai attribúciós pontszámok egyenértékűségét feltételeztéka két kiégési csoport (1. és 3.) és a közöttkét nem kiégett csoport (2 és 4), bár ez a megállapítás azellensúlyozza a 2. és 3. csoport közötti egyenértékűség.Végül a kiégett CFS-szerű alkalmazottak (3. csoport) voltak jelentőseksokkal depressziósabb és pszichológiailag szorongatottabb, mintnem kiégett CFS-szerű munkavállalók (4. csoport).Nem volt szignifikáns különbség az önhatékonyságban ésfizikai aktivitás, a CFS-szerű és nem CFS-szerű alkalmazottak közöttalkalmazottak, sem a kiégési esetek és a nem kiégés közöttesetek.
Fáradt, betegszabadságon lévő alkalmazottak, akik találkoztak a CFS-selkritériumai eltérnek a diagnosztizált CFS betegektőlelhagy?
A fáradtság nem különbözött a CFS-szerű alkalmazottak és a CFS-betegek közöttbetegszabadságon (a csoport jelentése: (3)=51.8; (4)=50.2; (5) =52,8): még kiégett CFS-szerű alkalmazottak (3. csoport) is voltakA fáradtság pontszáma megegyezik a CFS-ben szenvedő betegekével (nem aasztal). A CFS-betegek hosszabb ideig tartó fáradtságot mutattakpanaszok, mint a CFS-szerű alkalmazottak (a csoport jelentése behónap: (3)=38,5; (4)=25.9; (5)=64.1), de a különbségcsak a ki nem égett CFS-szerűek között ért el jelentőségetalkalmazottak (4. csoport) és CFS-betegek (nem a táblázatban).A kiégett CFS-szerű alkalmazottak (3. csoport) pszichológiailag erősebbek voltakattribúciók és több pszichés szorongás, mintCFS-betegek. Megfigyelt különbségek a CFS-szerű alkalmazás közöttees és CFS-betegek szomatikus attribúcióiban, önhatékonyságában ésa depresszió nem volt szignifikáns, és pontszámok a szomatikus attribútumokona CFS-betegek és a CFS-szerűek közötti önhatékonyságaz alkalmazottakat egyenértékűnek tekintették.
VITA
Ebben a tanulmányban a CFS-sel és az égéssel kapcsolatos összefüggéseket vizsgáltukbetegszabadságon lévő fáradt munkavállalók mintájában.Először is potenciális CFS-eseteket észleltünk a mintánkbanfáradt alkalmazottak. Több mint 40 százalékuk megfelelt a kutatási kritériumoknaka CFS számára. A fáradtság, a panaszok időtartama közötti különbségek mellett,és a kiválasztási eljárás miatti fizikai működés, ezekA "CFS-szerű alkalmazottaknak" erősebb szomatikus attribútumuk volt, mintakik nem feleltek meg a CFS kritériumoknak. A diagnosztizálthoz képestA CFS-betegek, a CFS-hez hasonló alkalmazottak hasonló pontszámokat értek elfáradtság, önhatékonyság és szomatikus attribútumok, de egy rövidebbfáradtsági panaszok időtartama, ami arra utal, hogy CFS-szerűaz alkalmazottak általában a betegség korábbi szakaszában voltak, mintCFS-betegek.A kapcsolatok további megvilágítása érdekében a résztvevőket rétegeztükszerint a kiégett állapot és megállapította, hogy a fele aa fáradt dolgozók majdnem teljesítették a kiégés kritériumaitegyenlően oszlik meg a CFS-szerű és nem CFS-szerű alkalmazottak közöttalkalmazottak. A kimerült alkalmazottak közül csak a kiégés voltpszichológiai tulajdonításokkal és pszichológiaiproblémákat. Ez várható volt, hiszen a kiégést határoztuk megelsősorban pszichológiai kísérettel járó negatív lelkiállapotkéntproblémákat. Ezek az egyesületek azonban eltérőek voltakCFS-szerű munkavállalók és nem CFS-szerű munkavállalók esetében: belüla CFS-szerű munkavállalók csoportja, akik megfeleltek a kiégési kritériumoknakdepressziósabbak és szorongóbbak voltak, mint azok, akik igennem felel meg a kiégési kritériumoknak, míg a kiégési esetek aA nem-CFS-szerű csoport erősebb pszichológiai attribútumokkal rendelkezettmint a kiégés nélküli esetek bármelyik csoportban. Ráadásul kiégettA CFS-hez hasonló alkalmazottak pszichológiai tulajdonságai erősebbek voltakés jobban szorongtak, mint a CFS-betegek.Tekintettel a vizsgálatunk módszertani korlátaira,éleslátó lehetett volna, ha meg tudtuk volna vizsgálninagyobb minták önállóan toborzott, fáradt munkavállalókból,diagnosztizált kiégett alkalmazottak, és a CFS-betegek használóugyanazok a hangszerek. A mi megközelítésünk azonban biztosított számunkraelegendő információ számos fontos kérdés megválaszolásához.Mivel a CFS-betegek SF-36 adatai nem álltak rendelkezésre, így voltunknem tudja megállapítani, hogy milyen mértékben fáradtak el az alkalmazottakés a CFS-ben szenvedő betegek fizikai működése eltérő lehet.Az eredmények áttekintése során arra a következtetésre jutunk, hogy a mintánk aa fáradt alkalmazottak sok fontos jellemzővel rendelkeztekCFS betegeknél: súlyos fáradtság, funkcionális károsodás ésa panaszok viszonylag hosszú időtartama. Különbségek azonbanok-okozati tényezőkhöz való hozzárendelésére vonatkoznak. CFS-szerű alkalmazottakés a CFS-betegek nagyobb valószínűséggel tulajdonították állapotukatszomatikus tényezőkre, mint a fáradt alkalmazottak, akik nem feleltek megA CFS kritériumai, míg a kiégett alkalmazottak pszichológiailag erősebbek voltaka nem kiégett alkalmazottaknál és a CFS-nélbetegek. Ez kérdéseket vet fel az ok-okozati összefüggések szerepével kapcsolatban: módosul-e a természet, a tartósság és az időtartampanaszok, vagy ezek a betegséget meghatározó tényezőkeredmény?Az ok-okozati attribúciók előrejelzői a folyamat lefolyásánakCFS.13 15 19 Az a mód, ahogyan az ember a fáradtságát címkézipanaszok, például átmeneti állapot miatt átmenetimunkahelyi nyomás (például kiégés) szemben a krónikus betegséggel,tartós állapot, amely a végtelenségig tarthat az ismeretlen miattszomatikus tényezők (például CFS), befolyásolhatják a lefolyást éspanaszok időtartama. Ezt fontos szem előtt tartanifáradt alkalmazottak voltak ebben a tanulmányban, akik megfeleltek a CFS-kritériumoknaknem diagnosztizálták, és valószínűleg soha nem is tudnak rólaez a "státusz": CFS-szerű alkalmazottak (egyik sem kapott előzetestCFS diagnózis) operatív kutatási kritériumok alapján azonosítottákCFS, CDC tünetkritériumok esetén8 nem alkalmazták, ésa fáradt alkalmazottak nem estek át fizikális vizsgálaton. Mihajlamosak azt hinni, hogy sok ilyen fáradt alkalmazottjobb prognózisa lehet, mint a "rendszeres" CFS-betegeknek, nemcsak a fáradtságuk rövidebb időtartama miattpanaszok, hanem e panaszok eltérő címkézése miatt is. Általában nem sok CFS-beteg gyógyul spontánpanaszaiktól megfelelő kezelés nélkül.11–15 Haa legtöbb fáradt alkalmazott spontán, ok-okozati módon felépülattribúciók szerepet játszhatnak. Butler és kollégái18 vanszomatikus attribúciókra való hajlamot javasoltasérülékenységi tényező lehet a CFS kialakulásában. Minem tudom, hogy ez vonatkozik-e és hogyan a kimerült alkalmazottakra. Ban benennek az érzéknek a felismerése nagyon fontosa gyógyulást meghatározó tényezők a fáradt munkavállalóknál: ha ok-okozati összefüggésAz attribúciók meghatározhatják a fáradtság lefolyását és kimenetelétaz alkalmazottak panaszai, ez arra utalhat, hogy koraia krónikus fáradtság megelőzése részben a megváltozottfáradtsági panaszok címkézése, például használatávalkognitív viselkedési technikák.
MEGTALÁLJA A LEGJOBB BOTANIKAI HOLISTIKUS ÁPOLÁST A VISSZAÁLLÍTÁSHOZ
Gondosan, kézzel készített Neuro Regen formulánk a legjobban kutatott gyógynövényeket tartalmazza. Mindegyik elképesztő potenciált mutat az idegfájdalom kezelésében, valamint az általános ideg- és neurontámogatásban.
Magába foglalja:
A Cistanche a hagyományos kínai orvoslás leggyakrabban használt gyógynövényea fizikai fáradtság enyhítése. Valójában a Cistanche egyfajta élelmiszer-anyag. A hagyományos orvoslás elméleti alapjain a modern orvostudomány is sok kutatást végzett afáradtság gátló hatásnak,-nekCistanche. Kísérletek bizonyították, hogy afáradtság gátló hatása Cistanche a testszervek javulásának köszönhetőCistanche. Cistanchejavíthatja a vese és a máj működését, ezáltal elérheti afáradtság gátló hatás. Az alábbiakban áttekintést adunk arról, hogyan tud Cistancheenyhíti a fáradtságot.
4 A Cistanche-glikozidok jellemzői
A társadalom fejlődésével az emberek élete egyre felgyorsul. Attól a pillanattól kezdve, hogy felkel a nap, az "élő gépezet" részeként mindenkinek a helyére kell rohannia. Legyen szó a műhelyben álló technikusról, a számítógép előtt ülő tőzsdei kereskedőről, vagy akár a játszótéren játszó diákról... számtalan nyomással kell szembenéznie. Az emberek munkája különböző, de mindegyikben van egy közös probléma: a fáradtság. A fáradtság olyan, mint a konyha sarkában megbújó csótány. Nem okoz jelentős károkat, de mindig is kínozta az embereket.
Ha valamit nem értesz, ne habozz, szólj nekem:wallence.suen@wecistanche.com
